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初めての部分入れ歯で不安!
目立たない保険適用の入れ歯はあるの?

皆様の健康をトータルサポート。

初めての部分入れ歯には不安が付き物。保険適用の奥歯の入れ歯は噛めるのか?保険で目立たない入れ歯を作ることは出来るのか?部分入れ歯かブリッチにすべきか? など様々な悩みが尽きません! 部分入れ歯の長所欠点は?自費で目立たない入れ歯を作った場合、奥歯の1本当りの費用は?

初めての部分入れ歯

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初めての部分入れ歯は様々な不安が!

部分入れ歯とは

失った部分の歯を取り外しの装置として補う方法です。

歯を失ったままにしておくと、食事がうまくできないばかりか、かみ合わせが崩れてきます。入れ歯は残った歯の一部をわずかに削るだけで作成できます。

一本でも歯が残っていれば、「部分入れ歯」と言い、一本も歯が残っていなければ「総入れ歯」と言います。

部分入れ歯の様々な不安

1.どこまでが保険適用の範囲?

2.保険で目立たない入れ歯は出来るのか?

3.入れ歯は、噛みにくかったり、痛いことがあると聞くが?

4.自費の場合の価格は?

5.取り付けの歯(ブリッジやインプラント)で、治療は出来ないのか?

6.かなり大きなものが口の中に入るが、異物感・違和感は出ないのか?

などと様々あると思います。

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部分入れ歯の利点

1.自分の歯を殆ど削らずに部分入れ歯を作ることができます。

2.治療時間が短く、保険適用のため費用が安く抑えられます。

3.簡単に修理や再製作ができます。

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保険適用の部分入れ歯はなぜ目立つのか?

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前歯の部分入れ歯の場合

前歯4本を失った時の部分入れ歯の構造
■ 前歯のクラスプが目立つ問題

2本の犬歯が維持歯となり入れ歯を固定します。固定装置は金属製のバネ(クラスプという)です。

犬歯にクラスプがかかるので目立ちます。


■ クラスプを目立たないようにするには

保険適用の部分入れ歯でクラスプを目立たないようにするには、クラスプをかける歯を犬歯ではなく奥歯に設定することも症例によっては出来ます。

しかし、より大きな部分入れ歯となり異物感が増してしまい、使用をしづらくなります。

金属性のクラスプが付いた部分入れ歯を装着
金属性のクラスプが付いた部分入れ歯を装着した症例

犬歯にクラスプが付けられた部分入れ歯です。話す時に金属が見えてしまい、審美性に問題があります。




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奥歯の部分入れ歯の場合

■ クラスプ

クラスプをかける歯が第二小臼歯より奥歯であれば、余り目立ちません。


■バー(リンガルバー)

左右の人工歯部を連結するための金属製の連結装置です。写真の様に一番奥の歯がない場合、片側だけの部分入れ歯を作っても安定しないため、反対側の歯を維持歯とする場合に使用します。

前歯の下の歯茎部分を通すため、舌に触れて異物感を訴える事もあります。

見た目的には歯列の内側を通るので余り目立ちません。

奥歯の部分入れ歯の構造
左右の奥歯を失った下顎の部分入れ歯

写真のケースでは第1小臼歯にクラスプがかかっているのでやや目立つでしょう。

もし第1小臼歯にクラスプがかけられたのが上の部分入れ歯だとすると、かなり目立つと思います。

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部分入れ歯の欠点

保険適用と自費の部分入れ歯に共通する欠点とは

1.取り外して清掃しなければならない。

2.歯茎が痩せている場合などでは粘膜に痛みが出やすく何度も調整が必要になることも。

保険適用の部分入れ歯にだけある欠点

1.異物感を強く感じることがあります。

2.金属のクラスプで入れ歯を固定するため、前歯の方にクラスプがかかると目立ってしまい審美的に問題となります。

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部分入れ歯の種類-金属床orレジン床

金属床の部分入れ歯の利点・欠点
■ 金属床の利点

1. 強度があるので薄くでき、床の部分を狭い範囲で作る事が出来ます。

2.装着感が良く、舌が触れた時の感触も殆ど異物感が起こりません。

3. 金属は熱の伝導率が高いので、熱い食べ物は熱く、冷たい食べ物は冷たく感じられるので、味覚を損なう事を最小限に抑える事が出来き、食事を美味しく食べられます。


■ 金属床の部分入れ歯の欠点

1.健康保険適用外です。

2. 歯茎が痩せた時や破折した時の修理が難しいです。多くのケースで、一旦預かって技工所で修理が必要になります。

3. 金属製のクラスプがかかるので目立ちます。

レジン床の部分入れ歯の利点・欠点
レジン床の利点

1. 保険適用であり、安価に作成ができます。

2. 床の修理が容易で、歯茎が痩せて入れ歯が合わなくなっても、床の内面をレジンで内張をすることで回復しやすく、義歯の破折時もチェアーサイドでの修理が容易です。


レジン床の部分入れ歯の欠点

1. 衝撃に弱く壊れやすいため、強度を確保するために厚くなり、床の部分を広範囲で作る事になります。そのため装着感が悪く、舌が触れた時の異物感が起こり安くなります。

