歯が少し欠ける原因とは？虫歯、歯ぎしり、外傷の影響

歯ぎしり・食いしばり

寝ている時の歯ぎしりは、すべての歯が欠けたりすり減ったりするリスクがあります。特に前歯では裏側が、犬歯では先端などが欠けたりします。

前歯切端部や犬歯先端部の欠けた部分をコンポジットレジンで修復しても、歯ぎしりが改善しない限り、直ぐに脱離してしまいます。従って不都合がなければ、放置という選択肢もあります。

TCH

歯ぎしりや食いしばりは強い力が歯にかかりますが、TCH は、上下の歯が僅かに接触するくらいの弱い力が持続的にかかります。

どちらも歯が欠ける原因となります。

楔状欠損は、歯頚部（歯茎との境目）のエナメル質が欠ける現象です。歯に強い力がかかり続けると歯頚部に応力が集中する事で起こると考えられています。

放置するリスク

歯ぎしりで、歯が少し欠けたくらいなら放置しても大丈夫です。強い力が掛かるのは小臼歯から大臼歯にかけてです。大きく欠けた場合で、少し凍みるような時には歯科医院を受診して下さい。

外傷で歯が欠けたり折れる

外傷では外力の強さによって、歯の欠け方や折れ方が異なります。

最も軽傷のエナメル質が欠ける、次に象牙質の所で欠ける、歯の神経が露出する歯冠破折、最も重症な歯根破折などに分類されます。

歯冠部が折れた場合の治療は、抜髄し、被せ物で歯を修復することが出来ます。

一方、歯根部で折れた場合には抜歯になることがあります。（歯根部の破折であっても、折れた場所により保存可能な場合もあります。）

歯根が折れる

外傷により歯根が根尖近くで真横に折れているケースです。治療法は抜歯が第1選択となります。歯根が折れてから2～3日後には歯肉の腫れが起こります。

このケースでは折れた位置が根尖に近いので、歯根端切除術の適用になるかもしれません。

一旦、抜歯して神経の処置をして再植する意図的再植術も適用可能かもしれません。

乳歯の外傷は後続永久歯にホワイトスポット

乳歯が外傷を受ける後続永久歯にホワイトスポットが出現するリスクが高まります。