舌の先がヒリヒリ痛い舌痛症

 口腔カンジダ症

カンジダ性舌痛症の場合、紅斑性（萎縮性）カンジダ症が原因となるため、舌の痛みに見合うだけの器質的所見は見当たりません。

そのため、舌痛症の原因の特定に繋がらないことがしばしばあると考えられます。

 カンジダ関連舌痛（神経性)

口腔カンジダ症の治療によって、カンジダ菌がいなくなっても舌痛症を訴える患者が多数存在しています。

多くの場合、カンジダ関連舌痛（Phantom pain)と言われる現象で、脳に記憶されたかつての痛みは簡単に消えないからです。事故で右腕をなくし強い痛みを経験した人は、直ぐに記憶を消せないため、右手が無いのに右手の指先が痛むといったこととよく似ています。

つまり、神経性の舌痛症と言うことが出来ます

 更年期障害で女性ホルモン分泌低下

女性が更年期になると女性ホルモンの分泌が低下することがあります。 唾液腺の機能を健全に保つためには女性ホルモンが深く関与していることが知られています。

従って、40代になると更年期障害が起こりドライマウスとなり、口腔カンジダ症の発症で舌痛症が起こるものと考えられます。

 薬の副作用

ドライマウスは様々な全身疾患に使われる薬によって起こることもあります。唾液分泌量の低下でカンジダ菌が増殖し、舌痛症を発症させます。

  カンジダ菌の検査

舌の一部を綿棒でこすります。これを培養し顕微鏡検査で観察します。口腔カンジダ菌が検出されれば口腔カンジダ症と診断します。

口腔カンジダ菌の同定には東京歯科大学市川総合病院をご紹介しています。

 ドライマウスの診断

カンジダ菌が検出された場合、ドライマウスの診断を行います。

  口腔カンジダ症の治療

口腔カンジダ症が発症したことで舌痛症が起こった場合、まず口腔カンジダ症の治療が行われます。治療薬は抗真菌薬のファンギゾンシロップやフロリードゲルが使われます。メインテナンスには重曹水を作り、うがいをします。

 カンジダ関連舌痛症（神経性）

神経性舌痛症の処方薬としてメイラックス錠が使われます。

 更年期障害で女性ホルモン分泌低下

女性ホルモンを増やす食事やホルモン補充療法が有効です。