目次

「歯並びを整えたいけれど、矯正装置が目立つのは気になる」
「仕事や学校生活への影響をできるだけ少なくしたい」

このような方に選ばれている矯正方法のひとつが、透明な装置を使用するマウスピース矯正です。

装置が目立ちにくく、食事や歯みがきの際には自分で取り外せることが大きな特徴です。

一方で、すべての歯並びに適しているわけではなく、十分な治療効果を得るためには、適切な診断と治療計画、患者さん自身による装着時間の管理が欠かせません。

この記事では、マウスピース矯正の仕組み、メリット・デメリット、適応できる症例、治療の流れ、費用、治療中の注意点まで分かりやすく解説します。

マウスピース矯正とは、透明なマウスピース型の矯正装置(アライナー)を一定期間ごとに交換しながら、少しずつ歯を移動させる矯正治療です。

代表的なシステムとして「インビザライン」などがあります。

金属製のブラケットやワイヤーを歯の表面に固定する一般的なワイヤー矯正とは異なり、透明な装置を使用するため、矯正治療中であることが比較的目立ちにくいのが特徴です。

また、食事や歯みがきの際には取り外すことができます。

歯が動く仕組み

マウスピース矯正では、現在の歯並びから少しずつ形を変えたアライナーを順番に装着します。

アライナーから歯に持続的な力を加えることで、歯を計画した位置へ少しずつ移動させていきます。

症例によっては、歯の表面に**「アタッチメント」**と呼ばれる小さな突起を取り付けます。

アタッチメントは歯とほぼ同じ色の歯科用樹脂で作られ、アライナーからの力を歯に伝えやすくし、歯の回転や移動などをコントロールする役割があります。

そのため、マウスピースを作製するだけではなく、どの歯を、どの方向へ、どの順序で動かすかという治療計画が重要です。

どちらにもメリット・デメリットがあり、一概にどちらが優れているとはいえません。

比較項目マウスピース矯正ワイヤー矯正
見た目透明で比較的目立ちにくい装置の種類によっては目立つ
取り外し自分で取り外せる基本的に取り外せない
食事装置を外して食べられる装置を付けたまま食べる
歯みがき通常に近い方法で磨ける装置周囲の清掃が必要
自己管理装着時間の管理が必要装着時間の管理は不要
適応症例によって異なる幅広い歯の移動に対応しやすい

