延長ブリッジの危険性：支台歯にかかる負担を理解する

【動画 42秒】延長ブリッジのデメリット：実際の症例から学ぶリスク

延長ブリッジとは

延長ブリッジの仕組み

延長ブリッジのメリット

延長ブリッジの最大のメリットは、人工歯が隣接する歯にしっかりと固定されるため、装着後は違和感が少なく、コストを抑えて治療を受けることができます。

さらに、取り外し式の入れ歯とは異なり、毎日の手入れが比較的簡単になり、口腔内のケアが楽な点も魅力です。また、延長ブリッジは治療期間が比較的短いため、忙しい方にも適しています。

このような特徴から、延長ブリッジは多くの患者さんにとって魅力的な治療法です。

延長ブリッジのデメリット

延長ブリッジの大きな欠点は、支台歯にかかる負担が非常に大きいことです。噛む力が支台歯のみに集中するため、支台歯が弱かったり、場合によっては歯根が破折する可能性があります。また、支台歯を削る必要があるため、健康な歯を犠牲にするポイントも欠点の一つです。

支台歯が歯髄炎となった症例

支台歯にフィステルが形成された症例

支台歯が歯根破折した症例

支台歯に二次カリエスが発生した症例

延長ブリッジを推奨しない理由

延長ブリッジは、歯の欠損を補う有効な治療法ですが、以下の理由から適用を避けるべき場合があります。

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1. 支台歯への過剰な負担

延長ブリッジは片方だけの支台で人工歯を支える構造です。そのため、噛む力がすべて支台歯に集中しやすく、長期的には支台歯が弱ったり、最悪の場合は折れてしまうリスクがあります。特に奥歯のように噛む力が強い部分では、負荷が大きいため注意が必要です。

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2. 支台歯を削る必要がある

延長ブリッジの装着には、健康な支台歯を削る処置が行われます。これにより歯の構造が弱くなる可能性があり、削られた歯が将来的に虫歯や歯周病になりやすくなります。健康な歯を守りたい場合には、他の治療法を選択したほうが良い場合があります。

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3. 長期的な安定性が欠ける

延長ブリッジは構造上、従来のブリッジやインプラントと比べて長期的な耐久性の課題があります。

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4. プラークがにつきやすい

人工歯と支台歯の間にはわずかな隙間ができることがあり、ここにプラークが集中しやすい傾向があります。これにより、虫歯や歯周病のリスクが増加し、口腔全体の健康状態に悪影響を及ぼすことがあります。

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5. 他の選択肢と比較した際の欠点

インプラントや部分入れ歯と比較すると、延長ブリッジは噛む力や寿命の面で劣る場合があります。 インプラントは隣接する歯を削る必要がなく、独立して機能するため、長期的な安定性が高いとされます。また、取り外し可能な入れ歯は清掃が簡単で、プラークを防ぐ点で優れています。

保険適用となる延長ブリッジ

延長ブリッジは咬合圧との関係で複雑な計算式を元に保険適用の有無が決定されます。例えば、7番欠損では⑤⑥7の延長ブリッジは保険適用ですが、6番欠損では④⑤6の延長ブリッジは保険適用外です。4番欠損では4⑤⑥、②③4は保険適用です。5番欠損では5⑥⑦、③④5は保険適用です。

江戸川区篠崎で延長ブリッジのトラブルでお悩みの方へ

当院では、天然歯の保存にこだわります。極力抜かない・削らない・痛みの少ない低侵襲な治療が基本です。

延長ブリッジは片側の支えが無いブリッジで保険適用になる場合がありますが、プラークコントロール不良や土台の歯に大きな負荷を与えるためトラブルが多発します。東京都江戸川区篠崎で延長ブリッジに不具合が生じてお悩みの方はぜひ、お気軽に当院までご相談下さい。