目次

虫歯や根管治療のあとに被せ物(クラウン)が必要になり、

  • セラミックとジルコニアは何が違うの?
  • 自然に見えるのはどちら?
  • 丈夫で長持ちしやすいのは?
  • 前歯と奥歯では選び方が違う?

と迷われる方は少なくありません。

セラミックとジルコニアは、どちらも金属を使用せずに白い歯を再現できる材料です。

ただし、透明感や強度、適している治療部位などには違いがあります。

なお、厳密にはジルコニアも歯科用セラミックの一種です。この記事では分かりやすくするため、主に透明感に優れたセラミックと、高い強度を持つジルコニアを比較して解説します。

重視するポイント選択肢の目安
天然歯に近い透明感セラミック
強度を重視したいジルコニア
前歯を自然に仕上げたいセラミック・高透過型ジルコニアなど
奥歯の強度を重視したいジルコニア
歯ぎしり・食いしばりが強いジルコニアを検討
審美性と強度を両立したいジルコニアセラミックなど

ただし、「前歯ならセラミック、奥歯ならジルコニア」と一律に決まるわけではありません。

歯の位置、噛み合わせ、残っている歯質の量、歯ぎしり・食いしばりの有無、周囲の歯の色などを総合的に診断して選択します。

比較項目セラミックジルコニア
透明感○〜◎
色調の再現性○〜◎
強度
前歯への適性○〜◎
奥歯への適性○〜◎
強い咬合力への対応
金属の使用なしなし

大きな違いは、セラミックは透明感や色調再現性、ジルコニアは強度に優れている傾向があることです。

ただし、現在はセラミック・ジルコニアともにさまざまな種類があり、材料によって性質が異なります。

歯科で使用されるセラミックには複数の種類があります。

なかでも審美修復に用いられるセラミックは、天然歯に近い透明感や色調を再現しやすいことが特徴です。

特に前歯など、見た目を重視する部分で選択されることがあります。

セラミックのメリット

天然歯に近い透明感を再現しやすい

光の透過性に優れた材料では、天然歯に近い透明感や質感を表現できます。

色調を細かく調整できる

周囲の歯の色や形に合わせて調整できるため、自然な仕上がりを目指せます。

金属による歯ぐきの変色が起こりにくい

金属を使用しないため、金属イオンの溶出などによる歯ぐきの黒ずみを心配する必要がありません。

表面が滑らか

適切に研磨・仕上げされたセラミックは表面が滑らかで、着色やプラークが付着しにくいという特徴があります。

セラミックのデメリット

強い力で欠けたり割れたりすることがある

セラミックは丈夫な材料ですが、強い衝撃や過度な咬合力によって欠けたり破折したりする可能性があります。

歯ぎしり・食いしばりには注意が必要

強い力が繰り返しかかる場合には、材料の選択や被せ物の設計、噛み合わせの調整が重要です。

症例によってはナイトガードの使用をおすすめすることがあります。

ジルコニアは、高い強度と耐久性を持つ歯科用セラミックです。

強い咬合力がかかる奥歯にも使用しやすく、クラウンだけでなく症例によってはブリッジにも使用できます。

近年は透明感を高めたジルコニアも登場し、奥歯だけでなく前歯に使用されるケースも増えています。

ジルコニアのメリット

高い強度

一般的な審美用セラミックと比較して強度が高く、破折しにくいことが大きな特徴です。

奥歯にも使用しやすい

噛む力が強くかかる大臼歯などにも適応しやすい材料です。

ブリッジにも使用できる

症例や設計によっては、複数の歯をつなぐブリッジにも使用できます。

歯ぎしり・食いしばりがある方にも検討できる

強度が高いため、歯ぎしりや食いしばりのある方にも選択肢となります。

ただし、ジルコニアであれば絶対に割れないわけではありません。噛み合わせの管理や、必要に応じたナイトガードの使用も重要です。

ジルコニアのデメリット

セラミックより透明感が劣る場合がある

従来型のジルコニアは、透明感という点では審美用セラミックに及ばない場合があります。

ただし、現在は透明感を高めた高透過型ジルコニアも普及しています。

前歯では材料選びが重要

前歯は色だけでなく、透明感や光の反射、隣の歯との調和が重要です。

