若いのに総入れ歯になることはある？原因・治療法・費用

【🎞️ 41秒】20代・30代でも総入れ歯に？若い世代が知るべき予防と治療法

若くても総入れ歯になることはある？

総入れ歯とは、上顎または下顎の歯をすべて失った場合に使用する取り外し式の義歯です。

総入れ歯を使用する方の多くは高齢者ですが、年齢だけで必要性が決まるわけではありません。

若い方でも、重度の歯周病や多発したむし歯、事故などによって歯を保存することが難しくなれば、総入れ歯が必要になる場合があります。

ただし、若い年代で総入れ歯になるケースは高齢者と比べれば多くありません。

大切なのは「若いから入れ歯はおかしい」と考えることではなく、残せる歯があるかを慎重に診断したうえで、将来を見据えた治療法を選ぶことです。

厚生労働省の「歯科疾患実態調査」によると、総入れ歯の装着率は50代から1％を超え、80代では30％以上となります。しかし、30〜40代でも統計に現れない少数ながら、総入れ歯を装着している人がいるのが実情です。

全国で60万人以上が部分・総入れ歯を装着しているとされ、その中には若年層も含まれます。歯科医療の現場でも、「若いのに総入れ歯」という相談が少しずつ増えてきている印象です。

20〜40代で総入れ歯が必要になる主な原因

重度の歯周病

歯周病は、歯を支える歯ぐきや歯槽骨が破壊される病気です。

通常は徐々に進行しますが、若い年代でも急速に歯周組織が破壊される「侵襲性の高い歯周炎」がみられることがあります。

重症化すると歯が大きく揺れ、複数の歯を保存できなくなる場合があります。

喫煙、口腔清掃状態、糖尿病などの全身状態、遺伝的要因なども歯周病の発症・進行に関係します。

重度・多発性のむし歯

むし歯を長期間放置すると、細菌感染が歯髄から歯根の先まで広がることがあります。

根管治療などによって歯を保存できる場合もありますが、歯の崩壊や感染が著しく、保存が困難な場合には抜歯が必要です。

この状態が多数の歯に及ぶと、若い方でも総入れ歯を検討することがあります。

特に注意したいのが、砂糖を含む飲み物や食べ物を頻繁に摂取する習慣です。摂取量だけでなく「飲食する回数」が多いことも、むし歯のリスクを高めます。

外傷・事故

交通事故、転倒、スポーツなどによる強い衝撃によって、複数の歯を一度に失うことがあります。

歯の破折だけでなく、歯を支える骨まで大きく損傷している場合には、その後の治療方法が制限されることもあります。

スポーツによる歯や口腔の外傷を予防するには、競技によってスポーツマウスガードの使用を検討することも大切です。

全身疾患や口腔乾燥の影響

糖尿病は歯周病と相互に影響し合うことが知られています。

また、シェーグレン症候群などによって唾液の分泌量が低下すると、唾液による洗浄作用や緩衝作用が弱くなり、むし歯のリスクが高まることがあります。

全身疾患がある場合は、必要に応じて医科と歯科が連携しながら治療を進めることが重要です。

若くして総入れ歯になることで感じやすい悩み

