「毎日歯磨きをしているのに歯が黄色く見える」「以前より歯の色が濃くなった気がする」とお悩みの方は少なくありません。

歯の黄ばみには、表面の着色汚れだけでなく、加齢や遺伝、神経を失った歯の変色などさまざまな原因があります。原因によって適切な改善方法は異なるため、まずは黄ばみの原因を正しく知ることが大切です。

今回は、歯が黄色く見える原因と歯科医院で行う改善方法について解説します。

症例の特徴

口腔内写真では、上下前歯を中心に全体的な黄ばみと茶褐色の着色が認められました。

特に下顎前歯の歯ぐき付近にはステイン(着色汚れ)が多く付着しており、一部では歯石の沈着も疑われる状態でした。

また、歯の先端部分には軽度の摩耗が見られ、加齢や歯ぎしりによる影響も考えられます。

歯が黄色い症例:ステイン(着色汚れ)と加齢による黄ばみ
歯が黄色い症例:ステイン(着色汚れ)と加齢による黄ばみ

考えられる原因

  • コーヒーや紅茶、赤ワインなどによる着色
  • 喫煙によるヤニの付着
  • 歯石の沈着
  • 加齢によるエナメル質の摩耗
  • 歯ぎしりによる歯面のすり減り

歯ぐきの状態は比較的健康でしたが、一部に軽度の炎症が見られました。

着色除去とホワイトニングを行うことで、歯全体の色調が明るく改善しました。

この症例では、右上の前歯が過去に神経を取る治療(根管治療)を受けていたため、最終的にオールセラミッククラウンによる審美修復を計画しました。

ホワイトニング後の明るい歯の色に合わせてセラミックの色調を選択することで、周囲の歯との自然な調和が得られます。

ホワイトニング後
ホワイトニング後

シェードテイキング(色合わせ)

ホワイトニング後には、セラミック製作のためにシェードテイキングを行います。

一般的な明るい歯の色とされる「A1」よりもさらに白い色調を希望される場合は、BL1やBL2などのブリーチシェードを選択することも可能です。

適切な色合わせによって、天然歯と見分けがつかないほど自然な仕上がりを目指します。

シェードテイキング
シェードテイキング

1. ステイン(着色汚れ)

もっとも多い原因が歯の表面に付着した着色です。

着色しやすい食品・嗜好品には以下のようなものがあります。

  • コーヒー
  • 紅茶
  • 緑茶
  • 赤ワイン
  • カレー
  • タバコ

これらに含まれる色素が歯の表面に蓄積すると、黄ばみや茶色い着色として現れます。

2. 加齢による変化

歯の表面を覆うエナメル質は年齢とともに少しずつ摩耗します。

エナメル質の内側にある象牙質はもともと黄色味を帯びているため、エナメル質が薄くなると歯が黄色く見えるようになります。

3. 遺伝や体質

歯の色には個人差があります。

もともと象牙質の色が濃い方やエナメル質が薄い方は、若い頃から歯が黄色っぽく見えることがあります。

4. テトラサイクリン歯

歯の形成期にテトラサイクリン系抗生物質を服用すると、歯の内部に薬剤が取り込まれ、変色を生じることがあります。

テトラサイクリン歯
テトラサイクリン歯

特徴として、

  • 灰色〜茶褐色の変色
  • 縞模様状の色ムラ
  • 歯全体の変色

などが見られます。

表面の汚れではないため、通常のクリーニングでは改善できません。

5. 神経を取った歯の変色

神経を失った歯(失活歯)は、時間の経過とともに黄色や茶色へ変色することがあります。

神経が生きている歯は内部に十分な水分が保たれていますが、神経を取った歯では代謝が停止するため、水分量が減少し透明感が失われます。

赤矢印の前歯は、周囲よりも濃い黄色に見えています。これは神経を失った歯(失活歯)に起こりやすい内部からの変色で、時間とともに透明感が失われて黄ばみが進行します。
赤矢印の前歯は、周囲よりも濃い黄色に見えています。これは神経を失った歯(失活歯)に起こりやすい内部からの変色で、時間とともに透明感が失われて黄ばみが進行します。
レントゲンで見る「神経を取った歯」──赤矢印の歯には、根の中に白い根管充填材がしっかり入っています。神経を取った歯の特徴で、内部の代謝が止まることで水分が減り、歯が暗く黄ばんで見える原因になります。
レントゲンで見る「神経を取った歯」──赤矢印の歯には、根の中に白い根管充填材がしっかり入っています。神経を取った歯の特徴で、内部の代謝が止まることで水分が減り、歯が暗く黄ばんで見える原因になります。

