- 1. 詰め物や被せ物が取れてお困りの急患の方へ
- 2. 差し歯や被せ物が取れた時の応急処置
- 2.1. あくまでも自己責任で
- 2.2. 取れた差し歯を自分で付けた時のリスク
- 2.3. 入れ歯安定剤の選択
- 2.4. 使う量の目安
- 2.5. 差し歯が取れる前兆
- 2.6. 瞬間接着剤を使ってはいけない理由
- 2.7. 外出先などで差し歯が取れたら
- 2.7.1. 地区の歯科医師会
- 2.8. 差し歯が取れたまま放置すると
- 3. 差し歯が頻繁に取れる原因
- 3.1. 土台の長さが短い
- 3.2. 土台の高さが低い
- 4. 歯医者でも取れた差し歯を戻せない時
- 4.1. 歯根破折
- 4.2. 差し歯の歯根が大きな虫歯
- 5. 取れた差し歯を戻す費用
- 5.1. 保険診療
- 5.2. 自費の歯の再装着費用
- 6. 江戸川区篠崎で詰め物や被せ物が取れてお困りの急患の方へ
- 7. 【動画】差し歯やブリッジが取れた時の応急処置
- 8. 筆者・院長
急に差し歯が取れてしまうと困りますよね！特に前歯だと尚更です。
ここでは、歯医者が休みの時や忙しくて歯医者に行けない時などに、取れた差し歯を応急的に付ける方法や歯医者で付け直してもらう際に不可能なケースがあることなどを解説します。
差し歯を歯医者で付け治したがすぐ取れた
差し歯が取れたので、歯医者で付けてもらいましたが数日でまた取れてしまいました。直ぐ取れてしまう理由はなんでしょうか？
前歯の差し歯が取れた何か良い接着方法は？
朝食を食べていたら、前歯の差し歯が取れてしまいました。人前に出なければいけないのですが、歯医者に行く時間がありません。何か良い接着方法や接着剤はありませんか？
土台と一緒に取れた差し歯を別の歯医者で付ける費用は
土台と一緒に取れた差し歯を保管しています。引っ越したため別の歯医者を探しています。初診料や再装着の費用はどのくらいかかるでしょうか？
詰め物や被せ物が取れてお困りの急患の方へ
急に詰め物や被せ物が取れてしまった時、 ふかさわ歯科クリニック 篠崎では 急患対応をしております。 日曜日、祝日も診療していますので緊急時には予約なしでも結構ですので、お電話の上ご来院ください!
差し歯や被せ物が取れた時の応急処置
あくまでも自己責任で
歯医者で付けてもらえるまでの応急処置とて、入れ歯安定剤をセメント（接着剤）の代わりに使うという荒業があります。 ドラッグストアで簡単に買えて、接着剤として使えるので便利です。
残念ながらドラッグストアには外れた歯を戻すための専用の接着剤は販売されていません。
入れ歯安定剤は口の中で使うものなので、毒性はありませんが、あくまでも用途外なので自己責任で行ってください。
STEP
01
取れた差し歯のチェック
取れた差し歯に血が付いていないか、臭いが無いか、セメント（接着剤）が付いていないかなど。
※ 取れた差し歯に血が付いていたり、強い臭いがする場合には歯根が破折している可能性が考えられます。
STEP
02
歯根のチェック
鏡を使い歯根が割れていないか、歯に虫歯が出来ていないか（歯が黒くなってい）などをチェックしてみてください。上手く出来なければ家族にやってもらって下さい。
問題がなければ下記の手順で自分で戻してみてください。
STEP
03
差し歯を歯ブラシで磨く
取れた差し歯には唾液や歯垢、食べかすなどが沢山付いています。またセメント（接着剤）がこびり付いている場合もあります。
綺麗にせずにそのまま戻すと土台が差し込まれる歯根が虫歯になったりします。そもそも上手く入りません。
取れた差し歯は戻す前にしっかりと歯ブラシで磨くようにしてください。
STEP
04
差し歯が取れた歯根を磨く
土台ごと取れた差し歯は、歯根に差し歯を入れる穴が開いています。その中に食べかすが詰まっていると差し歯は入りません。戻す前にしっかりと歯ブラシで磨きます。