若い年代で総入れ歯が必要になると、噛む機能だけでなく、見た目や仕事、人間関係などについて不安を感じることがあります。

「周囲に知られたくない」という不安

「入れ歯は高齢者が使うもの」というイメージから、

• 人前で笑いにくい
• 入れ歯だと気づかれないか心配
• 外食するのが不安
• 恋人やパートナーにどう説明すればよいかわからない

と悩む方もいます。

しかし、現在の総入れ歯は、人工歯の色・形・大きさや歯ぐき部分の形態などを工夫することで、口元との調和を考えて製作することができます。

見た目について希望がある場合は、治療前のカウンセリングで遠慮なく伝えることが大切です。

食事や会話への不安

総入れ歯は天然歯とまったく同じ感覚で噛めるわけではありません。

特に装着直後は、噛みにくさや発音のしにくさ、異物感などを感じることがあります。

ただし、適切な調整を行いながら少しずつ使用に慣れていくことで、食事や会話がしやすくなる場合があります。

若い方の総入れ歯は「見た目」と「機能」の両方を考える

総入れ歯を選ぶ際は、単に歯を補うだけでなく、

• 自然な口元に見えるか
• 話しやすいか
• 食事がしやすいか
• 外れにくいか
• 長時間装着しても負担が少ないか

などを総合的に考えることが重要です。

保険適用の総入れ歯

保険診療の総入れ歯では、基本的にレジンと呼ばれる樹脂を使用します。

費用を抑えられることが大きなメリットですが、強度を確保するために床部分がある程度厚くなることがあります。

まず保険の総入れ歯を使用し、その後、装着感や機能についてさらに希望がある場合に自費診療を検討する方法もあります。

金属床義歯

金属床義歯は、義歯床の一部にチタンやコバルトクロムなどの金属を使用した自費診療の入れ歯です。

レジン床と比べて薄く仕上げやすく、強度を確保しやすいことが特徴です。

また、金属は熱を伝えやすいため、食べ物や飲み物の温度を感じやすいというメリットもあります。

一方、費用が高く、すべての方に適しているわけではありません。

インプラントオーバーデンチャー

インプラントオーバーデンチャーは、顎の骨に埋入した数本のインプラントを利用して、取り外し式の入れ歯を安定させる治療方法です。

通常の総入れ歯では安定しにくい場合でも、インプラントを支えとして利用することで、義歯のズレや浮き上がりを抑えられる場合があります。

特に下顎の総入れ歯が安定しにくいケースでは、有力な選択肢のひとつです。

ただし、外科手術が必要で、顎の骨の状態や全身疾患などによっては適応できない場合があります。

インプラントオーバーデンチャー症例

無歯顎症例に対して、複数本のインプラントを埋入し、磁性アタッチメント（マグネット）を用いたインプラントオーバーデンチャー治療を行った一連の過程を示しています。

保険の総入れ歯と自費の総入れ歯の違い

項目	保険診療	自費診療
主な素材	レジン	金属床など
厚み	比較的厚くなりやすい	薄くできる場合がある
装着感	異物感が出る場合がある	装着感を追求しやすい
審美性	使用材料などに制限がある	色・形などを調整しやすい
費用	保険適用	全額自己負担

