骨が弱ると歯も危ない？骨粗鬆症と歯周病の深い関係

【🎬39秒】閉経後は要注意！骨粗鬆症と歯周病のダブルリスク

🦴骨粗鬆症と歯周病の深い関係｜骨密度の低下はお口にも影響する？

「骨粗鬆症」と「歯周病」は別の病気と思われがちですが、実は“骨”という共通点を持つ密接な疾患です。
特に閉経後の女性では、骨密度の低下によって歯を支える骨まで弱くなり、歯周病の進行リスクが高まることが分かっています。

近年では、「全身の骨の健康」と「口腔内の健康」は相互に関係しているという考え方が重要視されています。

🦴骨粗鬆症とは？

骨粗鬆症とは、骨量や骨質が低下し、骨がもろくなって骨折しやすくなる病気です。

日本では約1,000万人以上が罹患しているとされ、高齢女性を中心に増加しています。

特に問題となるのが、骨の内部にある「海綿骨」の劣化です。

🔬骨の構造

• 皮質骨：骨の外側を支える硬い部分
• 海綿骨：内側のスポンジ状構造で、衝撃吸収や柔軟性を担う部分

骨粗鬆症では、この海綿骨の網目構造が崩れ、骨内部がスカスカの状態になります。

その結果、転倒や軽い衝撃でも骨折しやすくなります。

⚠️骨粗鬆症は「骨が弱いだけ」の病気ではない

骨粗鬆症は単なる加齢現象ではありません。

大腿骨頚部骨折などを起こすと、寝たきり・要介護・死亡リスクまで高まることが知られています。

💥骨折しやすい部位

• 大腿骨頚部（脚の付け根）
• 手首（前腕）
• 背骨（椎体）
• 肩周囲（上腕骨頚部）

特に高齢者では、骨折をきっかけに活動量が低下し、全身状態が急速に悪化するケースも少なくありません。

🥗カルシウムだけでは予防できない？

「カルシウムをたくさん摂れば安心」と思われがちですが、それだけでは不十分です。

骨には“硬さ”だけでなく、“しなやかさ”も必要です。

🍽️骨の健康に重要な栄養素

• 🥛カルシウム
• 🐟マグネシウム
• 🍋ビタミンC
• 🍖たんぱく質
• ☀️ビタミンD

特にマグネシウム不足は骨代謝に影響しやすく、海藻類や小魚などの摂取が推奨されます。

☀️日光浴と運動も重要

適度な運動で骨に刺激を与えることが、骨密度維持につながります。

また、日光を浴びることで体内でビタミンDが生成され、カルシウム吸収が促進されます。

🦷歯周病と骨粗鬆症の関係とは？

歯周病は、歯周病菌による慢性炎症によって、歯を支える骨（歯槽骨）が溶ける病気です。

一方、骨粗鬆症では全身の骨密度が低下しています。

つまり、歯を支える骨も例外ではありません。

🦠骨粗鬆症が歯周病を悪化させる理由

骨粗鬆症によって歯槽骨が弱くなると、歯周病による骨吸収が進みやすくなります。

その結果、

• 歯周ポケットが深くなる
• 歯がグラグラする
• 歯を失いやすくなる

といったリスクが高まります。

特に閉経後女性では、女性ホルモン（エストロゲン）の減少によって、

• 骨密度低下
• 歯周組織の炎症増加

の両方が起こりやすく、歯周病重症化との関連が強く指摘されています。

👩‍⚕️こんな方は特に注意

以下に当てはまる方は、骨粗鬆症と歯周病の両方に注意が必要です。

⚠️リスクが高い人

• 50歳以上の女性
• 閉経後
• やせ型
• 喫煙習慣がある
• 運動不足
• 日光に当たる機会が少ない
• ステロイド薬を長期使用している
• 歯周病を指摘されたことがある

💊骨粗鬆症治療薬と歯科治療の重要な関係

骨粗鬆症治療で使用される
ビスフォスフォネート製剤（BP製剤） や
デノスマブ製剤 では、まれに「顎骨壊死（MRONJ）」という重篤な副作用が起こることがあります。

⚠️顎骨壊死とは？

抜歯や歯周病などをきっかけに、顎の骨が治らず壊死してしまう状態です。

リスクが高まる要因

• 重度歯周病
• 根尖病巣
• 抜歯
• 口腔内の不衛生
• 長期間の薬剤使用

特に慢性的な炎症がある状態では注意が必要です。

📋歯科受診時は必ず服薬を申告しましょう

骨粗鬆症治療薬を服用・注射している場合は、歯科治療前に必ず申告してください。

治療内容によっては、

• 抜歯時期の調整
• 内科との連携
• 予防的歯周治療

などが必要になることがあります。

🦴🥗🏃‍♀️歯周病予防は「骨の健康」から始まる

歯を守るためには、歯磨きだけではなく、全身の骨代謝を整えることも大切です。

🦷今日からできる予防習慣

• 定期的な歯科検診
• 歯周病の早期治療
• バランスの良い食事
• 適度な運動
• 日光浴
• 禁煙

骨密度の維持は、将来の「歯を失わない人生」にもつながります。

ー 食事 ー

カルシウムの過剰摂取を避ける。カルシウム豊富な食材を意識して摂取する必要はありません。むしろ、マグネシウムを多く含む食材（きな粉、イワシ丸干し、干しえび、アオサ、青のり、わかめ、ひじき）を摂取することが重要です。

ー 運動 ・日光浴ー

骨に力をかけることで、骨を強くする。日光にあたると皮下でビタミンDがつくられる（腸からのカルシウムの吸収を高める）。昼間に30分ほど外にいるだけでも十分（夏は日陰でもよい）。

🦴江戸川区篠崎で骨粗鬆症と歯周病の専門的管理なら当院へ

「骨粗鬆症の薬を飲んでいるけれど、歯科治療は大丈夫？」

そのような不安をお持ちの方は、江戸川区篠崎の当歯科クリニックまでご相談ください。

当院では、骨粗鬆症治療薬による顎骨壊死（MRONJ）のリスクに配慮し、歯周病や根尖病巣など慢性炎症の早期発見・早期治療を重視しています。

抜歯やインプラント治療の前には、服薬状況や全身状態を丁寧に確認し、安全性を重視した診療を行っています。

【動画】歯周病の手遅れの症状