江戸川区篠崎駅の歯医者 医療法人社団スマイル会
Fukasawa Dental Clinic
都営新宿線｢篠崎｣駅徒歩1分。
03−3676−1058東京都江戸川区篠崎町7-27-23-千葉銀行3F
皆様の健康をトータルサポート。
全身の健康を考えた歯周病、虫歯、小児歯科、予防歯科、ホワイトニング、審美歯科、予防歯科、インプラント、矯正歯科、口腔外科、入れ歯、高齢者歯科などの歯科診療を通して、地域のかかりつけ歯科医として、患者さまのお口の悩みのみならず、お体のトラブルについても親身になって相談をお受けしていきたいと考えています。
我々は、歯をできるだけ削らないことはもとより、歯周病や虫歯にならないための予防を重要なことと考えています。
治療に当たっては限りなく痛みを少なくする方法を取り、治療の選択肢を沢山提示し、その中から納得する治療法を選んでもらいます。
歯周病の初期は歯肉炎という状態です。歯肉炎の原因は歯垢（プラーク）が成熟したバイオフィルム内に存在する細菌です。歯肉炎の症状は歯茎の腫れや出血などですが、痛みは起こりません。歯肉炎を治すにはプラークコントロールとポイックウォーターが効果的です…
歯周病検査における歯周ポケット測定（プロービング）は歯周病の進行度を判断する上で最も重要です。歯周ポケットの掃除に適した歯ブラシはシステマ歯ブラシとシステマデンタルタフトです。磨き方はバス法を、セルフケアの歯磨き粉には次亜塩素酸水をお勧めします。…
歯周病の末期的症状は歯槽骨が完全に溶けてしまった状態です。手遅れ四大症状は、咬合痛、強い動揺、歯茎の腫れ、歯茎からの出血などです。重度歯周病でも歯槽骨が3mm以上残っていればリグロスや高濃度ビタミン C 点滴で歯を抜かずに治療が出来ます…
歯石除去をスケーリングといい、超音波スケーラーやハンドスケーラー等の器具を使います。歯石は歯周病の原因ではありませんが、歯周病菌が繁殖する住み家となり、定期的な除去が必要です。歯石除去は保険適用で、治療時の痛みに対しては麻酔を使います…
ルートプレーニング・ SRPは歯根表面の歯石を綺麗に掻き取りツルツルな面にすることです。しかし、定期的に行うことで歯根表面は徐々に削られ、歯根は細くなってしまいます。また、知覚過敏誘発リスクも伴います。一方、リグロスを使った歯周外科では有効です…
歯周外科治療のフラップ手術は歯肉を切開剥離し不良肉芽組織を除去し歯根面をツルツルにすることです。しかし、フラップ手術では歯根膜や歯槽骨など歯周組織の再生は起こりません。また、重度歯周病には適用出来ません。歯周組織再生には保険適用のリグロスがあります…
歯茎が下がる原因のほとんどは歯周病です。それ以外に、歯ぎしり・食いしばり、矯正治療後、ホームホワイトニング後などです。一旦下がってしまった歯茎を自力で元に戻すことはほぼ不可能です。下がった歯茎の治療法は遊離歯肉移植術やヒアルロン酸注入などです…
歯周病が糖尿病・誤嚥性肺炎・早産・低出生体重児出産・骨粗鬆症・女性ホルモン減少・心臓病などの全身疾患を増悪させるだけではなく、全身因子の影響で歯周病の悪化を招くことが知られている…
歯周病（歯槽膿漏）・歯肉炎の成因は、単なる歯周病菌による感染ではなく歯周組織の細胞環境の問題であり、それを全身的な視点（糖質・砂糖の過剰摂取、ブラキシズム/歯ぎしり、マグネシウムの摂取不足、オメガ3系脂肪酸（αリノレン酸）の摂取不足、カルシウムの過剰摂取）で捉え、それぞれの対処法を…
高濃度ビタミンC点滴は酸化ストレスによる活性酸素の発生を抑え、コラーゲン合成を促進します。免疫力向上による癌治療の基本療法となり、癌細胞の血管新生を阻害する作用があります。歯科領域では歯周組織を強化することで歯周病の改善に効果があります。…
タンパク質が糖化により劣化したものを終末糖化産物と言います。終末糖化産物が体に大量に出来ると様々な病気（糖尿病、歯周病、皮膚のシワ、アルツハイマー病、骨粗しょう症）が起こりやすくなります。ビタミンB群を中心としたマイヤーカクテル点滴は糖化を防止します。…
糖尿病になりやすいメタボリックシンドロームと歯周病は密接に関連があります。歯周病により歯原性菌血症がアテローム性動脈硬化を引き起こすこと。コレステロールの新たな見解、高血圧などの問題を…
