目次

お口の中には、数えきれないほどの細菌が常在していることをご存じでしょうか?
その中でも、**ラクトバチラス菌(乳酸桿菌)**は、虫歯の進行に大きく関わる重要な菌のひとつです。

ラクトバチラス菌は、ミュータンス菌と同じく強い酸を産生する能力を持ち、虫歯を深い部分へと進行させる役割を果たします。
一方で、腸内や膣内などでも善玉菌として働く側面があり、体全体の健康にも影響を与える存在として注目されています。

この記事では、

  • ラクトバチラス菌の特徴
  • 虫歯との関係

について、わかりやすく解説していきます。
ぜひ最後までご覧ください!

🔬ラクトバチラス菌の基礎知識

🦷ラクトバチラス菌とは?

ラクトバチラス菌とは?虫歯との関係
ラクトバチラス菌とは?虫歯との関係

ラクトバチラス菌(Lactobacillus)は、乳酸菌の一種で、グラム陽性の桿菌です。
口腔内・腸内・膣内など、人の粘膜に広く存在する常在菌で、糖を分解して乳酸を作り出す特徴があります。

乳酸菌というと「体に良い菌」というイメージがありますが、口腔内では注意が必要です。
特に虫歯の進行に深く関与する菌として知られています。

🦠ミュータンス菌との違い

⚡虫歯の「発生」と「進行」で役割が異なる

虫歯の発生には主にミュータンス菌が関与します。一方、ラクトバチラス菌は、できた虫歯をさらに深く進行させる役割を担います。

比較項目ミュータンス菌ラクトバチラス菌
主な役割虫歯の発生虫歯の進行
生息部位歯の表面(エナメル質)象牙質・深部
特徴歯垢を形成しやすい強い酸を産生
活動環境歯面酸素の少ない深部

つまり、ミュータンス菌が“入口”を作り、ラクトバチラス菌が“内部破壊”を進めるイメージです。

🔬特徴

🍬強い酸を作り出す

ラクトバチラス菌は大量の乳酸を産生し、歯を溶かす「脱灰」を進行させます。

🌑酸素が少ない場所でも生存可能

深い虫歯の内部のような低酸素環境でも活動できるため、象牙質の奥深くまで虫歯を進行させます。

🧫酸性環境に強い

口腔内が酸性になると、ラクトバチラス菌のような酸に強い菌が優勢になり、虫歯リスクが急激に高まります。

🦷どこに潜んでいるの?

❌ツルツルした歯面には定着しにくい

ラクトバチラス菌は滑らかなエナメル質表面には付着しにくい特徴があります。

⚠️生息しやすい場所

  • 奥歯の深い溝
  • 虫歯でザラザラになった部位
  • 詰め物・被せ物の隙間
  • 清掃不良部位

特に「凹凸」や「引っ掛かり」のある場所に定着しやすく、虫歯進行の温床になります。

🦠口の中には700種類以上の細菌

口腔内には約700種類以上、総数では10兆個以上の細菌が存在しています。
これらは「口腔内マイクロバイオーム」と呼ばれ、バランスを保ちながら共存しています。

しかし、砂糖の多い食生活や磨き残しが続くと、口腔内が酸性化し、虫歯菌が優勢になります。

⚡酸性環境が虫歯を作るメカニズム

🧪健康な状態

中性に近い環境では、細菌バランスが保たれています。

🍭糖分摂取後

糖をエサにミュータンス菌やラクトバチラス菌が酸を産生。

🦷脱灰が進行

酸によってエナメル質のカルシウムが溶け出し、虫歯が始まります。

この「酸性状態」が長時間続くことが最大のリスクです。

🪥プラークコントロールが最重要

✅毎日のセルフケア

  • 正しいブラッシング
  • フロス・歯間ブラシ
  • フッ素入り歯磨き剤

歯垢を除去することで、ラクトバチラス菌も減少させることができます。

🏥歯科医院での専門ケア

✨PMTC

専用機器で歯面を徹底クリーニング。

💨エアフロー

微細なパウダーでバイオフィルムを除去。

🦠3DSセラピー

専用トレーを使用した除菌療法で、虫歯菌コントロールを行います。

📋プラークコントロールレコードの活用

  • プラークコントロールレコードとは?
    • 歯垢の付着状態を記録・可視化する方法。
    • 自分のブラッシングの癖や磨き残しを把握し、効率的なケアに役立つ。
  • メリット:
    • どの部位に磨き残しが多いか明確になり、セルフケアの質が向上。
プラークコントロールレコード
プラークコントロールレコード

👦6歳臼歯を守る重要な処置

生えたばかりの永久歯は溝が深く、ラクトバチラス菌が停滞しやすい部位です。

🛡️シーラントとは?