取れた差し歯を戻した時、きっちりと入っているかどうか軽く噛んで確かめてください。少しでも違和感があるようなら、正しい位置に戻っていないということです。
違和感が無い位置にもう一度、はめ直してください。
STEP
05
歯根の中を歯間ブラシで清掃
歯ブラシの毛先が歯根の中に上手く入らずに綺麗に磨けない場合は歯間ブラシを使って下さい。
イラストの様に歯間ブラシの先端を歯根の中に差し込んで中の汚れを取ります。
太い歯間ブラシなら効率よく汚れを除去出来ます。
STEP
06
差し歯を戻す
可能な限り歯根を乾燥させてから新ポリグリップクリームタイプを接着材代わりに差し歯を戻します。
取れた差し歯を自分で付けた時のリスク
Risk
差し歯を飲み込むリスク
一時的に戻ったとしても、すぐに外れてしまい飲み込んでしまうリスクがあります。
Risk
差し歯が気管に入るリスク
土台の歯にきちっと付いていない差し歯は、寝ている時などふとした弾みで気管に落ち込んでしまうリスクがあります。
Risk
歯根が割れるリスク
土台の歯にきちっと付いていない差し歯で硬い物を噛んだ時に歯根が割れるリスクがあります。従って、自分で付けた差し歯の部分で強く噛まないことが重要です。
入れ歯安定剤の選択
新ポリグリップクリームタイプ
クリームタイプは流動性があるので、接着面の材料の厚さが薄くでき、ほぼ正しい位置に戻すことが出来ます。
新ポリグリップクリームタイプは、唾液などの水分で次第に粘着性を高めていきますので、土台の歯の部分の水分は完全に拭き取らなくても大丈夫です。
タフグリップクションタイプはNG
入れ歯安定剤の中には、クッションタイプというものがあります。これは、流動性が低く、差し歯を戻した時に浮いてしまいます。接着剤としての役割をはたせないのでNGです。
使う量の目安
入れ歯安定剤の使用量は少な目にして下さい。入れ歯安定剤は新ポリグリップクリームタイプであっても歯医者で使うセメントよりもはるかに流動性が落ちます。そのため、沢山の量を使うと差し歯が浮いてしまいます。
Amount
インレーや仮歯
インレー（金属の詰め物）や仮歯を付ける時は米粒の半分の量を満遍なく塗って装着して下さい。
注意 セラミックインレーを自分で仮付けするのはNGです。セラミックインレーが破折してしまう危険性があるからです。
Amount
土台ごと取れた差し歯
米粒の半分～1個分の入れ歯安定剤を、外れた差し歯の金属のポスト部（金属の土台部分）に満遍なく塗って装着して下さい。※もし少し浮いてしまったら、入れ歯安定剤の量を少なめにして最初からやり直して下さい。
差し歯が取れる前兆
差し歯が取れるまでの数日間、差し歯と歯根との間に僅かな隙間が出来てきます。差し歯が僅かにぐらついて動いたり、噛んだ時の違和感などは取れる前兆です。
その僅かな隙間に口腔内細菌が入り込み繁殖します。差し歯が外れた時に、口腔内細菌が出す臭いが差し歯とともに口の中にも感じるはずです。
前述したように歯根が割れると、歯茎の深い中で細菌感染が起こり、匂いがするはずです。
差し歯が取れそうになる前兆が起きたら直ぐに歯医者を受診して下さい。
瞬間接着剤を使ってはいけない理由
Reason
差し歯を正しい位置に戻せない
患者さん自身で強力なアロンアルファなどの瞬間接着剤を使い差し歯を戻した場合、差し歯が浮いたりねじれたりして付けられていることが多いです。
差し歯をセメントでつけるのは、歯科医にとっても熟練を要することです。
歯根の中に瞬間接着剤が残り、二度とその差し歯は、再利用出来なくなってしまいます。
Reason
口腔内での使用は禁止
アロンアルファAという血管や皮膚を接着させる医療用接着剤がありますが、これは処方せんが必要です。一般に販売されているアロンアルファとは別物です。