ペリオウェーブによる光殺菌は、深い歯周ポケット内の歯周病菌の細胞膜を破壊するフォトダイナミックセラピーです。ピエゾンマスター700超音波スケーラーに殺菌作用のある次亜塩素酸水を使用し、歯根膜を可能な限り傷付けないようにして歯石除去します。…
熱式タバコ・アイコスの有害性は本当に9割減？タバコは嗜好品ではなく「死向品」と言った方がよく、本人の健康問題だけではなく、受動喫煙による周りの人々の健康被害まで社会的コストのかかる問題です。
加熱式タバコ・アイコスの有害性は本当に9割減なのか？ ニコチン依存症は病気なので保険が適用され、様々な禁煙のメリット…
虫歯はミュータンス菌やラクトバチラス菌といった虫歯の原因菌が作り出す酸により歯が脱灰することで起こります。ミュータンス菌は、接触頻度の高い保護者、主に母親から赤ちゃんへ感染します。ミュータンス菌は、一旦感染させてしまうと口腔内から完全に除去することが困難です。…
ラクトバチラス菌はミュータンス菌と並ぶ虫歯菌の代表です。ラクトバチラス菌はエナメル質の様なツルツルな面には不着できず、ザラザラな面や奥歯の溝、不良補綴物の隙間などで繁殖します。ラクトバチラス菌は感染し口腔内に定着しても、ほぼゼロまで減らすことが可能です。…
水槽や浴槽のヌメリは微生物によるバイオフィルムです。細菌の塊をガードするバイオフィルムの膜は抗菌薬を跳ね除けてしまう強い防御力があります。口腔バイオフィルムの除去法にはPMTC、エアフローなどの機械的方法、次亜塩素酸水、3DSセラピーなどの化学的方法があります。…
唾液検査とは口腔内のミュータンス菌やラクトバチラス菌などの虫歯菌の数を検査する方法です緩衝能・白血球・タンパク質・アンモニアなども合わせて測定し総合的にカリエスリスクを判断します。…
歯のクリーニングという診療科目はありません。しかし、一般的には「歯石取り・スケーリング」「ＰＭＴＣ」「エアフロー」などの歯の掃除を指して呼ばれています。歯の清掃で重要なことは歯垢（プラーク）が作る造るバイオフィルムを完全に除去することです。…
歯医者には歯面清掃器「エアフロー」という歯を掃除する器械があります。この器械は歯周病のメインテナンス時に行う歯のクリーニングに大変効果的です。歯や歯茎を傷付けずに歯面や歯周ポケット内の歯垢（プラーク）が造るバイオフィルムを除去することが出来るからです。…
虫歯の初期は歯が白濁します。虫歯が進行すると白濁から黄色⇒茶色⇒黒色へと変色します。初期虫歯をCO(要観察歯)と呼び、削って詰める必要はありません。予防処置でCOは再石灰化し自然治癒するからです。歯に現れる黒い点の原因は初期虫歯、着色、歯石などです。…
エナメル質に限局した虫歯をC1と呼びます。エナメル質には知覚神経が通っていないため、自覚症状は起こらず、虫歯を削る時の痛みもありません。C1の虫歯が進行しC2になるまでの期間は様々な要件が関与し個人差があるため一概には言えません。 C1の治療回数は概ね1回です。…
象牙質まで進行したC2の虫歯は無症状ですが、 要観察歯COのように自然治癒は望めません。自覚症状が無いので知らぬ間に進行していることが多く、冷たいものや熱いものが凍み始めたら歯髄炎の一歩手前です。 C2の治療にはインレーやコンポジットレジン充填などで処置します。…
歯が欠ける原因の多くは虫歯です。 C3の虫歯で歯髄炎が発症し激痛が出ます。歯髄炎の放置で歯の神経が死ぬ歯髄壊疽（歯髄壊死）に至り、一旦痛みが無くなります。その後、細菌の出すガスで内圧が高まり再度痛みが出ます。フィステルの形成で内圧が下がり痛みは消失します。…
虫歯が歯髄まで進行すると神経を抜く治療・抜髄が必要になります。大臼歯は根管が3本以上あり、細く湾曲しているので確実な治療が困難であるばかりか治療後の痛みや違和感が起こりやすいのが特徴です。抜髄後は部分的な詰め物や冠を被せる治療となります。…
残根は虫歯の進行度合いでは「C4」と呼ばれ、末期的な状態です。しかし、条件が整えば、残根を残して差し歯にすることも可能です。残根を保存出来る基準は、歯槽骨や歯肉縁との関係、歯根の長さなどが重要です。残念ながら抜歯になった場合は保険適用です。…