そのため、症例によってはセラミックやジルコニアセラミックなど、ほかの材料が適していることがあります。

前歯は笑ったときや会話をするときに目立ちやすく、形や色だけでなく、透明感や周囲の歯との調和も重要になります。

そのため、自然な見た目を優先する場合には、透明感に優れたセラミックが選択肢になります。

セラミックが向いている方

  • 前歯をできるだけ自然に仕上げたい
  • 色や透明感にこだわりたい
  • 周囲の天然歯との調和を重視したい
  • 審美性を優先したい

ジルコニアが向いている方

  • 噛む力が強い
  • 歯ぎしり・食いしばりがある
  • 強度を重視したい
  • セラミックの破折リスクが心配

近年では高透過型ジルコニアの審美性も向上しているため、前歯にも使用できる症例があります。

奥歯には、食事の際に大きな咬合力が加わります。

そのため、奥歯の被せ物では見た目だけでなく、強度や噛み合わせへの耐久性が重要になります。

ジルコニアは高い強度を持つため、奥歯のクラウンの有力な選択肢です。

特に、

  • 歯ぎしりがある
  • 食いしばりが強い
  • 噛む力が強い
  • 奥歯の強度を重視したい

といった方では検討されることがあります。

ただし、奥歯だから必ずジルコニアというわけではありません。

噛み合わせや残っている歯質、対合歯の状態などを確認したうえで材料を選択します。

被せ物の破損には、材料そのものだけでなく、歯に加わる力が大きく関係します。

特に、

  • 歯ぎしり
  • 食いしばり
  • 強い咬合力
  • 噛み合わせの不調和

などがある場合には注意が必要です。

セラミックでもジルコニアでも、過剰な力が繰り返しかかれば、欠けたり破損したりする可能性があります。

そのため、治療前に噛み合わせを確認し、必要に応じて治療後にナイトガードを使用することがあります。

ファイバーコア装着時

ファイバーコアを装着
ファイバーコアを装着

右上前歯にファイバーコアを装着した状態です。

ファイバーコアは、グラスファイバーを含む白色の土台です。

金属製のコアと比較して象牙質に近い弾性特性を持ち、また白色であるため、透明感のあるセラミッククラウンでも土台の色が影響しにくいという特徴があります。

オールセラミッククラウン装着後

オールセラミッククラウンの症例
オールセラミッククラウンの症例

最終的にオールセラミッククラウンを装着しました。

周囲の歯との色調や形態、歯ぐきとの調和を考慮して仕上げています。

前歯のように審美性が求められる部位では、セラミックの透明感や色調再現性を活かした治療が可能です。

※治療結果には個人差があります。

フルジルコニアクラウンの症例
フルジルコニアクラウンの症例

左上小臼歯にフルジルコニアクラウンを装着した症例です。

フルジルコニアは、表面までジルコニアで作製するため、強度に優れていることが特徴です。

  • 高い強度
  • 奥歯にも使用しやすい
  • 金属を使用しない

といったメリットがあります。

一方、材料の種類によっては、透明感や細かな色調表現では審美用セラミックに及ばない場合があります。

そのため、治療部位や求める審美性に合わせて材料を選択することが大切です。

※治療結果には個人差があります。

ジルコニアセラミックは、ジルコニアをフレームとして使用し、その表面に審美性の高いセラミックを築盛した被せ物です。

ジルコニアの強度と、セラミックの審美性を組み合わせられることが特徴です。

特に、見た目と強度の両方が求められる前歯などで選択肢になることがあります。

ただし、表面に築盛したセラミックが欠ける可能性があるため、噛み合わせや症例に応じた適切な設計が必要です。

「セラミックは何年持つ?」「ジルコニアなら一生使える?」と質問されることがありますが、被せ物の寿命を年数だけで一律に示すことはできません。

長期的な経過には、

  • 被せ物の適合状態
  • 残っている歯質の量
  • 虫歯・歯周病
  • 歯ぎしり・食いしばり
  • 噛み合わせ
  • セルフケア
  • 定期的なメンテナンス

