子どもの受け口はいつ治療する？上顎前方牽引装置（フェイシャルマスク）による小児矯正

【📹 37秒】7～13歳が鍵！上顎前方牽引装置の治療の流れと成功のポイント

上顎前方牽引装置による受け口治療をご希望の方へ

受け口は「成長を利用できる時期」に治療することが大切です

「下の前歯が上の前歯より前に出ている」
「学校の歯科健診で受け口を指摘された」
「このまま成長すると、さらに顎が出てしまわないか心配」

お子さまの受け口（反対咬合）について、このような不安を感じている保護者の方もいらっしゃるのではないでしょうか。

受け口は、単に前歯の向きだけで起こるとは限りません。上顎の成長が十分でない、下顎の成長が強いなど、上下の顎の骨格的なバランスが関係している場合があります。

特に、上顎の成長不足を伴う骨格性反対咬合では、成長期に「上顎前方牽引装置（フェイシャルマスク）」を使用した治療を検討することがあります。

当院では、セファロ（頭部X線規格写真）などによる精密検査を行い、お子さまの骨格や歯並び、成長段階を確認したうえで、治療の必要性や適切な開始時期を判断しています。

こんなお悩みはありませんか？

• 下の前歯が上の前歯より前に出ている
• 前歯の噛み合わせが反対になっている
• 横顔を見たときに下顎が前に出て見える
• 学校の歯科健診で受け口を指摘された
• 家族に受け口の方がいる
• 将来、外科矯正が必要にならないか心配
• 何歳から矯正治療を始めればよいかわからない

受け口は原因によって治療方法や適切な開始時期が異なります。

「まだ乳歯だから様子を見よう」と自己判断せず、まずは歯科医院で噛み合わせや顎の成長状態を確認することが大切です。

上顎前方牽引装置とは？

上顎前方牽引装置（フェイシャルマスク）は、主に成長期のお子さまの骨格性反対咬合に用いられる矯正装置です。

口腔内に装着した装置と、顔の外側に装着するフェイシャルマスクを矯正用ゴムでつなぎ、上顎に前方への力を加えます。

主に、

• 上顎の前方への成長が不足している
• 上下の顎の前後的な位置関係に問題がある
• 骨格性反対咬合が認められる

といったケースで適応を検討します。

歯の傾きだけを改善するのではなく、成長期の顎顔面の成長を利用して上下顎の骨格的なバランスの改善を目指すことが、この治療の大きな特徴です。

ただし、すべての受け口に上顎前方牽引装置が適しているわけではありません。下顎の成長が強い場合など、骨格の状態によって治療方針は異なります。

なぜ受け口は早めの診断が大切なの？

受け口（反対咬合）は、大きく分けると、

• 歯の傾きや位置が主な原因となるもの
• 上下顎の骨格的なバランスが主な原因となるもの

があります。

さらに、実際には歯と骨格の両方が関係しているケースもあります。

上顎前方牽引装置は、主に上顎の成長不足を伴う骨格性反対咬合に対して検討される治療法です。

この治療では成長期の顎顔面の発育を利用するため、治療を開始するタイミングが重要になります。

治療開始時期は年齢だけでは決まりません

上顎前方牽引装置は、一般的に成長期の比較的早い段階で使用を検討しますが、「○歳なら必ず始める」「○歳を過ぎたら治療できない」と一律に判断できるものではありません。

