無カタラーゼ症とは

  • 無カタラーゼ症(無カタラーゼ血症)は、ホワイトニングの主要薬剤である過酸化水素を分解し、無毒化出来る酵素「カタラーゼ」が先天的に欠損している常染色体劣性遺伝疾患です。
  • 無カタラーゼ症はホームホワイトニングの絶対的禁忌と言えます。
  • 検査にはオキシドール(過酸化水素)を歯肉溝に滴下し、泡の有無で判定します。

無カタラーゼ症の方が注意すべきホワイトニングのリスク

ホームホワイトニングで壊疽性潰瘍

病態

 無カタラーゼ症は常染色体劣性遺伝疾患

無カタラーゼ症の症状は、肉体的には健康ですが幼少期より歯肉炎を発症しやすく、進行すると壊疽性潰瘍を伴うこともあります。

ホワイトニングでは過酸化尿素や過酸化水素を含有したジェルを使います。過酸化尿素は分解され、過酸化水素を発生させます。その為、無カタラーゼ症の患者がホームホワイトニングを行うと、マウスピースから僅かにこぼれ出たジェルにより口腔内に壊疽性潰瘍を作る恐れがあります。

無カタラーゼ症はホームホワイトニングの絶対的禁忌ということができます。


オフィスホワイトニングはOK

可能

 無カタラーゼ症でもオフィスホワイトニングは出来る

歯科医院で行うオフィスホワイトニングは、直接薬液が歯茎に触れないようにするので、禁忌とはなりません。また、ウォーキングブリーチも歯の中に直接薬液を入れる処置なので、禁忌とはなりません。


オキシドールでわかる無カタラーゼ症の簡易診断法

オキシドールを歯肉溝に垂らす

オキシドールを歯肉溝に滴下
オキシドールを歯肉溝に滴下

検査法

無カタラーゼ症は、先天的にカタラーゼが血液中に欠損している遺伝子の病気です。

簡易的な見分け方として写真の様に過酸化水素(オキシドール)を歯肉溝に垂らしてみて泡が出れば正常です。

確定診断

オキシドールを歯肉溝に垂らしても、必ずしも発泡しません。確定診断は、針で指先に傷をつけ出血させて、オキシドールを垂らしてみればはっきりします。

無カタラーゼ症の発症割合

思い起こしてください。怪我をした時、オキシドールで消毒すると泡が出てくることに疑問を感じませんでしたか。これはカタラーゼとオキシドールが反応した結果です。

しかし、泡が出なかった体験がある場合には無カタラーゼ症が疑われます。無カタラーゼ症の発現割合は日本人では0.001%以下と低確立ですが、施術前の問診や検査が必要です。

ふかさわ歯科クリニック篠崎では、加齢や飲食等で歯の色素付着にお悩みの方に、オフィスホワイトニングとして短期間でホワイトニング効果を実感できる歯や歯茎に負担の少ないビヨンドホワイトニングをご提供しております。まや、歯の色が濃い方はホームホワイトニングをお薦めしています。江戸川区篠崎で無カタラーゼ症の診断をご希望の方はぜひ、当院へお気軽にご相談ください。

【動画】ホームホワイトニングの効果的なやり方

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FULASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

Follow me!