自費診療だから必ず保険診療より「よく噛める」とは限りません。

入れ歯の安定性は、顎の骨や粘膜の状態、噛み合わせ、義歯の設計・製作精度などにも大きく左右されます。

費用だけで判断せず、ご自身のお口の状態と希望に適した方法を選びましょう。

総入れ歯とインプラント、どちらを選ぶ？

歯をすべて失った場合でも、治療方法は総入れ歯だけではありません。

総入れ歯を検討しやすいケース

• 外科手術を避けたい
• 全身状態などからインプラントが難しい
• 費用を抑えたい
• 取り外して清掃できる方法を希望している

インプラント治療を検討できるケース

• 固定式の歯を希望している
• 噛み心地や安定性を重視したい
• インプラント治療を受けられる全身状態である
• 顎の骨などの条件を満たしている

両者の中間的な方法として、少数のインプラントで入れ歯を支える「インプラントオーバーデンチャー」もあります。

どの方法が適しているかは年齢だけでは判断できません。CTなどによる顎骨の診査や全身状態、希望、予算などを総合的に検討します。

総入れ歯治療の流れ

1．診察・カウンセリング

残っている歯や歯ぐき、顎の骨、噛み合わせなどを確認します。

保存できる歯がある場合には、できる限り残せる方法がないか検討することも重要です。

2．検査・型取り

お口の状態に合わせて型取りを行います。

必要に応じてレントゲンやCTなどで顎の骨の状態も確認します。

3．噛み合わせの記録

上下の顎の位置関係や噛み合わせの高さを決定します。

総入れ歯では、この工程が噛みやすさや見た目、発音にも影響します。

4．試適

人工歯を仮に並べた状態で、噛み合わせや歯の見え方、口元とのバランスなどを確認します。

5．完成・装着

完成した入れ歯を装着し、噛み合わせや粘膜への当たりを確認します。

6．装着後の調整

新しい入れ歯は、装着したその日から完全に違和感なく使えるとは限りません。

実際に食事や会話で使用しながら、痛む場所や噛みにくい部分を調整していきます。

総入れ歯は装着後の調整が重要

入れ歯は「作ったら終わり」ではありません。

歯を失った後は顎の骨や歯ぐきの形が徐々に変化するため、以前は合っていた入れ歯でも、時間の経過とともに緩くなることがあります。

リライン・リベースとは？

入れ歯と歯ぐきの間にすき間ができた場合には、義歯の内面を修正して適合を改善する処置を行うことがあります。

代表的な方法が「リライン」や「リベース」です。

どの方法が適しているかは、入れ歯そのものの状態や顎堤の変化によって異なります。

このような症状があれば調整を

• 入れ歯が浮く
• 食事中に動く
• 歯ぐきが痛い
• 傷ができる
• 噛みにくくなった
• 発音しにくくなった

合わない入れ歯を我慢して使い続けず、歯科医院で確認してもらいましょう。

総入れ歯が痛い・外れやすい原因

特に下顎の総入れ歯は、上顎と比べて安定させることが難しい場合があります。

その理由のひとつが「顎堤吸収」です。

歯を失うと、歯を支えていた歯槽骨は徐々に吸収されます。顎堤が低く平坦になるほど、入れ歯を支える面積が少なくなり、動いたり外れたりしやすくなります。

難しい症例では、精密な型取りや噛み合わせの調整が特に重要です。

通常の総入れ歯で十分な安定を得にくい場合には、症例に応じてインプラントオーバーデンチャーなどを検討することもあります。

痛みで噛めない・入れ歯が外れやすい症例

総入れ歯後に起こる“顎堤の平坦化”とは？｜骨がやせていく仕組み

総入れ歯を長く使用すると、噛む力が直接あごの骨にかかり、徐々に顎堤（あごの土手）が吸収されて平坦化していくことがあります。
画像の赤い矢印は、上顎・下顎ともに骨が徐々に低く・薄くなる部分を示しています。顎堤が平坦になると、

