治療したのに銀歯がしみるのはなぜ？原因と対処法を歯科医が解説

治療後に銀歯がしみる主な原因

治療直後の一時的な知覚過敏

虫歯を削ると、歯の内部にある象牙質や神経（歯髄）が刺激を受けます。そのため、治療後しばらくは冷たい飲み物や甘いものに対して敏感になることがあります。

特に虫歯が深かった場合は神経への刺激が大きく、数日から数週間程度しみる症状が続くことがあります。多くの場合は時間の経過とともに改善します。

噛み合わせが高い

銀歯の高さがわずかに高いだけでも、噛んだときに特定の歯へ強い力が集中します。

過度な咬合力が歯根や神経に伝わることで、

• 噛むと痛い
• 食事のたびに違和感がある
• 冷たいものがしみる

といった症状が起こることがあります。

咬合調整を行うことで改善するケースが少なくありません。

銀歯と歯の適合不良

銀歯と歯の間にわずかな隙間があると、そこから温度刺激や細菌が侵入しやすくなります。

適合が悪い状態を放置すると、

• 知覚過敏
• 二次カリエス（再発虫歯）
• 銀歯の脱離

などの原因となります。

神経に近い深い虫歯だった

虫歯が神経の近くまで進行していた場合、治療後もしばらく神経が炎症を起こした状態になることがあります。

この場合、

• 冷たいものがしみる
• 熱いものでも痛む
• 何もしなくてもズキズキする

などの症状が現れることがあります。

症状の程度によっては神経を保存できることもありますが、炎症が強い場合には根管治療が必要になることがあります。

二次カリエス（再発虫歯）の可能性

銀歯の下で虫歯が再発することがある

治療後しばらくしてから再びしみるようになった場合は、銀歯の下で二次カリエスが発生している可能性があります。

銀歯は長年使用すると、

• セメントの劣化
• 金属の変形
• 歯との境目の隙間

が生じやすくなります。

そこから細菌が侵入すると、外見上は問題がなくても内部で虫歯が進行することがあります。

二次カリエスの特徴

二次カリエスは見た目では発見しにくく、

• 冷たいものがしみる
• 噛むと痛い
• 食べ物が詰まりやすい

といった症状が現れて初めて気付くことも少なくありません。

診断にはレントゲン検査や口腔内診査が必要です。

銀歯のしみる症状を放置するリスク

神経まで虫歯が進行する

しみる症状の原因が虫歯である場合、放置すると歯髄まで感染が広がります。

その結果、

• 根管治療
• 歯の破折
• 抜歯

へと進行する可能性があります。

歯の寿命が短くなる

再治療を繰り返すたびに歯は少しずつ削られます。

そのため、早期発見・早期治療が歯を長く残すために重要です。

歯科医院で行う主な対処法

噛み合わせの調整

銀歯の高さが原因の場合は、咬合調整だけで症状が改善することがあります。

覆髄処置による神経の保護

虫歯が神経近くまで達している場合には、覆髄処置を行い歯髄を保護します。

覆髄とは、神経に近い部分へ薬剤を置いて刺激を遮断し、神経を残すことを目的とした治療です。

適切な覆髄処置を行うことで、治療後のしみる症状を軽減し、神経を保存できる可能性が高まります。

銀歯の再製作

適合不良や二次カリエスが認められる場合には、銀歯を除去して再治療を行います。

虫歯を完全に除去したうえで、新しい修復物を作製します。

根管治療

神経の炎症が回復しない場合には、根管治療が必要になることがあります。

セラミック治療という選択肢

銀歯は保険適用で費用を抑えられる一方、経年的な変形や適合性の問題が起こることがあります。

一方、セラミックやジルコニアは、

• 適合精度が高い
• 二次カリエスのリスクを抑えやすい
• 金属アレルギーの心配がない
• 見た目が自然

といったメリットがあります。

長期的に歯を守る観点から、再治療時に検討する価値のある治療法です。

自宅でできるセルフケア

知覚過敏用歯磨き粉を使用する

硝酸カリウムや乳酸アルミニウム配合の歯磨き粉は、神経への刺激を軽減する効果が期待できます。

冷たい飲食物を控える

症状が強い時期は、冷たい飲み物やアイスクリームなどの刺激物を控えることが有効です。

強すぎるブラッシングを避ける

過度なブラッシングは歯頚部の摩耗や歯肉退縮を招き、知覚過敏を悪化させることがあります。

やわらかめの歯ブラシで優しく磨くことが大切です。

まとめ

銀歯を入れた後にしみる原因には、一時的な知覚過敏、噛み合わせの不具合、適合不良、神経の炎症、二次カリエスなどさまざまな要因があります。

治療直後の軽いしみであれば経過観察で改善することもありますが、症状が長引く場合や悪化する場合は注意が必要です。

特に二次カリエスや神経の炎症が原因の場合は、早期に適切な処置を受けることで歯を残せる可能性が高まります。銀歯がしみる症状が続く場合は、早めに歯科医院で検査を受けましょう。

江戸川区篠崎で銀歯の違和感にお悩みの方へ

「銀歯がしみる」「噛むと痛い」「違和感が続く」といった症状は、噛み合わせのズレや銀歯の下の虫歯（二次カリエス）が原因かもしれません。放置すると神経の治療や抜歯が必要になることもあります。

当院では精密な検査で原因を特定し、再治療・噛み合わせ調整・セラミック治療など、お口の状態に合わせた最適な治療をご提案します。気になる症状がある方は、お早めにご相談ください。

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