口臭・歯周病・虫歯を家庭で予防するなら、次亜塩素酸水の液体歯磨きポイックウォーター【 POIC WATER 】がおすすめです。各種細菌やウイルスに対し殺菌・殺ウイルスの効果が高く、石鹸での手洗い後の噴霧やうがいで新型コロナウイルスの感染予防対策にも。…
キシリトールは砂糖が大好きなミュータンス菌を抑制する効果があるのか？ キシリトールガムを選択する際、100％のキシリトール入りが必要なのか。歯磨き粉にもキシリトールが入っていた方がいいのかなどを解説…
フッ素の作用でエナメル質を強くし虫歯になりにくくします。虫歯は、ミュータンス菌などが作る酸で脱灰し、フッ素で再石灰化します。初期虫歯ならフッ素でエナメル質の再生が可能です。歯医者でのフッ素塗布は高濃度フッ素、家庭では低濃度フッ素で効率よく虫歯予防が出来ます。…
低濃度のフッ素入り液体歯磨き・レノビーゴを赤ちゃんの歯に使うと、乳歯の虫歯予防だけではなく、顎骨内の6歳臼歯や第二大臼歯の歯胚に血液を介してフッ素が供給され石灰化が促進され、萌出後の虫歯予防に繋がります。また、年齢に応じてフッ素濃度には注意が必要です。…
子供の虫歯予防に最も効果的なのがフッ素洗口液です。お薦めはミラノール顆粒です。4歳～5歳ではフッ化ナトリュウム濃度250ppm、6歳以上で450ppm に自分で調整して使います。毎日1回ぶくぶくうがいとして使いますが、1週間に1回行う方法もあります。…
虫歯予防で簡便な方法にフッ素入り歯磨き粉があります。子供ではフッ素を歯の隙間など隅々まで行き渡らせやすい泡状歯磨き粉のチェックアップフォームが、大人ではフッ素濃度1450ppm のチェックアップがおすすめです。共にミュータンス菌の増殖を抑えるキシリトール配合です。…
リカルデント(CPP-ACP)配合のリカルデントガムを噛むと、初期虫歯なら歯の再石灰化が起こりエナメル質の結晶構造が変化します。同時に、ミュータンス菌などの虫歯菌が作る酸にさらされても歯が強化（耐酸性の向上）されて虫歯になりにくくなります。…
リカルデント配合のGC miペーストは、高い再石灰化力でCO,C1の初期虫歯なら歯を削らずに自然治癒させる効果が期待出来ます。歯ブラシに付けて歯磨き粉のように使っても良いし、マウスピースを作成し、その中に入れて行う方法が最も効率よく歯を再石灰化します。…
歯垢（プラーク）は古くなると毒性が強くなります。そこで早期のプラークコントロールが必要になります。機械的方法としてまず歯磨きが重要です。また、化学的方法として様々な薬剤の使用が考えられます…
自分はしっかりと磨けていると思い込んでいるのが落とし穴です。歯垢は鏡で見てもはっきりとは分りません。歯垢の磨き残しをチェックするのに効果的なのが染め出し液です。歯周病や虫歯予防のために磨き残しのないブラッシングテクニックを身につけましょう。…
手用歯ブラシでの歯磨きが下手で磨き残しが多い方におすすめなのが、歯垢の除去効率が高い電動歯ブラシです。歯周病が進行し、歯茎に炎症があり歯周ポケットが深い方には歯茎に優しい超音波歯ブラシが、磨き残しが多く虫歯になりやすい方には音波歯ブラシが向いています。…
“磨き残し”を少なくする正しい歯磨きの仕方は歯周病や虫歯、口臭予防に繋がります。歯磨きの方法には、「つまようじ法」「バス法」「フォーンズ法」「スクラッピング法」などがあり、これらを上手く組み合わせた自分にあった歯磨き法を身に付けてください。…
がんこな口腔バイオフィルムに作用する3DSセラピーで古い歯垢から新しい歯垢へリセットします。歯周病や虫歯を予防して、歯周病菌や虫歯菌、菌体内毒素(LPS)などが血管内に入り込むのを防ぎ、動脈硬化を…
子供にとって始めての歯医者は緊張するものです。出来るだけリラックスしてスムーズに診療が行えるようにスタッフ一同万全の体制でお迎えします。
乳歯の生える時期は、まず下の乳中切歯が生後6ヶ月から8ヶ月頃生えてきます。そして乳側切歯が生えた後に第1乳臼歯が生え、乳犬歯の順番になります。乳歯の生える順番や時期には個人差が大きいので、標準から外れても余り心配する必要はありません。
子供の乳歯が抜ける時期と順番は個人差が極めて大きいのが特徴です。また、男女差でも違いがあります。その個人差は前歯（乳切歯）で約4年、犬歯（乳犬歯）で約8年、第二小臼歯（第二乳臼歯）で10年程と大きな幅があります。
