【画像】舌がんの初期症状を見逃さないための口内炎との違いとは？

舌がんの危険信号とは？気づきにくい初期症状を見逃さないために

🦷アフタ性口内炎とは？

• アフタ性口内炎の特徴
  　直径2〜10mmの白っぽい楕円形の潰瘍で、周囲が赤くなるのが特徴です。
  　最も一般的な口内炎で、多くの場合「口内炎」といえばこのタイプを指します。
• 写真で見るアフタ性口内炎
  　舌にできた典型的なアフタ性口内炎の写真を紹介。見た目の特徴を確認しましょう。

📌口内炎の種類はさまざま

• アフタ性口内炎以外の口内炎
  　以下のような種類に大別されます。
  　- 潰瘍性口内炎
  　- 壊疽性口内炎
  　- カタル性口内炎

📸口内炎の見た目

📸初期舌癌が疑われる粘膜病変の見た目

舌癌を見た目や触診だけで鑑別診断することはできません。たとえ大学病院の口腔外科専門医であってもです。

確定診断のためには組織を一部取り顕微鏡で細胞の変化を観察する生検が必要です。下記写真は舌癌が疑われる粘膜病変です。

🔥初期舌癌と口内炎の見た目と症状の違い

🔀口内炎と初期舌癌の比較一覧

	口内炎	初期舌癌
痛み	接触痛があり再発を繰り返します。	初期舌癌では痛みはほとんど無く、舌を動かした時の違和感程度。
治癒期間	1～2週間程度で自然治癒。歯科医院で処方するオルテクサー口腔用軟膏5g塗布で1週間以内で治癒。	自然治癒しない。ケナログ軟膏をつけても治癒しない。
しこり	小さなしこりが出来ることがありますが、口内炎の治癒とともに消失します。	癌の周囲にしこり(硬結）が出来て堤防状に隆起することがあります。舌にしこりを感じることがありますが、自然治癒しません。
見た目	直径2～10mm 程度の白っぽい潰瘍を作り周囲が赤い。	赤色、白色、赤と白の混在は要注意。
好発部位	舌に出来る場合、好発部位は特定しません。	舌の側面に出来ることが殆どです。

📊初期の舌癌画像一覧

舌癌は、舌の側面に出来ることが最も多く、次いで舌の裏側です。下記写真の舌癌は、全部がほぼステージ1の状態ですが、舌癌の進行スピードは極めて早く、約1ヶ月でステージ2となってしまいます。

「様子を見ましょう」は絶対NGです。できる限り早く歯科を受診して下さい。東京歯科大学の写真を転載しています。

✅舌がんの早期発見に！毎月1回のセルフチェックを習慣に

👅舌癌のセルフチェック

😬歯肉がんのセルフチェック方法

👄まずは「イー」と口を開けてチェック

• 鏡の前で「イー」と発音しながら口を大きく開けましょう
• 歯茎が左右対称か、赤く腫れていないかを確認します

🔴歯茎の腫れがある場合の見分け方

• 歯周病が原因であれば、丁寧な歯磨きを行うことで
  　1週間〜10日以内に腫れは徐々に引いていきます
• 歯肉がんの場合、見た目が歯周病の腫れと非常に似ており、自己判断が難しいことがあります

🚨受診のタイミングに注意

• 🔎 腫れが1週間以上続く場合は要注意！
• 🏥 直ちに歯科医院で診察を受けましょう
• 早期発見・早期治療が、機能の温存にもつながります

📚 舌がんに関するよくある質問（Q&A）

❓ Q：半年前から口内炎の症状があるのに突然ステージ4を宣告された芸能人の堀ちえみさん。リンパ節郭清術と舌の60％を切除する11時間にわたる手術。舌ガンは気づきにくい病気なのでしょうか？

🅰️はい、初期の舌がんは一見「治りにくい口内炎」に見えることが多く、以下の理由で気づきにくい傾向があります：

🔍【初期症状が口内炎に似ている】

• 白っぽい潰瘍や赤いしこりなど、見た目がよくある口内炎と似ています
• 痛みが軽度、または全くないこともあり、見過ごされやすいです

📅【2週間以上治らないのがポイント】

• 通常の口内炎は1〜2週間で自然に治ります
• それ以上続く場合は、口腔がんの可能性を疑う必要があります

🏥 早期発見のためにできること

• 2週間以上治らない口内炎やしこりがあれば、すぐに歯科または口腔外科へ
• セルフチェック：鏡で舌の側面・裏側をよく観察しましょう
• 定期健診：歯科での定期的な口腔内チェックが早期発見につながります

🗣️ 歯科医師からのひと言

「口内炎かな？」と思っても、1週間を過ぎても変化がなければ放置せず、早めに専門医に相談することが大切です。堀ちえみさんのようなケースから学び、ご自身の健康を守る行動がとても大事です。

❓ Q：舌の側面がヒリヒリして少し赤くなっていますが、しこりでは有りません。舌がんの検査は特別に口腔外科などで受けないと発見できないものでしょうか？

🅰️【舌の赤みやヒリヒリ＝舌がんとは限りません】

• 赤みやヒリヒリは「舌炎」や「刺激物による炎症」「ストレス性の口内炎」など良性のトラブルでもよく見られる症状です
• ただし、2週間以上続く場合や、範囲が広がる・痛みが強くなるなどの変化があれば、念のため受診をおすすめします

🏥舌がんの検査はどこで受けられる？

✅ 一般の歯科医院でできること

• 視診・触診で異常の有無を確認できます
• 必要があれば、専門機関（口腔外科・大学病院など）へ紹介してもらえます

🦷 口腔外科でできること

• 詳細な検査（組織の一部を取る「生検」など）を行い、がんかどうかを正確に判断
• CTやMRIで広がりや転移の有無もチェックできます（必要時）

🔍早期発見のためのポイント

• 2週間以上症状が続いたら受診を
• 舌の側面や裏側は、舌がんの好発部位なので要注意
• 赤みが消えない・しみる・ザラつき・出血などもチェックしましょう

🗣️ 歯科医からのアドバイス

「舌がんは珍しい病気ではありませんが、早期に見つけられれば治療の選択肢が広がります。気になる症状がある場合は、まずかかりつけの歯科で相談してくださいね。」

舌がん・歯肉がんの早期発見に｜江戸川区歯科医師会の口腔がん検診認定医が対応

当院には江戸川区歯科医師会口腔がん検診認定医が在籍しており、口腔がん検診を実施しています。 また、虫歯や歯周病のメンテナンスで来られる患者様には口腔癌検診も合わせ行っております。舌癌や歯肉癌など口腔癌を早期発見するためにご活用ください。江戸川区篠崎周辺で、口腔がん検診をご希望の方は当院までお気軽にご相談下さい。

【動画】舌癌や歯肉癌の初期症状を口内炎などと比較