適切な治療時期は、

• 年齢
• 永久歯への生え替わり
• 上顎と下顎の位置関係
• 骨格の成長パターン
• 成長段階
• 反対咬合の程度

などによって異なります。

そのため、受け口に気づいた段階で一度検査を受け、すぐに治療を始める必要があるのか、経過観察が適しているのかを判断することが大切です。

上顎前方牽引装置の仕組み

上顎前方牽引装置では、お口の中に装着した矯正装置と、額や顎などで支えるフェイシャルマスクを矯正用ゴムで連結します。

ゴムによって上顎に前方への力を加え、成長期の顎顔面の発育を利用しながら、上下顎の前後的なバランスの改善を図ります。

治療によって期待できること

症例によって異なりますが、治療によって次のような改善を目指します。

• 前歯の反対咬合の改善
• 上下顎の前後的なバランスの改善
• 上顎の位置関係の改善
• 噛み合わせの改善
• 横顔のバランスの改善

治療効果には個人差があり、成長に伴って下顎が再び前方へ成長する可能性もあります。

そのため、一度反対咬合が改善した場合でも、成長が落ち着くまで継続的に経過を確認することが重要です。

装置はどのくらい装着するの？

上顎前方牽引装置は、一定時間継続して使用することで治療効果を得る装置です。

装着時間は症例や治療計画によって異なりますが、主に自宅にいる時間や就寝中に使用します。

学校での装着が必要かどうかについても、お子さまの治療計画や必要な装着時間を考慮して判断します。

取り外しのできる装置であるため、治療効果は毎日の装着状況にも大きく左右されます。

歯科医師から指示された装着時間をできるだけ守ることが、治療を進めるうえで重要です。

当院の上顎前方牽引治療の特徴

セファロ分析による精密診断

受け口の治療では、「前歯が反対になっている」という見た目だけではなく、その原因を確認することが重要です。

当院では、必要に応じてセファロ（頭部X線規格写真）を撮影し、

• 上顎の位置
• 下顎の位置
• 上下顎の前後的な関係
• 顎の成長方向
• 前歯の傾斜
• 顔貌とのバランス

などを分析します。

歯の問題なのか、骨格的な問題なのかを確認したうえで治療方針を検討します。

成長発育を考慮した治療計画

小児矯正では、現在の歯並びを整えることだけでなく、これからの顎顔面の成長を考慮することが重要です。

当院では年齢だけで治療開始時期を決めるのではなく、歯の生え替わりや骨格、成長段階などを確認しながら治療計画を立てます。

すぐに治療を開始する必要がない場合には、定期的に経過を確認しながら適切なタイミングを検討します。

小児矯正から本格矯正まで継続して対応

成長期の治療によって反対咬合が改善しても、永久歯が生えそろったあとに歯並びや噛み合わせを整える本格矯正が必要になる場合があります。

当院では、小児期の成長管理から永久歯列期の矯正治療まで、必要に応じて継続して対応します。

篠崎駅南口徒歩1分

矯正治療では定期的な通院が必要です。

当院は篠崎駅南口徒歩1分の場所にあり、お子さまの継続的な矯正治療をサポートしています。

上顎前方牽引装置による治療の流れ

1．矯正相談

現在の歯並びや噛み合わせを確認し、保護者の方やお子さまのお悩みをお伺いします。

受け口の状態や治療開始時期についてもご説明します。

2．精密検査

必要に応じて、

• 口腔内写真
• 顔貌写真
• レントゲン撮影
• セファロ撮影・分析

などを行い、歯並びだけでなく上下顎の骨格的な関係も詳しく確認します。

3．診断・治療計画の説明

検査結果をもとに、受け口の原因や治療の必要性、適切な開始時期についてご説明します。

上顎前方牽引装置が適応にならない場合には、状態に応じて別の治療方法や経過観察をご提案します。

4．装置による治療

上顎前方牽引装置の適応と判断した場合は、装置の使用方法や装着時間をご説明したうえで治療を開始します。

5．定期管理

定期的に通院していただき、噛み合わせや歯の動き、顎の成長、装置の使用状況などを確認します。

治療の進み方に応じて装置を調整します。

よくある質問

何歳から始められますか？

上顎前方牽引装置は、主に成長期のお子さまを対象とした治療です。

ただし、適切な開始時期は年齢だけでは決まりません。歯の生え替わりや上下顎の骨格的な関係、成長段階などによって異なります。

受け口に気づいた場合は、治療が必要な時期になるまで待つのではなく、一度早めに相談しておくとよいでしょう。

痛みはありますか？

装置を使い始めた直後は、歯や顎などに圧迫感や違和感を覚えることがあります。

感じ方には個人差がありますが、使用を続けるうちに慣れてくることが一般的です。

強い痛みが続く場合や装置が粘膜に当たって痛む場合には、無理に使用せず歯科医院へご相談ください。

学校にも装着して行く必要がありますか？

装着時間は治療計画によって異なりますが、自宅や就寝中を中心に使用する場合があります。

学校での使用については、必要な装着時間やお子さまの生活状況を考慮して個別にご説明します。

上顎前方牽引装置を使えば必ず受け口は治りますか？

必ず治るとは限りません。

治療効果は、受け口の原因や骨格の状態、成長パターン、治療開始時期、装置の使用状況などによって異なります。

また、治療によって一度噛み合わせが改善しても、その後の下顎の成長によって再び骨格的な問題が現れる場合があります。

そのため、治療後も成長が落ち着くまで経過を確認することが大切です。

受け口を放置するとどうなりますか？

軽度の反対咬合から骨格性の強い反対咬合まで状態はさまざまであり、すべてのお子さまが同じ経過をたどるわけではありません。

一方、成長に伴って上下顎の骨格的なずれが目立つようになるケースもあります。

骨格的な問題が大きくなった場合、成長終了後に通常の矯正治療だけでは十分な改善が難しく、症例によっては外科的矯正治療が検討されることもあります。

そのため、受け口を認めた場合には「治療するかどうか」だけでなく、まず原因と成長状態を確認することが重要です。

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お子さまの受け口、治療を始める時期を確認しませんか？

受け口（反対咬合）は、原因や骨格の成長状態によって適切な治療法や開始時期が異なります。

特に上顎の成長不足が関係している場合は、成長期を利用した上顎前方牽引装置による治療を検討できることがあります。

当院では、セファロ分析などの精密検査をもとに、お子さまの顎の成長や噛み合わせを確認し、一人ひとりに適した治療時期・治療方法をご提案します。

学校健診で受け口を指摘された方や、「いつから矯正を始めればよいかわからない」という方も、まずはご相談ください。

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