• 入れ歯が外れやすい
• 痛みが出やすい
• 安定が悪くなる
  といった問題が生じやすくなるため、定期的なチェックと入れ歯の調整が重要です。

フラビーガムとは？

フラビーガムとは、顎堤の一部の粘膜が柔らかく、動きやすくなっている状態です。

特に上顎の前歯部などにみられることがあり、柔らかい粘膜が動くことで入れ歯が安定しにくくなる場合があります。

治療では、粘膜の状態を考慮した型取りや義歯設計、噛み合わせの調整などを行います。

状態によって治療方法が異なるため、一律に外科処置や裏装を行うのではなく、詳しい診査が必要です。

総入れ歯で発音しにくいときは？

総入れ歯を装着すると、舌が触れる位置や口腔内の広さが変化するため、最初は「サ行」「タ行」などを発音しにくく感じることがあります。

多くの場合、入れ歯の調整と使用への慣れによって徐々に改善します。

声に出して文章を読むなどの発音練習も有効です。

ただし、いつまでも発音しにくい場合や、会話中に入れ歯が動く場合には、義歯の厚みや位置、噛み合わせなどに問題がないか歯科医院で確認してもらいましょう。

若いうちから総入れ歯を防ぐためにできること

総入れ歯を防ぐために最も大切なのは、できるだけ天然歯を長く残すことです。

毎日の歯磨き

1日2回以上を目安に、特に就寝前は丁寧に磨きましょう。

歯周病予防では、歯と歯ぐきの境目にプラークを残さないことが重要です。力を入れて磨くのではなく、歯ブラシの毛先を適切に当てて細かく動かします。

電動歯ブラシも、正しく使用すれば効率よくプラークを除去するのに役立ちます。

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フロス・歯間ブラシを使用する

歯ブラシだけでは、歯と歯の間のプラークを十分に取り除くことができません。

デンタルフロスや歯間ブラシを併用し、歯ブラシが届きにくい部分まで清掃しましょう。

歯間ブラシはサイズが合っていないと歯ぐきを傷つけることがあるため、歯科医院で適切なサイズや使い方を確認することをおすすめします。

フッ化物配合歯磨剤を活用する

むし歯予防には、フッ化物配合歯磨剤の使用が有効です。

フッ化物には歯の再石灰化を促し、歯質を強化する働きがあります。

歯磨き後は大量の水で何度もうがいをせず、少量の水ですすぐことで、フッ化物を口腔内に残しやすくなります。

洗口液は補助的に使用する

洗口液（マウスウォッシュ）は、製品によって口腔内の細菌を抑える成分などが含まれています。

ただし、洗口液だけで歯に付着したプラークを取り除くことはできません。

基本は歯ブラシとフロス・歯間ブラシによる機械的な清掃であり、洗口液は補助的に使用しましょう。

定期検診とプロフェッショナルケア

毎日丁寧に歯を磨いていても、セルフケアだけですべての汚れを取り除くことは困難です。

また、むし歯や歯周病は初期段階では自覚症状がほとんどないことがあります。

定期的に歯科医院を受診することで、

• むし歯の早期発見
• 歯周病の検査
• 歯石やプラークの除去
• 噛み合わせの確認
• セルフケア方法のチェック

などを受けることができます。

受診間隔はお口の状態やむし歯・歯周病のリスクによって異なります。歯科医師や歯科衛生士と相談し、自分に合った間隔で定期管理を受けることが大切です。

食生活を見直す

むし歯予防では、糖分の「量」だけでなく「摂取する頻度」にも注意が必要です。

甘いお菓子や砂糖を含む飲み物を何度も口にしていると、口腔内が酸性に傾く時間が長くなり、むし歯のリスクが高まります。

間食の回数を決め、甘い飲み物を長時間かけて飲み続けないようにしましょう。

また、よく噛んで食べることは唾液の分泌を促します。唾液には口腔内を洗浄したり、酸性に傾いた環境を中和したりする働きがあります。

特定の食品や栄養素だけに頼るのではなく、バランスのよい食生活を心がけることが、歯と全身の健康につながります。

総入れ歯になった後も定期検診は必要

「歯がなくなったら、もう歯科検診は必要ない」と思われることがありますが、総入れ歯になった後も定期的な受診は重要です。

歯を失った後も、顎の骨や口腔粘膜は少しずつ変化します。

そのため、長期間同じ入れ歯を使用していると、

• 入れ歯が緩くなる
• 食事中に動く
• 歯ぐきが痛む
• 粘膜に傷ができる
• 噛み合わせが変化する
• 人工歯がすり減る

などの問題が起こることがあります。

