死ぬかと思った過換気症候群

過呼吸から過換気症候群へ

歯科治療で起こる過換気症候群

歯科治療においては、局所麻酔時の痛みや治療中の痛みなどのストレスが個人の持つキャパシティーを超えた時、精神的不安が強くなり呼吸数が増加し、過換気症候群を発症します。

呼吸数が増加して過呼吸になり過換気症候群を誘発すると言えます。つまり、過呼吸は症状で、過換気症候群は病名と言うことも出来ます。

当院では、可能な限り痛みを起こさないために局所麻酔の前に表面麻酔や針の無い麻酔器を使って局所麻酔の痛みを軽減させています。

症状

自覚症状として「息苦しい」「息が出来ない」「身体がしびれる」「吐き気」[精神的に不安定で泣いてしまう]「足に力が入らなくて立ち上がれなくなる」「テタニー症状」などが挙げられます。

他覚的症状として「深く早い呼吸」が認められます。しかし、本人は過呼吸になっている自覚が無く、「もう死ぬのではではないか」と思うほどパニック状態になるのが一般的です。

発症メカニズム

痛みや恐怖心などのストレッサーが原因でパニック状態になり、呼吸数が異常に増加（過呼吸）して発症するのが過換気症候群です。過呼吸では、深い呼吸が連続するため二酸化炭素の吐き過ぎ状態となり、動脈血中のCO2分圧が低下します。

動脈血中の二酸化炭素が減ることで、血液はアルカリ性になります。これを呼吸性アルカローシスと言います。

脳の血管は、二酸化炭素の分圧低下により、収縮する作用があります。この為、過換気症候群の時に頭痛の症状がでるのは脳血管の収縮によるものと考えられます。

また、動脈血中のカルシュウムイオンの減少で起こる低カルシュウム血症が「しびれ」や「テタニー症状」を誘発します。

過換気症候群の診断

過換気症候群の治し方

過換気症候群を繰り返す場合何科を受診？

普段から過換気症候群を繰り返す場合には、精神科や心療内科の受診をお薦めします。過換気症候群の根本原因が不安や痛みなどのストレスが原因になっているからです。

近年では、コロナによる抑圧された状態が、よりストレスを増強させる要因の一つとなっている可能性も否定出来ませんね。

江戸川区篠崎で過換気症候群になり易い方へ

当院では歯科口腔外科分野の処置を、適切な検査・診断の元に実施しております。できる限り痛みやリスクを抑えた施術を心がけ、術後のケアまでしっかり実施致します。江戸川区篠崎にて、過換気症候群になり易い方へ配慮した歯科口腔外科の治療をご希望の方は、ふかさわ歯科クリニック篠崎までお気軽にご相談ください。