乳歯が生える順番と時期｜何か月から？生え方が違うときの受診目安

【📹】赤ちゃんの乳歯が生えない？1歳半を過ぎても生えない場合のチェックポイント

【結論】乳歯は生後6か月頃から生え始め、3歳頃までに20本そろいます

乳歯は、一般的に生後6か月頃から生え始めます。

最初に生えることが多いのは、下の中央にある2本の前歯です。その後、上の前歯、前歯の隣、第1乳臼歯、乳犬歯、第2乳臼歯という流れで、少しずつ本数が増えていきます。

一般的な流れは次のとおりです。

1. 下の中央の前歯
2. 上の中央の前歯
3. 上下の前歯の隣
4. 前から4番目の第1乳臼歯
5. 前から3番目の乳犬歯
6. 一番奥の第2乳臼歯

乳歯は、前から順番に並んで生えるとは限りません。乳犬歯よりも、その後ろにある第1乳臼歯が先に生えるのが一般的です。

また、生える月齢や左右の順番には幅があります。多少前後しても、お子さまが元気に成長しており、少しずつ歯の本数が増えているのであれば、慌てずに経過を見られるケースが多いでしょう。

乳歯が生える順番と時期の目安

乳歯は上あごに10本、下あごに10本、合計20本あります。

歯科では、乳歯を前から順番にA・B・C・D・Eと表すことがあります。

• A：乳中切歯
• B：乳側切歯
• C：乳犬歯
• D：第1乳臼歯
• E：第2乳臼歯

乳歯20本が生える時期の目安

歯の種類	主な位置	生える時期の目安	順番の目安
下あごの乳中切歯（A）	下の中央の前歯	生後6〜10か月頃	1番目
上あごの乳中切歯（A）	上の中央の前歯	生後8〜12か月頃	2番目
乳側切歯（B）	中央の前歯の隣	生後9〜16か月頃	3番目
第1乳臼歯（D）	前から4番目の奥歯	1歳1か月〜1歳7か月頃	4番目
乳犬歯（C）	前から3番目	1歳4か月〜1歳11か月頃	5番目
第2乳臼歯（E）	一番奥の乳歯	1歳11か月〜2歳9か月頃	6番目

上記はあくまで一般的な目安です。米国歯科医師会の萌出表でも、同じ種類の乳歯に数か月から1年近い幅が示されており、個人差があることがわかります。

乳歯は前歯から奥歯へ生えるの？

おおまかには、前歯から奥歯へと生えていきます。

ただし、前から順番にA、B、C、D、Eと並んで生えるわけではありません。

一般的には、

A → B → D → C → E

の順に生えます。

つまり、前から3番目の乳犬歯より、前から4番目の第1乳臼歯が先に生えるのが一般的です。

「奥歯が生えたのに、その手前が空いている」と心配されることがありますが、この段階では正常な生え方の可能性があります。

月齢・年齢別に見る乳歯の本数の目安

乳歯の本数にも個人差がありますが、おおまかな成長の流れを知っておくと、お口のケアを始めるタイミングを判断しやすくなります。

生後6〜8か月頃

下の中央の前歯が生え始める時期です。

歯ぐきがむずがゆくなり、指やおもちゃを口に入れる、よだれが増える、機嫌が悪くなるといった変化がみられることがあります。

ただし、生後6か月になっても歯が見えないことは珍しくありません。中には1歳頃まで最初の歯が見えないお子さまもいます。米国歯科医師会も、最初の乳歯が12〜14か月頃まで生えない子どもがいると説明しています。

1歳頃

上下の前歯が少しずつ増え、4〜8本程度生えていることが多い時期です。

ただし、1歳時点での本数には大きな個人差があります。本数だけをほかのお子さまと比較する必要はありません。

歯が1本でも生えたら、子ども用のやわらかい歯ブラシを使い、少しずつ歯みがきの習慣をつけていきましょう。

1歳半頃

前歯に加え、第1乳臼歯が生え始めます。

奥歯が生えると、食べ物をすりつぶす力が発達します。一方で、奥歯の溝には汚れが残りやすいため、むし歯予防がより重要になります。

1歳6か月児歯科健康診査は、乳歯の生え方やむし歯の有無、歯みがきの方法、食生活などを確認する大切な機会です。

2歳頃

乳犬歯や第2乳臼歯が生え、乳歯列が完成に近づきます。

歯と歯が接する部分が増えるため、歯ブラシだけでは汚れを落としにくくなることがあります。歯科医院で必要と判断された場合は、デンタルフロスの使い方も教えてもらいましょう。