近年ではマウスピース矯正の適応範囲も広がっています。

ただし、歯の移動量や方向、抜歯の有無、骨格的な問題、噛み合わせなどによっては、ワイヤー矯正や両者を併用した治療が適している場合もあります。

関連記事

ワイヤー矯正

1.透明で目立ちにくい

マウスピース矯正の大きなメリットは、装置が透明で目立ちにくいことです。

接客業や営業職など人と接する機会が多い方や、矯正中の見た目が気になる方にも選ばれています。

ただし、アタッチメントや顎間ゴムなどを使用する場合は、装置が多少見えることがあります。

2.食事のときに取り外せる

食事の際には装置を外せるため、基本的には矯正前と同じように食事を楽しめます。

ワイヤー矯正のように食べ物が装置に絡まりやすいという問題も少なくなります。

3.歯みがきがしやすい

装置を取り外して歯を磨けるため、固定式の矯正装置と比べて日常の口腔ケアを行いやすいこともメリットです。

ただし、マウスピース矯正だから虫歯にならないわけではありません。

歯に汚れや糖分が残った状態で長時間アライナーを装着すると、虫歯や歯肉炎のリスクが高まるため、丁寧な歯みがきが必要です。

4.装置による粘膜への刺激が比較的少ない

ワイヤーやブラケットが頬や唇の内側に当たることがないため、固定式装置と比較すると、装置による口内炎などが起こりにくい傾向があります。

ただし、アライナーの縁が歯ぐきや粘膜に当たり、痛みや違和感が生じることもあります。

5.金属を使用しない治療が可能

アライナー自体には金属を使用しません。

そのため、金属製の矯正装置を避けたい方にとって選択肢のひとつになります。

1.長時間の装着が必要

マウスピース矯正は、決められた時間アライナーを装着することで歯を動かします。

システムや治療計画によって異なりますが、一般的には1日20~22時間程度の装着が必要です。

装着時間が不足すると、

  • 計画通りに歯が動かない
  • 次のアライナーが合わなくなる
  • 治療期間が延びる
  • 再スキャンや治療計画の修正が必要になる

といった可能性があります。

2.自己管理が必要

食事のたびに取り外し、食後には歯を清潔にしてから再装着する必要があります。

また、アライナーの交換時期や保管、洗浄なども患者さん自身で管理します。

「取り外せる」というメリットは、同時に自己管理が治療結果に影響するというデメリットにもなります。

3.すべての症例に適しているわけではない

マウスピース矯正の適応範囲は広がっていますが、どのような歯並びでもマウスピースだけで治療できるわけではありません。

歯の移動量が大きい場合や骨格的な問題がある場合などには、ワイヤー矯正や外科的矯正治療などが適していることがあります。

次のような方は、マウスピース矯正を検討しやすいでしょう。

  • 矯正装置をできるだけ目立たせたくない
  • 食事のときは装置を外したい
  • 歯みがきをしやすい矯正方法を希望している
  • 毎日の装着時間をきちんと管理できる
  • 定期的に歯科医院を受診できる

一方、マウスピース矯正に向いているかどうかは、見た目の歯並びだけでは判断できません。

レントゲン検査や口腔内診査などを行い、歯根や顎の骨、噛み合わせまで確認したうえで診断することが重要です。

次のような場合には、マウスピース矯正単独での治療が難しいことがあります。

骨格的なズレが大きい

上顎と下顎の骨格そのものに大きなズレがある場合、歯を移動するだけでは十分に改善できないことがあります。

大きな歯の移動が必要

抜歯を伴う症例など、歯を大きく移動させる必要がある場合は、症例によってワイヤー矯正や補助装置との併用を検討します。

複雑な噛み合わせ

過蓋咬合、開咬、交叉咬合なども、程度や原因によって治療方法が異なります。

重要なのは「マウスピースで治せるか」だけで判断するのではなく、最終的に安定した歯並びと噛み合わせを得られる方法を選択することです。

インビザラインは、アライン・テクノロジー社が提供するマウスピース型矯正システムです。

口腔内スキャナーなどで取得した歯列データをもとに、治療計画を立て、複数のアライナーを使用して段階的に歯を移動させます。

インビザラインでは「クリンチェック」と呼ばれる治療計画用ソフトウェアを使用し、歯の移動を3Dで確認しながら治療計画を作成します。

ただし、コンピューター上のシミュレーション通りに歯が必ず動くわけではありません。

実際の歯の動きを定期的に確認し、必要に応じて追加アライナーや治療計画の修正を行うことがあります。

1.カウンセリング

まず、歯並びや噛み合わせについて気になっていること、治療に対する希望などを確認します。

治療期間や費用、装置の特徴についても説明を受けます。

2.精密検査

安全で適切な治療計画を立てるため、必要に応じて、

  • 口腔内診査
  • 口腔内・顔貌写真
  • レントゲン撮影
  • セファログラム(頭部X線規格写真)
  • 歯型または口腔内スキャン
  • 噛み合わせの検査

などを行います。

セファロ前後
セファロ前後
セファロ側方
セファロ側方

矯正治療では、歯の見た目だけではなく、歯根、顎の骨、顎の位置、噛み合わせなどを総合的に診断することが重要です。

3.治療計画の作成

検査結果をもとに、歯をどのように動かすかを計画します。

抜歯の必要性、治療期間、アタッチメントや顎間ゴムの使用などについても検討します。

4.アライナーの作製・装着

治療計画に基づいてアライナーを作製します。

必要に応じて歯にアタッチメントを装着し、アライナーの着脱方法や使用時間、お手入れ方法について説明を受けます。

5.定期的にアライナーを交換

歯科医師の指示に従い、一般的には1~2週間程度ごとに次のアライナーへ交換します。

交換時期は症例や治療計画によって異なるため、自己判断で変更しないことが大切です。

6.定期検診

治療中は定期的に歯科医院を受診し、

  • 歯が計画通りに動いているか
  • アライナーが適合しているか
  • アタッチメントに問題がないか
  • 虫歯や歯周病がないか
  • 噛み合わせに問題がないか

などを確認します。

必要に応じて再スキャンを行い、追加のアライナーを作製することもあります。

7.保定

予定した歯並びになったら、歯を動かす治療は終了です。

しかし、矯正治療はここで終わりではありません。

移動した直後の歯は位置が安定しておらず、元の位置へ戻ろうとする**「後戻り」**が起こりやすいため、リテーナー(保定装置)を使用します。

保定期間や装着時間は症例によって異なるため、歯科医師の指示に従って継続することが重要です。

ワイヤー固定型の保定装置(リテーナー)
ワイヤー固定型の保定装置(リテーナー)

