20代、30代、40代、50代の歯周ポケットの平均値

プロービングは歯周ポケットの深さを測る検査

歯周ポケットの深さ（プロービングデプス）や出血の有無を検査することをプロービングといいます。

この症例では歯周病の治療を行い歯茎の炎症はコントロール出来ていますが、重度歯周病のためかなり歯肉が下がっています。

プローブを歯周ポケットに入れて測定すると部分的に6mmの深い歯周ポケットが残っています。プロービング後に歯周ポケットから僅かの出血が認められます。

深い歯周ポケットは定期的なメンテナンスが必要です。

同症例のレントゲン写真

レントゲン写真の上からプローブを当てて比較した写真。レントゲンで見ると赤矢印で示した第２小臼歯の手前側から第1大臼歯にかけて骨が著しく溶けているのがわかります。

（骨が溶けているところは黒く見える）

第二小臼歯は青矢印で示した歯根膜腔の拡大も認められ動揺度は2度で、横に動かすと1～2mm動きます。

歯周ポケット測定器の歯科用プローブ

プローブは、3ミリ刻みで数値が分かる目盛りが印記されていて、歯周ポケット(歯肉溝)の深さと出血の有無を測る器具です。針の様な形をしていますが、先端部分は丸くなって痛みが起こりにくい形です。

通常は真直ぐなものを使いますが、大臼歯の根分岐部には湾曲した物を使います。

プロービングには1点法・4点法・6点法

歯周ポケットの深さは測る場所によってそれぞれ違います。測定法には1本の歯に対して1ヶ所を測定する1点法、4箇所測定する4点法、厳密に測定する6点法などがあります。

当クリニックでは、イラストの様に6点法のプロービングを採用しています。

歯の動揺度（グラグラ度合い）をチェック

• ピンセットで歯をつまんで動きをチェックします。歯周病の進行とともに歯の動揺は増す傾向にあります。
• 歯は、健康な状態であっても、わずかに動揺します。これを生理的動揺と呼びます。
• 歯槽骨と歯根の間には、厚みが50ミクロンの歯根膜という結合組織が介在しており、強い衝撃を上手に受け止めるクッションの役割を果てしています。

歯に架かる様々な力

• 歯には様々な力が加わります。それらの力がいろいろな条件の中で歯を弱めるように働くと、歯周病になりやすくなります。
• 異常な咬合力によって生じる歯周組織の障害を、咬合性外傷といいます。歯の動揺を増す要因として、この咬合性外傷があります。

歯の動揺を増す要因

• 噛み合わせが悪い。
• 歯ぎしりがある。
• 残っている歯が少ない。
• 奥歯ですりつぶすように噛む人。
• 無意識に食いしばる人。