2歳半〜3歳頃

上下10本ずつ、合計20本の乳歯がそろう時期です。

日本歯科医師会では、最後に生える第2乳臼歯が2歳半〜3歳頃に生えてくると説明しています。

3歳を過ぎても一部の歯が生えていない場合や、左右差が大きい場合は、一度歯科医院で相談するとよいでしょう。

乳歯が生える順番が違っても大丈夫？

乳歯が一般的な順番どおりに生えてこなくても、多くの場合は心配ありません。

次のような生え方は、比較的よくみられます。

• 上の前歯から先に生えてきた
• 左右同時ではなく、片方が先に生えた
• 前歯の隣より、別の歯が先に見えてきた
• 兄弟姉妹と生える時期が大きく違う
• 同じ月齢の子より本数が少ない、または多い

歯が生える時期は、身長や体重の増え方と同じように個人差があります。

一般的な順番との違いだけで異常と判断するのではなく、

• 少しずつ歯が増えているか
• 左右差が長期間続いていないか
• 歯ぐきに腫れや痛みがないか
• 全身の発育に気になる点がないか

を合わせて確認することが大切です。

乳歯が生える時期に個人差がある理由

乳歯が生える時期は、さまざまな要因の影響を受けます。

遺伝的な傾向

両親や兄弟姉妹の歯が生える時期が早かった、または遅かった場合、似た傾向を示すことがあります。

ただし、同じ家族でも生える時期が大きく異なることはあります。

出生時の状況

早産や低出生体重で生まれたお子さまでは、修正月齢で考えると乳歯の生え始めがゆっくりにみえることがあります。

歯だけでなく、体全体の発育と合わせて確認することが大切です。

全身の成長や発達

体の成長には一人ひとり違いがあり、歯の発育も同じペースで進むとは限りません。

乳歯が遅いという理由だけで、特定の栄養不足や病気と決めつけることはできません。

全身の成長にも気になる点がある場合は、小児科と歯科の両方で相談しましょう。

1歳を過ぎても乳歯が生えないときは？

1歳を過ぎても乳歯が生えていないからといって、すぐに異常とは限りません。

乳歯の生え始めには大きな個人差があり、12〜14か月頃に最初の歯が生える子どももいます。

ただし、次のような場合は、念のため歯科医院に相談することをおすすめします。

• 1歳半を過ぎても乳歯が1本も生えていない
• 歯ぐきが大きく膨らんでいるのに、なかなか歯が出てこない
• 片側だけ長期間生えてこない
• 左右の生え方に大きな差がある
• 一部の歯だけが生えず、ほかの歯が先に増えている
• 歯ぐきに痛み、出血、膿、強い腫れがある
• 身長や体重など、全身の発育にも気になる点がある

心配な場合は、1歳半まで待たずに相談しても問題ありません。

歯科医院ではどのようなことを確認するの？

乳歯がなかなか生えない場合、まずお口の中や歯ぐきの状態を確認します。

必要に応じて、レントゲン検査で次のような点を調べることがあります。

• 歯のもとになる歯胚があるか
• 歯がどの位置にあるか
• 生える方向に問題がないか
• 余分な歯が進路を妨げていないか
• 歯ぐきや顎の骨の中に異常がないか

ただし、小さなお子さまに必ずレントゲン検査を行うわけではありません。

年齢、気になる歯の位置、お口の状態、検査への協力度などを考慮し、必要性を判断します。

乳歯が生えてこない原因として考えられること

多くの場合は、正常な範囲内で生える時期がゆっくりなだけです。

一方、まれに次のような原因が関係することがあります。

萌出の遅れ

歯胚はあるものの、歯の発育や移動がゆっくりで、生えてくるまでに時間がかかっている状態です。

自然に生えてくることも多いため、歯の位置や発育状態を確認しながら経過をみます。

先天性欠如

生まれつき歯胚がつくられず、その歯が存在しない状態です。

乳歯よりも永久歯でみられることが多く、家族内で同様の傾向がみられる場合もあります。

埋伏歯

歯はつくられているものの、歯ぐきや顎の骨の中にとどまり、生えてこない状態です。

乳歯の埋伏は多くありませんが、疑われる場合は位置や方向を確認します。

過剰歯や嚢胞などによる萌出障害

本来より多い歯や、顎の骨の中にできた病変などが、歯の生える進路を妨げる場合があります。

頻度は高くありませんが、歯の生え方に大きな左右差がある場合などには確認が必要です。

歯が生えるときにみられやすい変化

乳歯が歯ぐきから出てくる時期には、次のような変化がみられることがあります。

• よだれが増える
• 指やおもちゃをよく噛む
• 歯ぐきが少し赤くなる
• 歯ぐきがむずがゆそうにする
• 一時的に機嫌が悪くなる
• 夜に寝つきにくくなる
• 食事や授乳を嫌がることがある

