ファイバーコアを装着

■ 特徴

細いグラスファイバー繊維を芯棒として強化プラスチックが周りを取り囲む構造です。

ファイバーコアは、しなやかさが特徴です。そのため歯と一体化し、強さと粘りを与えてくれます。

2016年から保険適用になりました。

■ 特徴

土台を金属を使って作る方法です。金属には金合金や白金加金と言った貴金属と非金属の銀合金がありますが、通常の保険治療では、銀合金が使われます。

金属は強度がありますが、柔軟性に乏しく歯根破折の原因となります。また、銀合金は、強度が弱くメタルコア自体が折れてしまう事もありますし、銀イオンが溶出して歯肉を黒くしてしまうリスクもあります。

メタルコアを装着

歯根にファイバーコアを装着

ファイバーコアは歯の色とほぼ同じです。被せ物を作る為にシェードガイドを使い色合わせをしています。

歯根にメタルコアを装着

白金加金の土台が歯根に装着された状態です。この状態で型を採り、クラウン（メタルボンドやジルコニア）などが装着されます。

メタルタトゥーが出来た歯茎

少しですが歯茎が黒ずんできています。

■ メタルタトゥーとは

銀合金のメタルコアから溶け出した銀イオンが歯茎に沈着して徐々に黒く変色させます。刺青の様になるのでメタルタトゥーと呼ばれています。

銀イオンは歯根にも入り込み、歯根を脆くさせる原因の一つでもあります。

メタルタトゥーを除去するには歯肉移植をするか、レーザーを用います。

■ ファイバーコアは歯根破折しにくい

噛む力が歯に加わると、その力は土台の先端部に集中する傾向があります。

金属で作られたメタルコアは、伸縮性が乏しく、歯根に楔を打ったような力が働くため、歯根破折の危険性が高いと言えます。

一方、ファイバーコアには柔軟性があり、ファイバーコア先端部への応力集中が緩和され、歯根破折のリスクが低いと考えられます。

しかし、ファイバーコアだからといって歯根破折が全く無いというわけではありません。歯根に健全な歯質が沢山残っていればトラブルは少ないですが、歯根の外壁が薄皮の様なケースでは、ファイバーコアを使っても歯根破折は起こりえます。

メタルコアの先端部に応力が集中⇒歯根破折

歯根破折の例

• ・差し歯の歯根が中心で二つに割れています。

差し歯が外れたケース

• ・差し歯が外れた原因が歯根破折によるものです。この様なケースは抜歯するしかありません。

左：金属の土台、右：歯根が割れて抜歯したケース

• ・左側が金属製の土台です。土台の先端部に応力が集中する傾向があります。右側は真っ二つにナタで割ったようになった歯根を抜歯したものです。