「歯茎がジンジンする」「うずくような違和感が続く」「歯磨きをすると痛い」といった症状はありませんか?

歯ぐきの痛みや違和感は、一時的な刺激によって起こることもありますが、歯周病や親知らず周囲の炎症、歯の根の感染などが隠れている場合もあります。

原因によって必要な治療は異なるため、「そのうち治るだろう」と自己判断せず、症状が続く場合は歯科医院で原因を確認することが大切です。

この記事では、歯茎がジンジンする主な原因、自宅でできる対処法、歯科医院で行う治療、受診の目安について解説します。

歯ぐきのジンジンした痛みや違和感には、さまざまな原因が考えられます。

痛みの場所や程度だけでは原因を判断できないこともあるため、症状が続く場合は歯科医院で検査を受けましょう。

歯周病による歯ぐきの炎症

歯茎がジンジンする原因の一つが、歯肉炎や歯周炎などの歯周病です。

歯の表面や歯と歯ぐきの境目にプラーク(歯垢)が蓄積すると、細菌の影響によって歯ぐきに炎症が起こります。

歯茎がジンジン痛む原因は? 歯垢・歯石がたまった状態の実例画像
歯茎がジンジン痛む原因は? 歯垢・歯石がたまった状態の実例画像

歯肉炎の段階では、

  • 歯磨きのときに出血する
  • 歯ぐきが赤くなる
  • 歯ぐきが腫れる
  • 違和感がある

といった症状がみられることがあります。

歯周炎へ進行すると、歯周ポケットが深くなり、歯を支える歯槽骨が徐々に失われることがあります。進行の程度によっては、歯ぐきの腫れや痛み、口臭、歯のぐらつきなどが現れる場合もあります。

特に下の前歯の裏側は唾液腺の開口部に近く、歯石が付着しやすい部位です。

一度硬くなった歯石は歯磨きでは取り除けないため、歯科医院での除去が必要です。

知覚過敏による痛み

歯ぐきが下がって歯根面が露出すると、冷たいものや歯ブラシなどの刺激によって知覚過敏の症状が現れることがあります。

歯ぐき下がりが原因の知覚過敏
歯ぐき下がりが原因の知覚過敏

歯根面は歯冠部のようにエナメル質で覆われておらず、象牙質が露出すると刺激が歯の内部へ伝わりやすくなります。

そのため、

  • 冷たい飲み物
  • 歯ブラシの毛先
  • 冷たい空気
  • 甘いものや酸味の強いもの

などによって、「キーン」「ズキッ」とした一時的な痛みを感じることがあります。

歯ぐきが下がる背景には、歯周病や強すぎるブラッシングなど、複数の要因が関係していることがあります。

また、歯ぎしりや食いしばりなどによる強い力が、歯や歯周組織に影響している場合もあります。

親知らず周囲の炎症

親知らずが一部だけ生えている場合、歯と歯ぐきの間に食べかすやプラークがたまりやすく、周囲に炎症が起こることがあります。

半分だけ生えた親知らずは汚れが溜まりやすく、歯ぐきがジンジン痛む原因になります。
半分だけ生えた親知らずは汚れが溜まりやすく、歯ぐきがジンジン痛む原因になります。

親知らずの周囲に起こる炎症を「智歯周囲炎」といいます。

智歯周囲炎では、

  • 親知らず周囲の歯ぐきが痛む
  • 歯ぐきが腫れる
  • 噛むと痛い
  • 口が開けにくい
  • 飲み込むときに違和感がある

などの症状が現れることがあります。

炎症が強くなると、頬や顎の下まで腫れたり、発熱やリンパ節の腫れを伴ったりする場合があります。

特に、一部が歯ぐきに覆われて清掃しにくい親知らずでは、炎症を繰り返すことがあります。

歯の根の先に炎症が起きている

虫歯が歯髄(歯の神経)まで進行した場合や、過去に根管治療を受けた歯の内部で再び細菌感染が起こった場合などには、歯根の先に炎症が生じることがあります。

歯ぐきがジンジン痛む原因|歯根の膿と根管治療が必要なケース
歯ぐきがジンジン痛む原因|歯根の膿と根管治療が必要なケース

このような状態では、

  • 歯ぐきがジンジンする
  • 噛むと痛い
  • 歯が浮いたように感じる
  • 歯ぐきが腫れる
  • 歯ぐきから膿が出る
  • フィステル(膿の出口)ができる