シーラント
シーラント

レジンで溝を埋め、細菌が入り込むスペースを封鎖する予防処置です。

特に小児の虫歯予防に非常に有効です。

🦷虫歯の治療と不良補綴物のやり替え

  • 虫歯は早期治療を徹底!
    • 放置するとラクトバチラス菌の温床になり、虫歯がさらに進行。
  • 不良な詰め物・被せ物の再治療:
    • すき間やズレがある補綴物(ほてつぶつ)は、菌の温床になりやすい。
    • 歯とピッタリ合った修復物にやり替えて、菌の侵入を防ぐ。
  • イメージ例:
    • 写真では、詰め物(コンポジットレジン)の隙間から虫歯が再発している様子が確認できます。
詰め物(コンポジットレジン)の隙間から虫歯が再発
詰め物(コンポジットレジン)の隙間から虫歯が再発
詰め物(コンポジットレジン)の詰め替え
詰め物(コンポジットレジン)の詰め替え

🦷早期発見・早期治療が重要

虫歯を放置すると、ラクトバチラス菌が増殖し、歯の神経近くまで感染が広がるリスクがあります。

👶子宮内フローラとの関係

近年、子宮内にも細菌叢(フローラ)が存在することが分かってきました。

健康な子宮内では、ラクトバチラス菌が優勢な状態が理想とされています。

🌸期待される効果

  • 子宮内膜の炎症抑制
  • 着床率向上
  • 妊娠維持のサポート

逆にラクトバチラス菌が少ない場合、着床障害や流産リスクとの関連が指摘されています。

🍼赤ちゃんの健康への影響

出産時、赤ちゃんは産道を通じて母親の細菌叢を受け継ぎます。

ラクトバチラス菌が豊富な母体では、赤ちゃんも良好な腸内環境を獲得しやすいと考えられています。

近年では、

  • アレルギー
  • 肥満
  • 自己免疫疾患

などとの関連も研究されています。

🔍子宮内フローラ検査が注目

体外受精(IVF)前に、子宮内細菌叢を検査するケースが増えています。

特に、
「ラクトバチラス菌が優勢かどうか」が妊娠率に関係すると報告されています。

💊ラクトバチラス菌補充療法

不足している場合には、乳酸菌製剤を用いてフローラ改善を目指す研究も進んでいます。

一部研究では、
ラクトバチラス菌比率が80%以上の群で、着床率や妊娠率が向上したという報告もあります。

ラクトバチラス菌は、腸内や膣内では有益な働きを持つ一方、口腔内では虫歯の進行に深く関与する細菌です。

特に、

  • 磨き残し
  • 糖分過多
  • 不良な詰め物
  • 酸性環境

が続くと増殖しやすくなります。

毎日のプラークコントロールと定期的な歯科メンテナンスによって、口腔内細菌のバランスを整えることが、虫歯予防の鍵となります。

虫歯の進行に深く関わる「ラクトバチラス菌」をご存じですか?

江戸川区篠崎にある当院では、ラクトバチラス菌をはじめとする虫歯リスク菌の検査・管理に力を入れています。

ラクトバチラス菌は、虫歯の深い部分を進行させる原因となる細菌です。
初期虫歯の早期発見はもちろん、菌のバランスを整えることで、虫歯になりにくい口腔環境をつくることができます。

当院では、精密な口腔ケアプログラムを通じて、患者さま一人ひとりに最適な虫歯予防プランをご提案しています。
**「最近、虫歯ができやすいかも…」**と感じている方も、まずはお気軽にご相談ください。
江戸川区篠崎エリアで、お口の健康を守るサポートを全力で行っています!

【動画】初期虫歯COを削らずに自分で治す方法

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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