乳歯には、顎骨内でまだ歯になる前の二つの歯胚が結合し成長して1本の歯として萌出することがあります。これを癒合歯と言い、特に乳歯の前歯に見られます。癒合歯が抜けた後に生えるはずの永久歯が先天欠損することがあるので、歯の交換時期には注意が必要です。
虫歯は虫歯菌が人から人へ感染することで起きます。虫歯菌が効率よく移るには様々な条件が必要で、その中でも大量に虫歯菌を保有した人との濃厚接触が最もリスクが高いと考えられます。それには同じスプーンを使うことによる母子感染や大人同士のキスなどが該当します。
乳歯の虫歯は、赤ちゃん～2歳、3歳～5歳、6歳以上で治療法が異なります。お母さんは仕上げ磨きの時に歯の表面の白濁（白っぽく変化）、黒～茶色変、小さな穴が開いていないかなど、虫歯の初期症状を入念にチェックし、虫歯がひどくなる前に見つけてください。
サホライドはフッ化ジアミン銀を主成分とする薬で、虫歯の進行を止める作用があり、塗布した所に光照射するとさらに効果が高まります。一般的に乳歯の虫歯に使いますが、永久歯の虫歯でも寝たきりの高齢者などに有効です。欠点は虫歯部分が真っ黒になることです。
フィッシャー シーラントは生えたての大人の歯・6歳臼歯や子供の奥歯の溝にプラスチックを埋めることで虫歯になりにさせる方法です。保険が適用されるので費用の負担は少なくて済みます。江戸川区では、一部負担金の補助があるので無料です。
歯医者で行う子供へのフッ素塗布は3歳くらいから始めると良いでしょう。家庭でのフッ素使用と合わせて虫歯予防効果を高められます。フッ素塗布は予防処置で保険診療適用外となり自費診療での費用がかかります。
赤ちゃんの歯ぎしりは生後6ヶ月～7ヶ月頃から起こり始めます。前歯を擦り合わせることで顎の位置を決める行動だと考えられています。子供・幼児の歯ぎしりの原因は、急激な顎の成長に筋肉が追いつかないストレス、日常生活への不安や心配事などが考えられます。
乳歯の歯並びで注意が必要なのは歯の間に隙間（霊長空隙、発育空隙）がなく綺麗に並んでいる場合です。永久歯に交換する際、スペース不足でガタガタの歯並び（乱杭歯）になってしまうリスクが高くなるからです。乳歯列がガタガタの場合はなおさらです。…
7歳の子供でなかなか前歯の乳歯が抜けず歯列の内側から永久歯がガタガタ状態で生えてきてしまった時の治療手順や高校生以上の大人になっても奥歯の乳歯が抜けない場合の原因（永久歯胚の先天欠損、癒合歯や癒着歯）、グラグラした乳歯を自分で抜く時の注意点など。…
赤ちゃんの哺乳とママの授乳をスムーズに行うためのラッチオンとは？赤ちゃんが正しく母乳を吸うことで舌や口の周りの筋肉が発達し、2年間母乳育児を続けると子供の歯並びは綺麗になります。授乳のやり方は抱き方や姿勢が重要です。…
母乳が出ない母親にとって哺乳瓶に付けるニプル選びは重要です。赤ちゃんが飲みやすいニプルを使うと、舌や顎の成長が損なわれ歯並びはガタガタになることも！そこで咀嚼型ニプル（ビーンスタークニプル、NUK (ヌーク)ニプル）の使用をおすすめします。…
授乳で愛情ホルモンのプロラクチンとオキシトシンが増加し赤ちゃんを慈しむ母性愛が深まります。授乳終了は断乳から自然卒乳が理想。歯医者の視点では、早めの断乳は悪い歯並びになり易いこと、虫歯予防法が確立しているなどを考慮し2年間の母乳保育が望まれます。…
口呼吸の主な原因は鼻が詰まることです。口を開けて寝るのも鼻が詰まるからです。口呼吸を改善し治す方法は、鼻づまりの原因・アデノイド肥大、アレルギー性鼻炎、花粉症などの改善です。自分で治す方法には、あいうべ体操、鼻うがい、馬油点鼻薬、鼻呼吸を促す口閉じテープなどがあります。…
アデノイドや口蓋扁桃は5、6歳をピークに肥大します。その時期に風邪などを引くと鼻が詰まり、容易にお口ポカンの口呼吸に移行してしまいます。アデノイド肥大は大人になると縮小しますが、口呼吸がそのまま続くと脳への酸素供給量が不足し、学業に影響が出ることも。…
新生児はまだ指しゃぶりはしませんが、生後2ヶ月～3ヶ月になって指しゃぶりや指吸いが始まります。赤ちゃんにはどんどん指しゃぶりをさせましょう。4歳になっても指しゃぶりが止まらなければ歯並びや発音に悪影響が。指しゃぶり防止目的で指に苦いものを塗るのはNG。…