痛みがなくても定期的に入れ歯と口腔内を確認し、必要に応じて調整・修理・裏装などを行うことが大切です。

若くして総入れ歯になった場合に大切なこと

若い年代で多くの歯を失うと、「この先ずっと入れ歯を使うのだろうか」「人に気づかれないだろうか」と不安になるかもしれません。

しかし、治療方法を考えるうえで最も大切なのは、年齢ではなく現在のお口の状態と、これからどのような生活を送りたいかです。

見た目を重視したい、しっかり噛みたい、できるだけ手術を避けたい、費用を抑えたいなど、希望は人によって異なります。

総入れ歯、金属床義歯、インプラント、インプラントオーバーデンチャーには、それぞれメリットと注意点があります。

まずは残せる歯がないかを十分に診査し、そのうえで将来のメンテナンスまで考えた治療方法を選びましょう。

よくある質問

Q．総入れ歯を作るときは痛いですか？

型取りや噛み合わせの記録など、総入れ歯を製作する工程そのものでは、通常は大きな痛みを伴いません。

ただし、抜歯などの処置が必要な場合は別です。

また、新しい入れ歯を装着した直後は、歯ぐきに当たって痛んだり、噛みにくさを感じたりすることがあります。

痛みを我慢して使い続けるのではなく、歯科医院で調整を受けてください。

Q．総入れ歯の見た目は自然ですか？

人工歯の色・形・大きさ、歯並び、歯ぐき部分の形態などを口元に合わせることで、自然な印象を目指すことができます。

特に若い方の場合は、歯だけでなく、笑ったときの歯の見え方や唇とのバランスも重要です。

見た目について希望がある場合は、試適の段階で歯科医師に伝えましょう。

Q．総入れ歯とインプラントの違いは？

大きな違いは、取り外しの可否と固定方法です。

項目	総入れ歯	インプラント
固定方法	主に粘膜で支える	顎の骨に固定
取り外し	自分で取り外す	基本的に固定式
外科手術	通常不要	必要
安定性	顎の状態などに左右される	高い安定性を得やすい
清掃	取り外して清掃	天然歯に近い清掃が必要
費用	保険適用あり	原則として自費診療
適応	比較的広い	骨量・全身状態などの診査が必要

どちらか一方だけでなく、インプラントを利用して取り外し式の入れ歯を安定させる「インプラントオーバーデンチャー」という選択肢もあります。

Q．総入れ歯の治療期間はどれくらいですか？

お口の状態や治療方法によって異なります。

型取り、噛み合わせの記録、試適、完成・装着と複数の工程が必要で、さらに装着後にも調整を行います。

抜歯後の治癒を待つ場合や、インプラントを併用する場合には、より長い治療期間が必要になることがあります。

治療開始前に、予想される通院回数や期間について確認しておくと安心です。

Q．若いうちに総入れ歯になると、一生同じ入れ歯を使えますか？

基本的に、ひとつの総入れ歯を一生使い続けることは困難です。

歯を失った後も顎の骨や歯ぐきの形は変化し、人工歯も使用によって摩耗します。

定期的に調整しながら使用し、状態によっては修理や裏装、新しい入れ歯への作り替えが必要になります。

若い方ほど使用する期間が長くなる可能性があるため、治療後の長期的なメンテナンスまで考えて治療方法を選ぶことが重要です。

まとめ｜若くして総入れ歯が必要になっても治療の選択肢はあります

総入れ歯は高齢者だけの治療ではありません。

若い方でも、重度の歯周病、多発したむし歯、外傷などによって多くの歯を失い、総入れ歯が必要になることがあります。

一方で、歯の状態によっては保存できる歯が残っている場合もあります。まずは「すべて抜いて入れ歯にする」と決めるのではなく、残せる歯がないか十分に診査することが大切です。

歯を保存することが難しい場合でも、

• 保険適用の総入れ歯
• 自費診療の金属床義歯
• インプラント
• インプラントオーバーデンチャー

など、複数の治療方法があります。

若い方の場合は、これから長期間にわたって使用することを考え、見た目だけでなく、噛みやすさ、清掃性、メンテナンス性、将来の顎の変化まで考えて治療方法を選ぶことが重要です。

「若いのに入れ歯になるのが恥ずかしい」と一人で悩まず、まずは歯科医院で現在の歯や顎の状態を詳しく調べてもらいましょう。

適切な診断と治療によって、食事や会話を楽しめる口腔機能を取り戻し、その状態を長く維持していくことを目指します。

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