マウスピース矯正は、原則として自由診療です。

費用は治療する範囲や症例の難易度、使用するシステム、治療期間、歯科医院などによって異なります。

一般的には、

治療方法費用の目安
部分的なマウスピース矯正約20~60万円
全体的なマウスピース矯正約70~120万円

程度がひとつの目安ですが、実際の費用は歯科医院によって異なります。

関連記事

当院の歯科矯正の費用

治療費を見るときは、基本料金だけで判断せず、

  • 精密検査・診断料
  • アライナー作製費
  • 調整・管理料
  • 再スキャン・追加アライナー
  • アタッチメント
  • 保定装置(リテーナー)
  • 保定期間中の診察料

などが料金に含まれているか確認しましょう。

治療開始から保定までに総額でいくらかかるのかを確認しておくと安心です。

マウスピース矯正でも、噛み合わせなどの機能改善を目的とした治療で、歯列矯正が必要と認められる場合には、医療費控除の対象となることがあります。

一方、歯並びをきれいに見せるなど、審美目的のみで行う矯正治療は原則として対象になりません。

医療費控除の対象になるかどうかは、マウスピース矯正かワイヤー矯正かという「装置の種類」ではなく、年齢や治療の目的などからみて、歯列矯正が必要と認められるかによって判断されます。

また、治療のために必要な電車・バスなどの通院費も対象になる場合があります。ただし、自家用車で通院した場合のガソリン代や駐車料金は対象になりません。

デンタルローンを利用した場合は、信販会社が歯科医院へ立替払いをした年の治療費が対象となりますが、ローンの金利や手数料は医療費控除の対象外です。

医療費控除の適用について不明な場合は、税務署や税理士などに確認しましょう。

関連記事

医療費控除

マウスピース矯正は、装置が目立ちにくく、取り外しができる便利な矯正方法です。

しかし、「マウスピースを作れば自動的に歯並びが整う」という治療ではありません。

治療結果には、歯科医師による診断・治療計画だけでなく、患者さん自身の装着時間や口腔ケアも大きく関係します。

装着時間を守る

マウスピース矯正では、歯科医師から指示された装着時間を守ることが重要です。

一般的には1日20~22時間程度の装着が必要とされ、基本的に食事や歯みがき以外の時間は装着します。

装着時間が不足すると、

  • 計画通りに歯が動かない
  • 次のマウスピースが合わなくなる
  • 治療期間が延びる
  • 再スキャンや追加のマウスピースが必要になる

といった可能性があります。

食後に装着するのを忘れやすい方は、スマートフォンのアラームや管理アプリなどを活用するとよいでしょう。

マウスピースの紛失・破損に注意する

食事の際に外したマウスピースをティッシュやナプキンに包むと、誤って捨ててしまうことがあります。

外したときは、必ず専用ケースに入れて保管する習慣をつけましょう。

紛失や破損が起きた場合は、自己判断で次のマウスピースへ進まず、歯科医院へ連絡してください。

虫歯・歯周病を予防する

マウスピースは歯を覆うため、歯に食べかすや糖分が残った状態で長時間装着すると、虫歯や歯肉炎のリスクが高まります。

食後はできるだけ歯を清潔にしてから再装着しましょう。

矯正治療中も、定期的な歯科検診やクリーニングを受け、虫歯や歯周病を予防することが大切です。

マウスピース矯正は、同じ製品を使用していても、すべての歯科医院で同じ治療結果になるとは限りません。

重要なのは、装置のブランドだけではなく、適切な診断と治療計画が行われているかです。

歯科医院を選ぶ際は、次のような点を確認しましょう。

  • 精密検査を行ってから診断している
  • 噛み合わせまで考慮した治療計画を説明している
  • メリットだけでなくデメリットやリスクも説明している
  • 治療期間や総費用が分かりやすい
  • 追加アライナーや再治療時の費用について説明がある
  • マウスピース矯正以外の治療方法についても説明している
  • 治療後の保定まで継続して管理している

「マウスピース矯正ができるか」ではなく、自分の歯並びや噛み合わせにとって、どの治療方法が適しているのかを診断してもらうことが大切です。

マウスピース矯正は痛いですか?

歯を動かす治療であるため、マウスピース矯正でも痛みや違和感が生じることがあります。

特に、新しいマウスピースへ交換した直後は、歯に圧迫感や締めつけられるような感覚が出ることがあります。

多くの場合は時間の経過とともに慣れていきますが、強い痛みが続く、装置が歯ぐきに食い込む、マウスピースが明らかに合わないといった場合は歯科医院へ相談してください。

食事中はマウスピースを外しますか?