2. 床が大きくなり厚みが増すと、舌の触れる部分が多くなり発音障害が起こりやすくなります。特に、タ行などの破裂音が正確に出しにくくなります。

3. レジンは、合成樹脂のため長い間には劣化(収縮や変色)がおこります。



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入れ歯のお手入れ

step1

個人々々に合うよう薄く作られた大変精巧で精緻なものなのでていねいに扱う。

・ 落とさない。 ・ 熱湯に入れない。 ・ 勝手に加工しない。 ・ 乾燥させない。

・義歯専用ブラシを用いて、冷水下で義歯に付着した大きな汚れを洗い流してください。

step2

フィジオクリーン キラリなどの入れ歯洗浄剤で浸け置き洗いをする。

step3

義歯を洗浄液から取りだし、流水下でよくすずき洗いしてください。

エラック義歯ブラシで冷水下で義歯に付着した大きな汚れを洗い流す
1. エラック義歯ブラシ
  • ・入れ歯の素材である合成樹脂は汚れがつきやすい素材なので、強くこすったり、歯磨き剤でこすったりしないでください。
    正しい清掃法を身に着け、いつもきれいに磨いてください。
フィジオクリーン・キラリ入れ歯洗浄剤で浸け置き洗いをする
2. フィジオクリーン キラリ
  • ・ガラスまたはプラスティック容器に約150ml(コップ1杯)のお湯(40℃以下)を入れ、洗浄剤1包を加えてスプーンなどでよくかき混ぜてください。
    ※別売りの入れ歯保温洗浄容器を使用すると、より効果的です。すぐに義歯を入れ、一晩浸け置き洗いしてください。急ぎの場合は最低30分以上、洗浄してください。
義歯を流水下でよくすずき洗い
3. 流水下でよくすずき洗い
  • ・本剤はアルカリ性のため、すすぎは充分に行ってください。
    【ご注意】 浸け置き洗いは、成分のTio2が白く付着します。Tio2は人体には無害ですが、義歯および容器は流水でよく洗い流してください。

目立たない部分入れ歯

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ノンクラスプデンチャー(金属製のクラスプがない)

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ナイロン樹脂製のクラスプ-スマイルデンチャー

ナイロン樹脂製のクラスプで部分入れ歯を固定
ナイロン樹脂製のクラスプで部分入れ歯を固定

部分入れ歯の全体をナイロン樹脂で製作します。ナイロン樹脂は弾力性があるので金属のクラスプと同じような役割を果たします。

スマイルデンチャーは保険適用ではありません。

ナイロン樹脂製のスマイルデンチャーを装着
ナイロン樹脂製のスマイルデンチャーを装着

スマイルデンチャーは歯茎とほぼ同じ色をしているため、入れ歯の部分と歯茎との境界が目を凝らさないとわからないくらいです。

また、材質的に強度があるので入れ歯を薄く出来ます。そのため、違和感も保険適用の入れ歯に比べると遥かに下がります。

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クラスプ自体が無い部分入れ歯

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アタッチメントの部分入れ歯

アタッチメント義歯
アタッチメント部分入れ歯(義歯)

アタッチメント義歯とは、クラスプ(留め具)の代わりに超精密な装置を組み込んだ入れ歯のことを言います。良く咬めて、審美性が良いのが利点です。

アタッチメント部に咬合力が掛かり続ける為、破折のリスクがあります。また、2本以上の天然歯に人工歯を被せ、連結して維持歯とするため、維持歯の寿命が短くなる危険性があります。

アタッチメント義歯が2本の連結された人工歯と結合
アタッチメント義歯が2本の連結された人工歯と結合

アタッチメント義歯は保険適用外です。入れ歯をコンパクトに出来る為、違和感が起こりにくい利点がありますが、症例により長期間の予後が期待できないことがあります。

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目立たない部分入れ歯の値段

ノンクラスプデンチャーのスマイルデンチャー

内容 費用(税別)
スマイルデンチャー1床(1本~3本) \ 120,000
スマイルデンチャー1床(4本~8本) \ 132,000
スマイルデンチャー1床(9本~) \ 140,000
スマイルデンチャー1床(両側にまたがる時) \ 132,000

※ スマイルデンチャーは入れ歯の本数により値段が異なります。前歯、奥歯を問わず1本~3本は\ 120,000です。

アタッチメント義歯

内容 費用(税別)
上記写真の様なケースの場合 約\ 350,000

※ 自分の歯を土台とするため、様々な治療のバリエーションが考えられます。従ってあくまでもこの費用はおおよそであり、詳細は当院でお見積もりいたします。

部分入れ歯のご相談は

ふかさわ歯科クリニック院長 歯科医師の深沢一

執筆者 院長 深沢一

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