モグモグ期の離乳食は豆腐やプリンなどの舌でつぶせる硬さを。カミカミ期には「手づかみ食べ」や「遊び食べ」が始まる。パクパク期（手づかみ食べ期）はじゃがいもや大根などを柔らかく煮たものなどを食べさせる時期です。手づかみ食べ期でのスパウトマグやストローマグの使用は舌の健全な機能発育に悪影響。…
プレオルソは子供用の矯正装置で3歳～10歳が適用年齢です。成長が止まった12歳以上の大人に使用しても全く効果がありません。適用症例は出っ歯、受け口、ガタガタの歯など。夜寝る時も使用しますが装置が口の外に出ないようにテープを貼ります。期間、費用は1年ごとに双方で相談して決定します。…
MFT（口腔筋機能療法）は舌などの口腔周囲筋をトレーニングして舌癖を除去する方法です。子供の出っ歯や開咬など歯科矯正を行う際に並行して指導されることが多く、トレーニングは毎日家庭で行います。成長が終わった大人ではほとんど効果はありません。…
矯正治療の流れは、初診カウンセリング、精密検査（セファロレントゲンによる骨格の診断など）の後、治療計画の説明を行い、実際の治療に入ります。動的治療の完了後、後戻りを防ぐためのリテーナーを入れます。…
歯にワイヤーなどで持続的な弱い力を加えと歯の移動が起こります。従って、歯列矯正は子供に限らず、大人になっても十分可能です。マウスピース矯正（インビザライン）は、石膏模型の各歯をバラバラにしてセットアップした状態でマウスピースを作成します。…
綺麗な歯並びの条件は正中が合っていること、上顎犬歯が下顎犬歯と小臼歯の間に噛み込み、上顎第2小臼歯が下顎第2小臼歯と第1大臼歯の間に噛み込むことなどです。歯並びは綺麗なのに口ゴボになっている場合には第1小臼歯を抜歯して矯正治療するのが一般的です。…
歯並びが悪い不正咬合の種類には出っ歯、受け口、オープンバイト、歯並びがガタガタの八重歯・乱杭歯、正中離開（すきっぱ）など。歯並びが悪くなる原因を知って対策すれば虫歯や歯周病、脳の発育障害、発音障害や口唇閉鎖不全、顎関節症などを予防できます。…
面長（ロングフェイス）や下顎が小さく引っ込んだ顔を総称してアデノイド顔貌といいます。アデノイド顔貌は口呼吸が原因とされますが、アデノイド肥大だけでなく鼻が詰まる様々な要因で起こります。骨が柔らかい子供では治療の自由度が高く自力で治すことも可能です。…
Eライン（エステティックライン）は口元の突出度合いを判断する基準です。出っ歯では唇がEラインより外側に、しゃくれでは内側に入ります。日本人の理想的なEラインは、上唇との距離が1～2mm、下唇は僅かに接するくらいがベストバランスです。…
叢生とはガタガタした歯並びの事をいい、犬歯が叢生になった状態を八重歯といます。八重歯を美しいと思うかは個人の価値観の問題ですが、八重歯には様々な問題が発生します。矯正治療で八重歯を治す時には犬歯を抜歯せず、小臼歯を抜歯してスペースを確保します。…
ワイヤー矯正はブラケットを各歯に接着し、ワイヤーの弾力性を使って歯を動かすシステムです。大人でも着実に歯を動かすことが出来る汎用性の高い方法です。ブラケットやワイヤーは白色のものや金属製のものがあります。動的治療期間は約2年で保定期間が約その半分の1年です。…
固定式矯正装置のリンガルアーチやトランスパラタルアーチは小臼歯の抜歯症例では大臼歯が手前側に動くのを防止するために使用します。さらにリンガルアーチは、乳臼歯の早期喪失時の保隙装置として、また弾腺による弾性力で少数歯の移動を行うことなどを目的として使用されます。…
顎間ゴムはマルチブラケット装置を使用したワイヤー矯正で多用されます。上顎と下顎との間にゴムを掛けて歯の移動を行います。顎間ゴムは何種類もありケースによって使い分けます。ゴムの交換は必ず毎日1回行います。最初の2、3日は痛みが出ますが、次第に慣れてきます。…
出っ歯の矯正装置にヘッドギアがあります。首にネックバンドを付けるサービカルヘッドギアと頭にヘッドキャップを被るハイプルヘッドギアの二つのタイプがあります。受け口を治療する矯正装置にチンキャップやフェイシャルマスクの顎外固定装置があります。…