その結果、

  • 黄ばみ
  • 茶色化
  • 灰色化

といった変色が起こります。

このようなケースでは、通常のホワイトニングだけでは十分な改善が得られず、ウォーキングブリーチやセラミック治療が適応となることがあります。

ホワイトニング用歯磨き粉

着色除去成分を配合した歯磨き粉は、軽度のステイン除去に効果があります。

ただし研磨剤が強すぎる製品を長期間使用すると、エナメル質を傷つける可能性があるため注意が必要です。

電動歯ブラシとデンタルフロス

歯ブラシだけでは落としきれない汚れも、電動歯ブラシやデンタルフロスを併用することで効率的に除去できます。

食生活の見直し

着色しやすい飲食物を摂取した後は、水で口をすすぐ習慣をつけると着色予防に効果的です。

PMTC・エアフロー

専用機器を用いて歯面の着色や歯石を除去します。

歯本来の色を取り戻したい場合に有効です。

ホワイトニング

歯の内部にある色素を分解し、歯そのものを白くする治療です。

オフィスホワイトニング

歯科医院で行うホワイトニングで、短期間で効果を実感しやすい方法です。

1枚目(ホワイトニング前)
1枚目(ホワイトニング前)
2枚目(ホワイトニング後)
2枚目(ホワイトニング後)

ホームホワイトニング

ご自宅でマウスピースを使用しながら徐々に白くしていく方法です。

ホワイトニング前の歯の状態
ホワイトニング前の歯の状態
白さへの気づきが変える習慣|ホワイトニング後の口元
白さへの気づきが変える習慣|ホワイトニング後の口元

デュアルホワイトニング

オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用し、高い効果と持続性を期待できます。

ホワイトニングで改善しにくい重度の変色歯やテトラサイクリン歯では、セラミック治療が有効です。

などを用いることで、自然で美しい白い歯を実現できます。

歯の白さを維持するためには、日頃の習慣も重要です。

  • 1日2〜3回の丁寧な歯磨き
  • デンタルフロスの使用
  • 着色しやすい飲食物の摂り過ぎに注意
  • 飲食後のうがい
  • 定期的な歯科クリーニング
  • 禁煙または喫煙本数の減少

歯が黄色く見える原因には、ステイン、加齢、遺伝、神経を失った歯の変色、テトラサイクリン歯などさまざまな要因があります。

表面の着色であればクリーニングで改善できることが多く、歯そのものの色が原因であればホワイトニングやセラミック治療が有効です。

「歯の黄ばみが気になる」「ホワイトニングでどこまで白くなるのか知りたい」という方は、一度歯科医院で原因を診断してもらうことをおすすめします。原因に合わせた治療を選択することで、より効果的に理想の白い歯へ近づくことができます。

江戸川区篠崎で歯の黄ばみが気になる方へ|原因に合わせた治療で自然な白い歯を目指しましょう

「毎日歯磨きをしているのに歯が黄色い」「以前より黄ばみが目立ってきた気がする」とお悩みではありませんか?

歯の黄ばみは、コーヒーや紅茶などによる着色汚れだけでなく、加齢による変化、神経を取った歯の変色、テトラサイクリン歯など、さまざまな原因によって起こります。そのため、歯を白くするためには原因を正確に診断し、一人ひとりに合った治療を選ぶことが大切です。

江戸川区篠崎の当院では、エアフローやPMTCによる着色除去、ホームホワイトニング、オフィスホワイトニング、神経を失った歯への審美治療、セラミック治療まで幅広く対応しています。

「クリーニングで改善するのか」「ホワイトニングが必要なのか」「セラミック治療が適しているのか」を歯科医師が丁寧に診断し、患者さまのご希望に合わせた治療プランをご提案します。

白く清潔感のある口元は、笑顔の印象を大きく変えます。歯の黄ばみでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

【動画】ホームホワイトニングの効果的なやり方

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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