など、さまざまな要因が関係します。

また、被せ物自体に問題がなくても、その内側の歯に虫歯ができたり、歯周病が進行したりすることで再治療が必要になることがあります。

長く使用するためには、材料選びだけでなく、治療後の定期検診とメンテナンスが重要です。

セラミックが向いている方

  • 前歯を自然に仕上げたい
  • 透明感や色調を重視したい
  • 周囲の天然歯との調和を重視したい

ジルコニアが向いている方

  • 奥歯の治療を検討している
  • 強度を重視したい
  • 歯ぎしり・食いしばりがある
  • 噛む力が強い

ジルコニアセラミックが向いている方

  • 審美性と強度の両方を重視したい
  • 前歯など目立つ部分を自然に仕上げたい

ただし、最適な材料は患者さんによって異なります。

歯の位置、噛み合わせ、残っている歯質、歯ぎしり・食いしばりの有無、周囲の歯の色、ご希望などを総合的に考えて選択することが大切です。

セラミックやジルコニアによる被せ物は、使用する材料や治療内容によって自由診療となる場合があります。

費用は材料の種類だけでなく、治療する歯の状態や必要な処置によっても異なります。

そのため、治療を始める前に、

  • 使用する材料
  • 治療内容
  • 費用
  • メリット・デメリット
  • 治療後のメンテナンス

について十分な説明を受けることが大切です。

被せ物は長期間使用するものです。「価格だけ」で決めるのではなく、見た目・強度・噛み合わせ・治療する歯の位置などを総合的に考えて選ぶことが、治療後の満足度につながります。

Q. セラミックとジルコニアはどちらが長持ちしますか?

材料そのものの強度では、一般的にジルコニアが優れています。

ただし、被せ物がどのくらい長く使用できるかは、材料だけでは決まりません。

噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、残っている歯質、虫歯や歯周病の有無、セルフケア、定期的なメンテナンスなどによって大きく異なります。

そのため、「ジルコニアなら必ずセラミックより長持ちする」と一概にはいえません。

Q. ジルコニアは不自然に見えませんか?

現在は透明感を高めたジルコニアもあり、以前と比べて自然な色調を再現しやすくなっています。

ただし、前歯のように細かな透明感や色のグラデーションが求められる部分では、症例によってセラミックやジルコニアセラミックの方が適している場合があります。

周囲の歯の色や治療部位に合わせて材料を選ぶことが大切です。

Q. セラミックは割れやすいですか?

セラミックは日常的な使用に耐えられる強度を持っていますが、非常に強い力が加わると欠けたり割れたりする可能性があります。

特に歯ぎしり・食いしばりが強い方は注意が必要です。

治療前に噛み合わせを確認し、必要に応じてナイトガードを使用することで、被せ物に加わる負担を軽減します。

Q. 歯ぎしりがある場合はジルコニアの方がいいですか?

ジルコニアは強度が高いため、歯ぎしり・食いしばりのある方では有力な選択肢のひとつです。

ただし、ジルコニアにすれば歯ぎしりによる問題がすべて解決するわけではありません。

被せ物だけでなく、支えている歯や対合する歯にも強い力が加わるため、噛み合わせの確認やナイトガードによる力のコントロールが重要です。

Q. ホワイトニング後に被せ物を作ることはできますか?

可能です。

セラミックやジルコニアなどの人工歯は、ホワイトニングでは白くなりません。

そのため、ホワイトニングと被せ物治療の両方を予定している場合には、先にホワイトニングを行い、歯の色が安定してからその色に合わせて被せ物を作製する方法があります。

治療の順番については、事前に歯科医師へご相談ください。

Q. 被せ物をした歯も虫歯になりますか?

被せ物そのものが虫歯になることはありません。

しかし、被せ物と天然歯の境目から虫歯になることはあります。

特に、境目にプラークが残っていたり、歯ぐきが下がったりすると、虫歯のリスクが高くなることがあります。

被せ物を長く使用するためにも、毎日の歯磨きに加えて、定期検診やクリーニングを継続することが大切です。

セラミックとジルコニアには、それぞれ異なる特徴があります。

透明感や細かな色調を重視する場合はセラミック、強度を重視する場合はジルコニアが有力な選択肢になります。

一方で、現在は高透過型ジルコニアやジルコニアセラミックなど、審美性と強度の両立を目指した材料もあります。

重要なのは、「どの材料が一番優れているか」ではなく、どの材料がその歯に適しているかです。

  • 前歯か奥歯か
  • 噛む力はどの程度か
  • 歯ぎしり・食いしばりがあるか
  • 残っている歯質はどのくらいか
  • 周囲の歯とどの程度自然に合わせたいか

などによって適した材料は変わります。

セラミックやジルコニアによる治療を検討している方は、見た目や費用だけで決めず、まずは歯の状態や噛み合わせを詳しく確認したうえで、ご自身に合った治療方法を選びましょう。

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被せ物は、見た目だけでなく、治療する歯の位置や噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、残っている歯質などを考えて選ぶことが大切です。

当院では、お口の状態とご希望を確認したうえで、セラミックやジルコニアなど、それぞれのメリット・デメリットをご説明し、適した治療方法をご提案します。

前歯を自然に仕上げたい方も、奥歯の強度を重視したい方も、まずはお気軽にご相談ください。

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筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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