拡大装置にはセメントで固定するタイプと患者さん自身が取り外して使用するタイプの二通りがあります。固定タイプには急速拡大装置とクワドヘリックスがあり、歯が傾斜することはなく顎骨自体が拡大します。一方、拡大床では歯が倒れてしまい後戻りのリスクがあります。…
バイオネーターは子供の出っ歯の改善に、下あごが成長する時期（6歳～12歳）に使うと効果的です。家にいる時と寝ている時に1日10時間以上使用する必要があります。自分のアゴの力で歯並びをよくする機能的矯正装置なの痛みが起こることはほとんどありません。…
保定装置（リテーナー）は矯正で整った歯列の後戻りを防ぐ装置です。トゥースポジショナー、ベッグタイプリテーナー、フィックスドリテーナーなど様々な種類があります。原則、使用期間は動的治療期間と同じです。清潔にリテーナーを使うには義歯ブラシや洗浄剤が有効です。…
ホームホワイトニングで効果的に歯を白くするには1日の施術時間、期間、定期的に行うタッチアップの頻度、ホームホワイトニングジェルの濃度などがポイントになります。ホワイトニング前に行うクリーニングも効果を高める方法の一つです…
ホームホワイトニングは、マウスピースにホワイトニングジェルを入れて自宅で行う歯を白くする方法です。1日約2時間、2週間行えば歯の白さを長期間（半年から1年）持続することが出来ます。マウスピースのトラブルや疑問、洗浄の方法についても解説します…
オフィスホワイトニングは歯医者で行う歯のホワイトニングです。その日の内に歯が白くなるので結婚式を控えた方など速攻で歯を白くしたい方におすすめです。しかし、十分な効果を得るには3回の施術が必要で、費用対効果はホームホワイトニングに劣ります…
歯医者で行うビヨンドオフィスホワイトニングは歯を白くするホワイトニング法の一つです。速攻で歯を白く出来ますが、1回での効果は不十分で、3回の施術が必要となり非効率です。ホームホワイトニングと併用したデュアルホワイトニングで期間や回数を減らすことが出来ます…
市販の歯のホワイトニング歯磨き粉は、歯本体を白くするものではなく、歯の着色・ステインを除去するものです。従って、歯磨き粉を使っても白くならないと誤解しないように。人気があり、おすすめの歯磨き粉はシュミテクト、ポリリン酸、ルシェロ ホワイト？…
ラミネートベニアはテトラサイクリン変色歯の治療に適しています。また、前歯のすきっ歯を治す方法としても優れています。ラミネートベニヤでは出っ歯の治療は出来ません。ラミネートベニアよりも薄く出来るルミネアーズは歯をほとんど削らないのが特徴です…
テトラサイクリンを永久歯の歯胚形成期頃に服用すると、血液に運ばれて象牙質に沈着し、変色を起こします。これがテトラサイクリンによる変色歯の原因です。ホームホワイトニングを長期間使用するならば、ある程度の効果が期待出来ます…
ラホームホワイトニング中の歯の痛みのほとんどは知覚過敏です。虫歯、くさび状欠損、切端のすり減りなどがあると起こりやすい。歯の痛みや浮く症状には、シュミテクト、MIペーストが有効です。オフィスホワイトニング後の歯茎の痛みは薬剤が漏れ出すことが原因です。…
ホームホワイトニング中の食事制限は、カレー、コーヒー、赤ワイン、キムチ、コーラ、紅茶等の色の濃い飲食物は控え、タバコを控える事。オフィスホワイトニング直後から2時間は飲食してはいけない。それ以降24時間以内の食事は有色飲食物を控える…
ホワイトニングの絶対的禁忌症として無カタラーゼ症があります。また、大きな虫歯は治療してからホワイトニングします。妊婦の場合のホームホワイトニングは適しません。重度歯周病や大量の歯石が付着している場合には、歯石除去後にホワイトニングを行います…
現在日本で使われているホームホワイトニングジェルはすべて海外からの輸入品です。厚生労働省が認可したのは過酸化尿素濃度が10％の製品のみです。代表的なものにティオンホームプラチナ10％、オパールエッセンス10％など…
前歯のホワイトスポット・ホワイトバンドの治し方は、範囲が狭く浅ければmiペーストやアイコンで削らずに治す。広範囲で深くなるにつれダイレクトボンディングやラミネートベニアで削って治す。ホワイトニングによるホワイトバンド・ホワイトスポットの出現には、ホワイトニングの継続で周りの色に近づきます…