また、アマゾン等で歯科技工用瞬間接着剤が売られていますが、理由1で説明した通りです。
外出先などで差し歯が取れたら
地区の歯科医師会
多くの地域の歯科医師会では休日や祭日に救急診療所を設けている所があります。また、夜間の歯科の救急外来がある所もあります。インターネットで調べてみてください。
ちなみに当歯科クリニックでは休日や祭日の診療をしておりますので遠慮なく来院してください。
差し歯が取れたまま放置すると
歯根が口腔内に露出すると極めて虫歯になりやすい状態になります。食べカスが残りやすい状態で歯ブラシが難しいだけでなく、露出した象牙質は、歯の表層を覆うエナメル質に比べ格段に虫歯になり易いからです。
差し歯が頻繁に取れる原因
土台の長さが短い
歯根が短い
コア（土台）を歯根の中に差し込む部分をポストと呼びます。このポストが短いと頻繁に取れやすい差し歯になってしまいます。この場合は土台ごと外れやすいです。
ポストの長さは歯根長の2/3を目安に作ります。短いポストになってしまう理由として、もともと歯根が短いことが原因です。
土台の高さが低い
対合歯とのスペースが無い
差し歯やブリッジを被せるための土台の高さが低いほど取れる頻度が上がります。
噛み合わせがきつく土台部分に対合歯（反対側の歯）が強く噛み込んでいる場合などです。
元々、天然歯の高さが低い患者さんに多く見られます。
歯医者でも取れた差し歯を戻せない時
歯根破折
差し歯の構造
差し歯（セラミック）の歯を作る場合は、ほとんどのケースで神経が取られています。まず土台を立ててその上にセラミックの歯をかぶせます。
歯根の破折
神経のない歯は枯れ木のようにもろくなっています。金属の土台が中に入ると、歯根の先端部に応力が集中し歯根が割れることがあります。歯根破折の場合は、取れた差し歯をはめ直すことはできません。歯根を抜歯するしか方法が無いからです。
左：金属の土台、右：歯根が割れて抜歯
左側が金属製の土台です。土台の先端部に応力が集中する傾向があります。右側は真っ二つにナタで割ったようになった歯根を抜歯した所です。
差し歯の歯根が大きな虫歯
歯根の虫歯が原因で差し歯が外れる
差し歯をしている歯根の中に大きな虫歯が発生した場合には差し歯を戻せないことがあります。
この場合には虫歯を全部削って新しく差し歯を作り直す必要があります。その間は、抜けた差し歯を修理して仮歯として使います。
ただし、虫歯が大きくなりすぎた場合には抜歯するしかないこともあります。
取れた差し歯を戻す費用
保険診療
保険適用です。
| 内容 | 保険点数 | |
|---|---|---|
| 1本の差し歯の再装着 | 再装着費用、接着材料などが含まれる。 | 約80点 |
| ブリッジの再装着（5歯以下） | 再装着費用、接着材料などが含まれる。※本数により異なる | 約250点 |
| ブリッジの再装着（6歯以上） | 再装着費用、接着材料などが含まれる。※本数により異なる | 約450点 |
自費の歯の再装着費用
他院で作った自費で作られたメタルボンド等の差し歯を付け直すのは、保険適用外です。
江戸川区篠崎で詰め物や被せ物が取れてお困りの急患の方へ
江戸川区篠崎にて詰め物・被せ物・差し歯が取れてお困りの急患の方は、お電話を頂けると、出来るだけ空いている時間帯をご案内できると思います。ぜひ当院までお気軽にご相談ください。
【動画】差し歯やブリッジが取れた時の応急処置
筆者・院長
深沢 一
Hajime FULASAWA
- 登山
- ヨガ
メッセージ
日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。
私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。
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