これらは、歯が生える際の刺激によって起こることがあります。

ただし、高い熱、繰り返す嘔吐、強い下痢、ぐったりしている、長期間食べられないといった症状を、すべて「歯が生えるせい」と考えるのは危険です。

体調不良が強い場合は、小児科を受診してください。

歯ぐきのむずがゆさや不快感への対処法

赤ちゃんが歯ぐきを気にしているときは、次のような方法を試してみましょう。

清潔な歯固めを使用する

月齢に合った安全な歯固めを使用します。

冷蔵庫で軽く冷やすと心地よく感じることがありますが、凍らせたものや極端に冷たいものは避けましょう。

清潔なガーゼでやさしく触れる

清潔なガーゼを指に巻き、歯ぐきを軽く触れる程度にします。

強く押したり、こすったりする必要はありません。

硬すぎるものを噛ませない

氷、硬い食べ物、破損しやすい物などは、歯ぐきを傷つけたり、誤飲につながったりするおそれがあります。

自己判断で歯ぐき用の薬を使わない

乳幼児用として販売されている製品であっても、成分や対象年齢を確認する必要があります。

特に局所麻酔成分を含む歯ぐき用ジェルなどは、乳幼児に適さない場合があります。米国小児歯科学会も、乳児の歯の生え始めに伴う不快感に対して、市販の局所麻酔薬を安易に使用しないよう注意しています。

使用を検討する場合は、小児科または歯科医院へ相談してください。

乳歯が生えたら歯みがきを始めましょう

乳歯が1本でも生えたら、歯みがきを始めるタイミングです。

最初から完璧に磨くことよりも、口の中を触られることや歯ブラシに慣れてもらうことを大切にしましょう。

歯が生える前

歯が生える前は、必ずしも歯ぐきを磨く必要はありません。

機嫌のよいときに、清潔な指やガーゼで唇や歯ぐきに軽く触れ、口の中を触られる練習をしておくと、歯みがきを始めやすくなります。

最初の歯が生えたら

ヘッドが小さく、毛先のやわらかい乳児用歯ブラシを使用します。

寝かせ磨きの姿勢で、歯の表面をやさしく磨きましょう。

ガーゼだけでは歯の細かな溝や歯と歯ぐきの境目の汚れを落としにくいため、歯が生えた後は少しずつ歯ブラシへ移行します。

1歳頃から

自分で持つ歯ブラシと、保護者が使用する仕上げ磨き用歯ブラシを分けると安全です。

子どもが自分で磨くだけでは汚れを十分に落とせないため、保護者による仕上げ磨きが必要です。

奥歯が生えたら

乳臼歯の噛む面には細い溝があり、食べかすや歯垢が残りやすくなります。

歯ブラシの毛先を溝に当て、小刻みに動かして磨きます。特に上の前歯の表側や、奥歯の噛む面は丁寧に確認しましょう。

フッ素入り歯みがき剤はいつから使う？

フッ素入り歯みがき剤は、乳歯が生えた時点から使用できます。

年齢に合ったフッ素濃度と使用量を守ることが大切です。一般的には、歯が生えてから2歳頃までは、1,000ppmF程度の歯みがき剤をごく少量、米粒程度使用します。

保護者が歯みがき剤を歯ブラシにつけ、磨いた後はティッシュなどで軽く拭き取るか、吐き出せる場合は吐き出します。大量の水ですすぎすぎないことも、フッ素を歯に残すうえで大切です。