歯茎が黒く変色する原因は長期間の喫煙でメラニン色素が沈着したものです。治療法はフェノールアルコール法が比較的簡単です。差し歯の根元が黒くなるメタルタトゥーは、差し歯に使われる金属の微粒子が歯茎に沈着したものです。子供の歯茎が黒いのは経過観察が良いでしょう。…
歯の内部にホワイトニング剤を入れて歯を白くする方法をウォーキングブリーチといいます。歯を強くぶつけると虫歯でもないのに、神経が死んでしまいます。神経の死んだ歯は根管治療が必要で、歯の内側に穴を開けて行います。しかし根管治療した後、歯の色は次第に褐色に変色します …
セルフホワイトニングは、美容院やサロンなどで行うホワイトニングのことで、安さを謳って集客しています。しかし、その本質は、歯の表面の汚れを落としているに過ぎません。過度の期待を持つとがっかりするかも！やはり歯科で行うホームホワイトニングがおすすめです…
リグロスは、歯周病の進行で歯槽骨の垂直性骨吸収（破壊）が進んだ骨を再生する歯周組織再生剤です。フラップ手術後、リグロスを骨欠損部位に填入し骨の再生を効果的に促す歯周組織再生療法です。リグロス治療が保険でできるので費用を安く抑えることが可能です…
CGF治療とは、採血した血液を遠心分離機にかけて完全自己血液由来の血小板濃縮フィブリン（タンパク質の接着剤）を作製し、それを骨の無い場所に填入し、骨を誘導再生する治療法のことです。応用例にインプラントのサイナスリフトや歯周病などの骨の再生があります。…
歯医者の麻酔注射は麻酔のかけ方次第で痛くないように行うことが出来ます。浸潤麻酔の前に表面麻酔や針の無いシリジェットを使うことで、針を歯茎の中に差し込む時の痛みや麻酔液の注入圧による痛みを減少することが出来ます…
麻酔をしたのに歯の治療が痛いのは、下の奥歯の虫歯を削る治療や神経を抜く「抜髄」の時、 歯周病や根尖性歯周組織炎などで歯茎が急に腫れた時など麻酔のかかりが悪くなります。対策は歯根膜注射や伝達麻酔を行うか、歯茎の炎症の周りから徐々に麻酔をかけていきます…
歯科の局所麻酔は浸潤麻酔を主に使いますが、下の奥歯で麻酔がかかりにくい時には下顎孔伝達麻酔を使用します。それぞれの麻酔法で切れるまでの時間は異なります。伝達麻酔の後に痺れたような感覚が残る原因として注射針による神経損傷が考えられます…
下の親知らずの抜歯は麻酔がかかりづらいため痛みが起こることがあります。下顎神経の損傷で知覚麻痺の後遺症が残ることがあります。上顎洞に近い上の親知らずの抜歯では、上顎洞への迷入や交通などのリスクがあります。抜歯時間は歯の埋まり方で決まります…
真直ぐに生えていない親知らずを抜かないと智歯周囲、歯列矯正後に後戻りがある、虫歯が発生する、口臭の原因になるなど、様々なデメリットがあります。親知らずを抜く必要が無い場合は、真直ぐに生えて上下の歯が噛み合っている、移植のドナー歯となるなどです…
口腔癌は舌癌が最も多く、次いで歯肉癌。初期の舌癌と口内炎との見分け方は舌の側面が白くなったり、赤くなったら要注意。 歯肉癌は歯周病との鑑別が難しく手遅れになることも。 口腔癌患者数や死亡者数・死亡率など近年増加スピードが止まりません。 特筆すべきは、若い女性の口腔癌患者の増加です…
癌の骨転移の予防処置として破骨細胞の働きを抑制する骨代謝調整薬としてビスホスホネート系薬剤やデノスマブを使用します。 しかし、同薬の使用後、抜歯や歯周外科などの外科的侵襲の強い処置を行った場合、顎骨壊死や顎骨骨髄炎のリスクが高まることを念頭に置かなければなりません…
唇に水ぶくれの様な腫れが大きくなったり潰れたり、これって粘液嚢胞？ 粘液嚢胞は、口内炎に効くチョコラbbの様な市販薬では治せません。粘液嚢胞は小唾液腺の根元が詰まってしまったことが原因です。自然治癒しないので摘出手術が必要…
過剰歯の中で最も頻度が高いのは、正中過剰歯です。永久歯の歯並びを悪くする原因となるため、子供の時に抜歯する事が望ましいでしょう。奥歯の過剰歯は小臼歯部位に多く発生します。おもに内側に生えますが埋伏したままのものもあります…
歯根の先端に膿の袋を作るのが歯根嚢胞です。大きな歯根嚢胞になると根管治療のみでは治癒しないことが多く、歯根嚢胞摘出手術と歯根端切除術で治療します。歯根嚢胞は自然治癒する事はなく、自覚症状が無いまま次第に大きくなります…