といった症状が現れることがあります。

レントゲン検査では、歯根の先の骨に透過像(黒っぽい影)が確認される場合があります。

ただし、画像だけで診断するのではなく、歯の状態や症状、打診、歯髄の反応などを総合して判断します。

状態に応じて根管治療などが必要になります。

歯ぎしり・食いしばり

歯ぎしりや食いしばりによって歯や歯周組織へ強い力が加わり続けると、

  • 歯の周囲に違和感がある
  • 噛むと痛い
  • 歯が浮いたように感じる
  • 顎が疲れる

などの症状が現れることがあります。

歯ぐきそのものの病気ではなくても、歯を支えている歯根膜などに負担がかかることで、歯ぐきの周囲がジンジンするように感じる場合があります。

ただし、同じような症状は歯周病や歯根の感染などでも起こるため、痛みだけで原因を判断することはできません。

全身状態が歯ぐきに影響することもある

歯周病は、お口の中の細菌だけでなく、全身状態や生活習慣など複数の要因の影響を受けます。

特に糖尿病と歯周病には相互に関連があることが知られており、血糖コントロールが十分でない場合には、歯周病が悪化しやすくなることがあります。

また、妊娠中はホルモン環境の変化によって歯ぐきに炎症が起こりやすくなることがあります。

持病がある方や妊娠中の方で歯ぐきの腫れ・出血・痛みが続く場合は、歯科医院で相談しましょう。

自宅でのケアによって症状が和らぐ場合もありますが、原因そのものを治療できるとは限りません。

強い痛みや腫れがある場合や症状が続く場合は、セルフケアだけで様子を見続けず、歯科医院を受診してください。

痛みのある部分も無理のない範囲で清潔にする

歯ぐきが痛いからといって歯磨きを完全に中止すると、プラークが蓄積し、炎症が悪化することがあります。

やわらかめの歯ブラシを使用し、痛みを強くしない程度の力で歯と歯ぐきの境目を清掃しましょう。

歯周病のセルフケアでは、歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に向けて、小刻みに動かす方法などがあります。