厚生労働省も、フッ化物配合歯みがき剤が、家庭で取り入れられる身近なむし歯予防法であるとしています。

お子さまの年齢や飲み込みの状態によって適切な使い方が異なるため、詳しくは歯科医院でご相談ください。

乳歯をむし歯から守るためのポイント

乳歯は永久歯より小さく、歯の表面を覆う組織も薄いため、むし歯が進行しやすい特徴があります。

歯みがきだけでなく、食事や間食の取り方も見直しましょう。

食べる時間を決める

食事やおやつを何度も口にすると、口の中が酸性になる時間が長くなります。

おやつは量だけでなく、回数と時間を決めることが重要です。

甘い飲み物を習慣にしない

ジュース、乳酸菌飲料、イオン飲料などには糖分が含まれているものがあります。

水分補給の基本は、水やお茶にしましょう。

寝る前の飲食に注意する

睡眠中は唾液の分泌量が減るため、歯に糖分が残るとむし歯のリスクが高くなります。

歯が生えた後は、就寝前の歯みがきを習慣にしましょう。

保護者の仕上げ磨きを続ける

小さな子どもが自分だけで十分に磨くことは困難です。

少なくとも小学校低学年頃までは、保護者が磨き残しを確認し、必要に応じて仕上げ磨きを続けましょう。

乳歯にはどのような役割があるの？

乳歯はいずれ抜ける歯ですが、単なる「一時的な歯」ではありません。

お子さまの成長にとって、さまざまな役割があります。

食べ物を噛む

乳歯が増えるにつれて、食べ物を噛み切る、つぶす、すりつぶすといった動きが発達します。

噛む力や飲み込む力は、月齢だけでなく、乳歯の本数や生える位置にも影響を受けます。

発音を助ける

前歯や舌、唇を使うことで、さまざまな音をつくります。

乳歯は、言葉を覚えていく時期の発音を支える役割があります。

顎の成長を支える

噛む運動は、顎や口の周囲の筋肉を使う機会になります。

ただし、硬い食品を無理に食べさせれば顎が発達するという意味ではありません。お子さまの発達段階に合った硬さや大きさに調整することが大切です。

永久歯が生える場所を保つ

乳歯は、後から生えてくる永久歯のためのスペースを保つ役割があります。

乳歯がむし歯などで早く失われると、隣の歯が空いた場所へ移動し、永久歯が生えるスペースが不足する場合があります。

そのため、「乳歯はいずれ抜けるから、むし歯になっても大丈夫」という考え方は適切ではありません。

乳歯はいつ抜けて永久歯に生え変わる？

乳歯は一般的に6歳頃から抜け始め、12歳頃までに永久歯へ生え変わります。

最初に抜けることが多いのは、最初に生えた下の中央の前歯です。

乳歯が抜ける時期の目安は次のとおりです。

乳歯の種類	抜ける時期の目安
下の乳中切歯	6〜7歳頃
上の乳中切歯	6〜7歳頃
乳側切歯	7〜8歳頃
第1乳臼歯	9〜11歳頃
乳犬歯	9〜12歳頃
第2乳臼歯	10〜12歳頃

永久歯への生え変わりにも個人差があります。

左右の同じ種類の歯で大きな時期の差がある場合や、永久歯が別の位置から生えている場合は、歯科医院で確認しましょう。

グラグラした乳歯は自宅で抜いてもよい？

基本的には、自然に抜けるのを待ちます。

無理に引っ張ると、歯ぐきを傷つけたり、出血や痛みが強くなったりする場合があります。

ただし、次のようなケースでは歯科医院へご相談ください。

• グラグラした歯が痛くて食事ができない
• 永久歯が生えているのに乳歯が抜けない
• 乳歯が傾き、唇や舌に当たっている
• 歯ぐきが腫れている
• むし歯で歯が大きく欠けている
• 転倒などで急にグラグラし始めた

永久歯が乳歯の内側から生える、いわゆる「二枚歯」の状態も、すぐに異常とは限りません。

乳歯の揺れ方や永久歯の位置を確認し、必要に応じて経過観察や抜歯を検討します。

こんなときは小児歯科へご相談ください

次のような状態がみられる場合は、一度歯科医院へご相談ください。

• 1歳半を過ぎても乳歯が1本も生えていない
• 3歳頃になっても20本そろわない
• 左右の同じ位置の歯で、生える時期に大きな差がある
• 一部の歯だけが長期間生えてこない
• 歯ぐきの腫れや痛みが続いている
• 歯ぐきから膿や出血がみられる
• 生えてきた歯の色や形が気になる
• 乳歯が生えた直後から欠けている
• むし歯のような白色、黄色、茶色、黒色の変化がある
• 永久歯が別の場所から生えてきた
• 乳歯が抜けた後、永久歯がなかなか生えてこない