インプラントは、失ってしまった歯の歯茎部分に人工の歯根を作ることで、自分の歯と同じような機能を持たせる治療法のことです。インプラントにはデメリットもあり、入れ歯やブリッジでの治療といった選択肢の中から自分にあった最良の治療法を選ぶことが重要です。…
インプラントの治療の流れは、インプラントについての説明・問診・診査・資料取り、診断・治療計画説明、インプラント手術 1次オペ・2次オペ、インプラントと骨の結合を待ってジルコニアまたはメタルボンドを装着し治療完了です。インプラントが保険適用となる条件とは？…
インプラントの手術には1回法と2回法があります。1回法はインプラント本体と土台が一体化したものを埋入します。2回法はインプラントの本体を骨の中に埋入し、骨との結合を待って土台を結合していく方法です。2回法は一次オペと二次オペの2回の手術が必要です。…
上の奥歯を失うと上顎洞が広くなりインプラントを固定する骨量が少なくなります。自家骨や人工骨を入れて骨量を増やす手術がサイナスリフトやソケットリフトです。上の前歯で骨の少ない時は骨移植を行います。下の奥歯は骨を広げる治療を行いインプラントを入れます。…
インプラント手術中の痛みは麻酔でコントロール出来ます。手術後1～2週間、または数年経ってからの痛みや腫れ、違和感はインプラント周囲炎がほとんどです。術後感染を起こさないようにするために守らなければいけないいくつかのことがあります。…
インプラントの手術を安全に行うために上顎洞と下顎神経（下歯槽神経）との距離は大変重要です。サージカルステントを装着した状態でパノラマレントゲンやCTを使い各々の距離を測定します。インプラント用サージカルガイドでドリルの方向や深度を正確に操作出来ます。…
インプラントの手術を行う際の全身的リスクとして高血圧、糖尿病、喫煙、骨粗しょう症など、局所的リスクとして口腔内清掃状況、歯周病、噛み合わせなどです。インプラントの手術中や術後に起こるトラブルは下顎管の損傷、上顎洞の穿孔などです。…
下の奥歯6番を抜歯後、そのまま放置すると下の7番が抜歯した所に傾斜してきます。そして、上の6番は抜歯した所に向け延び出してきます。噛み合わせが崩れると、うまく噛めなくなるばかりか、歯の間に隙間が出来て歯磨きがうまくいかず、歯周病や虫歯、あるいは顎関節症のリスクも上がります。一旦倒れてしまった下の6番を正常に治すには矯正治療が必要です。…
歯のブリッジは、失った歯を残存歯を土台にして橋を架ける治療法です。前歯はセラミックの白い歯で作れますが、保険は効きません。レジン製なら犬歯～犬歯は保険適用です。ブリッジの欠点は天然歯を沢山削ることですが、ほとんど歯を削らない接着性ブリッジもあります。…
ヒューマンブリッジは、前歯・奥歯共に適応出来る接着ブリッジの一種です。欠損した部分はセラミック製の白い歯で作るので審美的に美しく仕上がります。隣接する歯を殆ど削らないブリッジで、インプラントや入れ歯などの欠点を補う優れた治療法です。
ノンクラスプデンチャーは金属の金具・クラスプが無いため入れている事が他人からわからない目立たない入れ歯です。弾力性、強度があり薄く作れて装着感にも優れています。おすすめはスマイルデンチャーです。保険適用外で、最大15万円ほどの費用がかかります。
スマイルデンチャーは入れている事が他人からわからない目立たない入れ歯です。弾力性があり薄く作れるので違和感が少なく装着感が優れています。ノンクラスプデンチャーの中でも最もおすすめです。保険適用外で、最大14万円ほどの費用がかかります。
初めての部分入れ歯には不安が付き物。保険適用の奥歯の入れ歯は噛めるのか？保険で目立たない入れ歯を作ることは出来るのか？部分入れ歯かブリッチにすべきか悩みます！それぞれの長所欠点は？目立たない入れ歯を作った場合、奥歯の1本当りの部分入れ歯の費用は?
ココナツオイルに豊富に含まれる。中鎖脂肪酸が体内でケトン体を合成し、グルコース（ブドウ糖）を取り込めなくなったアルツハイマー病の脳に働き活性化…
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