ただし、適切な磨き方は歯並びや歯ぐきの状態によって異なるため、歯科医院でブラッシング指導を受けることをおすすめします。

洗口剤は補助的に使用する

洗口剤は、毎日のブラッシングを補助する目的で使用できます。

ただし、洗口剤だけでは歯に付着したプラークや歯石を十分に取り除くことはできません。

歯ブラシや歯間ブラシ、デンタルフロスなどによる機械的な清掃を基本として、必要に応じて洗口剤を取り入れましょう。

刺激を感じやすい方は、アルコールを含まない製品を選択する方法もあります。

痛む部分を触りすぎない

腫れている歯ぐきを指で押したり、膿を自分で出そうとしたりするのは避けましょう。

患部への刺激によって痛みや炎症が悪化する可能性があります。

強い腫れがある場合は自己判断で処置せず、歯科医院へ相談してください。

飲酒・喫煙・刺激の強い飲食物を控える

歯ぐきに強い炎症があるときは、アルコールや喫煙、熱すぎる飲食物、香辛料などによって痛みや刺激を感じることがあります。

症状が強い間はできるだけ控え、患部への刺激を減らしましょう。

歯茎のジンジンした感覚には、一時的な刺激によるものもあります。

しかし、歯周病や根尖部の炎症、智歯周囲炎などが原因の場合、放置しても原因そのものが改善しないことがあります。

例えば歯周病が進行すると、歯を支える歯槽骨が徐々に失われ、

  • 歯ぐきが下がる
  • 歯がぐらつく
  • 噛みにくくなる
  • 最終的に歯を失う

といった状態につながる可能性があります。

また、歯周病と糖尿病や心血管疾患などの全身疾患との関連についても研究されています。

歯ぐきの症状を「痛みだけの問題」と考えず、繰り返す場合や長引く場合は原因を確認することが大切です。

歯茎がジンジンする原因は一つとは限りません。

歯科医院では症状に応じて、

  • 歯や歯ぐきの診察
  • 歯周ポケットの検査
  • 歯の動揺度の確認
  • 噛み合わせの確認
  • レントゲン検査
  • 歯髄の状態を確認する検査

などを行い、原因を調べます。

原因を確認したうえで、それぞれの状態に応じた治療を行います。

歯石除去・クリーニング

歯肉炎や歯周炎が原因の場合は、歯の表面に付着したプラークや歯石を取り除きます。

軽度の歯周病
軽度の歯周病

歯石は歯ブラシでは除去できないため、スケーラーなどの専用器具を使用します。

さらに、患者さん自身がプラークを取り除けるよう、歯磨きや歯間清掃の方法を確認します。

歯周病治療

歯周炎が進行し、歯周ポケットの深い部分に歯石や汚染物質が付着している場合は、SRP(スケーリング・ルートプレーニング)などを行うことがあります。

基本的な歯周治療を行った後に状態を再評価し、必要に応じて歯周外科治療などを検討します。

急性炎症に対する処置

歯ぐきや顎に強い腫れがある場合は、原因に応じて排膿などの局所処置を行うことがあります。

痛みに対しては鎮痛薬を使用し、感染が周囲へ広がっている場合や全身症状を伴う場合などには、抗菌薬が必要になることがあります。

抗菌薬だけでは原因を取り除けないケースも多いため、原因となっている歯や歯周組織への治療が重要です。

根管治療

歯の内部の感染が歯根の先まで及んでいる場合は、根管治療を行うことがあります。

根管内の感染した組織や細菌を可能な限り除去し、洗浄・消毒したうえで根管を封鎖し、感染の改善と再発防止を目指します。

歯の状態によっては、過去に根管治療を受けた歯に対して再根管治療が必要になることもあります。

親知らずの治療・抜歯

智歯周囲炎が起きている場合は、まず親知らず周囲を洗浄するなど、炎症の程度に応じた処置を行います。

炎症を繰り返している場合や、親知らずの生え方によって今後もトラブルが起こる可能性が高いと判断される場合には、抜歯を検討することがあります。

親知らずを抜く必要があるかどうかは、生え方、周囲の歯への影響、炎症の頻度などを確認したうえで判断します。

治療前|歯石とプラークによる歯ぐきの炎症

治療前の口腔内では、歯と歯ぐきの境目を中心にプラークや歯石が付着し、歯肉に赤みや腫れが認められました。

正面観:腫れた歯茎が刺激に反応し、ジンジンと痛む状態。
正面観:腫れた歯茎が刺激に反応し、ジンジンと痛む状態。
右側面観:プラークと歯石が炎症を引き起こし、出血しやすい歯茎に。
右側面観:プラークと歯石が炎症を引き起こし、出血しやすい歯茎に。

プラークが歯と歯ぐきの境目に蓄積すると、細菌の影響によって歯肉に炎症が起こり、

  • 歯ぐきの腫れ
  • 赤み
  • 歯磨き時の出血
  • 痛みや違和感

などがみられることがあります。

この状態が長期間続くと、歯肉炎から歯周炎へ進行する可能性があります。

治療後|歯石除去とセルフケアによる改善

歯石除去と専門的なクリーニングを行い、あわせてブラッシング指導を行いました。

正面観:歯石除去後、歯茎の腫れが改善しジンジン感が軽減。
正面観:歯石除去後、歯茎の腫れが改善しジンジン感が軽減。
右側面観:バス法で磨くことで炎症が治まり、引き締まった歯茎に。
右側面観:バス法で磨くことで炎症が治まり、引き締まった歯茎に。

プラークや歯石が減少し、適切なセルフケアを継続することで、歯ぐきの腫れや赤み、出血などの改善が期待できます。

ただし、改善の程度や治療に必要な期間は、歯周病の進行度や全身状態、セルフケアの状況などによって異なります。

治療後も定期的な検査やクリーニングを受け、良好な状態を維持することが大切です。

歯茎のジンジンした症状が一時的で軽い場合でも、繰り返すときや原因に心当たりがないときは歯科医院で相談しましょう。

特に、

  • 痛みや違和感が続いている
  • 歯ぐきの腫れが強くなっている
  • 歯磨きのたびに出血する
  • 膿が出ている
  • 噛むと強く痛む
  • 口が開けにくい
  • 頬や顔まで腫れている
  • 発熱や強い倦怠感がある

といった症状がある場合は、早めの受診が必要です。

特に、顔や首まで腫れている、飲み込みにくい、呼吸しにくい、高熱を伴うなどの症状がある場合は、重い感染症に進展している可能性もあるため、速やかに医療機関を受診してください。

歯茎がジンジンする原因には、歯周病、知覚過敏、親知らず周囲の炎症、歯根の先の炎症、歯ぎしり・食いしばりなど、さまざまなものがあります。

症状が似ていても原因によって治療法は異なるため、痛みだけから自己判断することはできません。

特に、歯ぐきの腫れや出血、膿、噛んだときの痛みなどを伴う場合は、歯や歯周組織に炎症が起きている可能性があります。

「そのうち治るだろう」と長期間放置せず、症状が続く場合や繰り返す場合は、早めに歯科医院で原因を確認しましょう。早期に適切な治療を行うことが、大切な歯と歯ぐきの健康を守ることにつながります。

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歯茎のジンジンした痛みや違和感は、歯周病だけでなく、親知らずの炎症や歯の根の感染などが原因の場合もあります。症状を繰り返したり長引いたりしている場合は、早めに原因を確認し、適切な治療につなげることが大切です。

歯茎のジンジン感や出血、腫れが気になる方は、お早めにご相談ください。

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筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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