異常があるかどうかをご家庭だけで判断するのは難しいことがあります。

心配な点があれば、「まだ受診するほどではない」と我慢せず、乳幼児健診や定期検診の際に相談しましょう。

よくある質問

生後4か月で乳歯が生えました。早すぎませんか？

生後4か月頃に乳歯が生えるお子さまもいます。

授乳中に歯が当たる、歯の先が鋭く舌や唇を傷つける、歯が大きく揺れているといった問題がなければ、経過をみられることが多いでしょう。

生まれたときから歯がある場合は「先天歯」、生後1か月以内に生える歯は「新生歯」と呼ばれます。揺れが強い場合は誤飲のおそれもあるため、歯科医院で確認します。

上の前歯から先に生えてきても大丈夫ですか？

一般的には下の前歯から生えますが、上の前歯が先に生えるお子さまもいます。

その後も少しずつ歯が増えており、歯ぐきに異常がなければ、順番が違うだけで問題がないケースが多いでしょう。

左右同時に生えなくても大丈夫ですか？

左右の乳歯が、まったく同時に生えるとは限りません。

数週間から数か月程度の差であれば、通常の個人差としてみられることがあります。

ただし、片側だけ長期間生えない、歯ぐきが大きく腫れているなどの場合は、歯科医院に相談しましょう。

歯が生えると熱が出ますか？

歯が生える時期に機嫌が悪くなったり、体温がわずかに高く感じられたりすることはあります。

しかし、高熱や強い下痢、繰り返す嘔吐などを、歯が生えることだけで説明することはできません。

発熱が続く場合や全身状態が悪い場合は、小児科を受診してください。

乳歯が斜めに生えてきました。歯並びは悪くなりますか？

生え始めの乳歯は、少し斜めに見えることがあります。

顎の成長やほかの歯が生えることによって、位置が変化する場合もあります。

ただし、噛み合わせに影響している、反対側が長期間生えない、極端に内側や外側から生えている場合は、歯科医院で確認しましょう。

歯と歯の間に隙間がありますが大丈夫ですか？

乳歯列の隙間は、後から生える大きな永久歯のためのスペースとして必要な場合があります。

特に前歯の間に隙間があること自体は、必ずしも異常ではありません。

反対に、乳歯が隙間なく並んでいる場合は、永久歯が並ぶスペースが不足する可能性もあるため、成長に合わせて確認します。

歯科医院にはいつから通えばよいですか？

最初の乳歯が生えた頃から、歯科医院で相談できます。

遅くとも1歳頃までに一度受診すると、歯みがき、フッ素の使用方法、食生活、むし歯リスクなどについて、お子さまに合った説明を受けられます。米国歯科医師会も、最初の歯が生えた後、遅くとも1歳までの初回歯科受診を勧めています。

痛みやむし歯が起きる前から歯科医院に慣れておくことも、お子さまの負担を軽くすることにつながります。

まとめ

乳歯は一般的に生後6か月頃から下の前歯より生え始め、2歳半〜3歳頃までに上下合わせて20本がそろいます。

ただし、生え始める時期や順番には大きな個人差があります。

上の歯から先に生えた、左右同時に生えない、同じ月齢の子より本数が少ないといった場合でも、少しずつ歯が増えており、歯ぐきや全身の状態に問題がなければ、過度に心配する必要はありません。

一方で、

• 1歳半を過ぎても乳歯が1本も生えていない
• 左右の生え方に大きな差がある
• 歯ぐきの腫れや痛みが続いている
• 一部の歯だけが長期間生えてこない

といった場合は、小児歯科へご相談ください。

乳歯は、食べることや発音、顎の成長を支え、永久歯が生える場所を守る大切な歯です。

最初の1本が生えたら歯みがきを始め、フッ素の活用や定期的な歯科検診を通じて、お子さまのお口の健康を守っていきましょう。

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乳歯の生え方が気になる方へ　まずはお気軽にご相談ください

乳歯が生える時期や順番には大きな個人差があり、多くは心配のないケースです。

しかし、1歳半を過ぎても乳歯が生えてこない場合や、生え方に大きな偏りがある場合には、一度小児歯科で確認することで安心につながります。

当院では、お子さま一人ひとりの成長に合わせて、お口の発育や歯並び、歯みがきの方法まで丁寧にサポートしています。

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