基本的には、食事の際にはマウスピースを外します。

装着したまま食事をすると、マウスピースの変形や破損、着色などの原因になります。

また、糖分を含む飲み物をマウスピースを装着したまま飲むと、糖分が歯とマウスピースの間に停滞し、虫歯のリスクを高める可能性があります。

飲み物についても、基本的には水以外を飲むときは外すと考えておくとよいでしょう。

マウスピースはどのように洗いますか?

外したマウスピースは、流水またはぬるめの水でやさしく洗浄します。

熱湯を使用すると変形する可能性があるため避けてください。

汚れが気になる場合は、歯科医師の指示に従ってマウスピース用の洗浄剤などを使用します。

研磨剤を含む歯みがき粉で強くこすると細かな傷がつき、汚れや着色が付着しやすくなることがあるため注意しましょう。

マウスピースはどのくらいの頻度で交換しますか?

使用するシステムや歯の動きによって異なりますが、一般的には1~2週間程度ごとに新しいマウスピースへ交換します。

ただし、交換時期は患者さんごとの治療計画によって決められます。

「予定の日になったから」と自己判断で次へ進まず、歯科医師から指示された交換スケジュールを守りましょう。

マウスピースが合わなくなったらどうすればよいですか?

新しいマウスピースへ交換した直後は、多少浮いているように感じることがあります。

しかし、

  • 明らかに歯から浮いている
  • 数日使用しても適合しない
  • 強い痛みがある
  • マウスピースが装着できない

といった場合には、歯科医院へ相談してください。

装着時間の不足などによって、実際の歯の位置と治療計画にずれが生じている可能性があります。

必要に応じて再度口腔内をスキャンし、治療計画を修正して追加のマウスピースを作製することがあります。

マウスピースを紛失したらどうすればよいですか?

紛失した場合は、自己判断で次のマウスピースへ進めず、まず歯科医院へ連絡してください。

治療段階によって、

  • ひとつ前のマウスピースを一時的に使用する
  • 次のマウスピースへ進む
  • 紛失したマウスピースを再作製する

など対応が異なります。

万が一に備え、使用済みのマウスピースについても、歯科医院から処分の指示があるまでは保管しておくと安心です。

矯正後に歯が後戻りすることはありますか?

マウスピース矯正に限らず、矯正治療で移動した歯には**元の位置へ戻ろうとする「後戻り」**が起こる可能性があります。

そのため、歯を動かす治療が終了した後は、**リテーナー(保定装置)**を使用して歯並びを安定させます。

リテーナーには、

  • 透明なマウスピース型
  • 歯の裏側に固定するワイヤー型
  • 取り外し可能なプレート型

などがあります。

保定期間や装着時間は歯並びや治療内容によって異なります。治療終了後も定期的なチェックを受け、歯科医師の指示に従ってリテーナーを使用することが大切です。

マウスピース矯正は、透明で目立ちにくく、食事や歯みがきの際に取り外せることが大きなメリットです。

一方で、決められた装着時間を守る必要があり、患者さん自身による自己管理も治療結果を左右します。

また、すべての歯並びをマウスピースだけで治療できるわけではありません。

大切なのは、

  • 歯並びだけでなく噛み合わせまで診断する
  • 精密検査を受けて適応を確認する
  • マウスピース矯正とワイヤー矯正を適切に比較する
  • 治療期間や総費用を事前に確認する
  • 治療後もリテーナーによる保定を続ける

ことです。

「目立たない矯正をしたい」という希望だけで治療方法を決めるのではなく、ご自身の歯並びや噛み合わせに適した方法を選ぶことが、満足できる矯正治療につながります。

マウスピース矯正が自分に適しているか気になる方は、まず歯科医院で歯並びや噛み合わせの状態を確認してもらいましょう。

関連記事

矯正歯科
ワイヤー矯正とは?仕組み・費用・期間・痛み・メリットを解説
ワイヤー矯正とは?仕組み・費用・期間・痛み・メリットを解説New!!
矯正歯科
歯科矯正の費用を徹底解説|追加料金なしの定額制プランとは?
矯正歯科
矯正歯科

マウスピース矯正が適しているかどうかは、歯並びだけでなく噛み合わせや顎の状態まで確認することが大切です。
一人ひとりのお口の状態とご希望に合わせて、適切な矯正方法をご提案します。

【動画】アデノイド顔貌

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

Follow me!