目次

「銀歯を白くしたい」
「できるだけ自然な見た目にしたい」
「奥歯にも使いやすい丈夫な素材を選びたい」
「金属アレルギーが心配」

このような方の選択肢の一つとなるのが、ジルコニアを使用したセラミック治療です。

ジルコニアは、白い見た目と高い強度を兼ね備え、前歯から奥歯、ブリッジ、インプラントの上部構造まで幅広く使用されています。

一方で、ジルコニアにも複数の種類があり、すべての歯に同じ材料が適しているわけではありません。

この記事では、ジルコニアセラミックの特徴・種類・他の素材との違い・費用・治療の流れ・長持ちさせるポイントについて、わかりやすく解説します。

ジルコニアは強度に優れたセラミックの一種

ジルコニアは「酸化ジルコニウム」を主成分とするセラミック材料です。

歯科では、クラウン(被せ物)やブリッジ、インプラントの上部構造などに使用されています。

大きな特徴は、金属を使用せず白い歯を再現でき、一般的なガラスセラミックと比較して高い強度を得やすいことです。

なお、宝飾品として知られる「キュービックジルコニア」と歯科用ジルコニアは、同じ酸化ジルコニウムを基礎としていますが、組成や結晶構造、用途は異なります。

「セラミック」と「ジルコニア」の違い

「セラミック」は無機材料の総称で、ジルコニアもセラミックの一種です。

歯科で使われる代表的な材料には、

  • ジルコニア
  • ガラスセラミック(e.maxなど)
  • メタルボンド
  • レジンを含むCAD/CAM冠

などがあります。

ジルコニアの中にも、強度を重視したものから透明感を高めたものまで複数の種類があり、治療する歯や噛み合わせ、求める審美性に合わせて選択することが重要です。

1.強度が高く、奥歯にも使用しやすい

ジルコニアは、歯科用セラミックの中でも高い強度を持つ材料です。

そのため、

  • 奥歯のクラウン
  • ブリッジ
  • インプラントの上部構造

など、噛む力がかかりやすい場所にも使用されています。

ただし、ジルコニアの強度は種類や製品によって異なります。また、歯ぎしりや食いしばりが強い場合には、ジルコニアであっても破損する可能性があります。

インプラントにフルジルコニアを使用した症例

下顎6番部インプラント治療:フルジルコニア補綴による機能回復の症例
下顎6番部インプラント治療:フルジルコニア補綴による機能回復の症例
フルジルコニアクラウン装着後の口腔内写真
フルジルコニアクラウン装着後の口腔内写真

下顎6番相当部にインプラントを埋入し、フルジルコニアクラウンを装着した症例です。レントゲンでは周囲骨との良好な状態が確認でき、口腔内では隣接歯と自然に調和しています。強度と審美性を兼ね備えたフルジルコニアにより、咀嚼機能の回復と長期的な安定が期待できます。

2.白く自然な見た目にできる

ジルコニアは金属色がないため、白く自然な歯を再現できます。

特に近年は、透明感を高めたジルコニアや、歯の先端から根元に向かって色調・透明感を変化させたマルチレイヤージルコニアも普及しています。

前歯など、より繊細な色調再現が必要な場合には、ジルコニアフレームの表面に陶材を築盛するジルコニアボンドセラミックを選択することもあります。

3.金属を使用しない

ジルコニア自体は金属を使用しないセラミック材料です。

そのため、金属を含むクラウンと比較して、歯科金属によるアレルギーや金属イオンの溶出を避けたい場合の選択肢になります。

また、金属フレームが原因となる歯ぐき付近の黒っぽいライン、いわゆる「ブラックマージン」が生じにくいこともメリットです。

4.表面が滑らかで汚れが付着しにくい

適切に研磨されたジルコニアは表面が滑らかで、プラークが付着しにくい特性があります。

ただし、ジルコニアにすれば虫歯や歯周病にならないわけではありません。

被せ物と歯の境目や歯間部にはプラークが蓄積することがあるため、毎日のセルフケアと定期的なメンテナンスが重要です。

フルジルコニア

クラウンの大部分をジルコニアで製作する方法です。

メリット

  • 強度が高い
  • 奥歯にも使用しやすい
  • 金属を使用しない
  • 表面が滑らか

注意点

  • 種類によっては透明感が少ない
  • 前歯では色調の再現に限界がある場合がある
  • 噛み合わせや表面の仕上げによっては対合歯への影響に注意が必要

特に、強度を重視する奥歯で選択されることが多い材料です。

ジルコニアボンドセラミック

ジルコニアのフレームの表面に、審美性の高い陶材を築盛したクラウンです。

メリット

  • 色や透明感を細かく再現しやすい
  • 周囲の天然歯に合わせやすい
  • 前歯など審美性が重要な場所に適している

注意点

  • 表面の陶材が欠けることがある
  • フルジルコニアより製作工程が多い

マルチレイヤージルコニア

1枚のジルコニアディスクの中に、色調や透明感のグラデーションを持たせた材料です。

天然歯に近い色の変化を表現しながら、ジルコニアの強度も活かせることが特徴です。

ただし、製品によって強度や透明感が異なるため、治療部位に合わせた選択が必要です。

大まかな考え方としては、

治療部位重視するポイント選択肢
前歯色調・透明感ジルコニアボンド、審美性の高いジルコニア
奥歯強度・噛み合わせフルジルコニアなど
ブリッジ強度・設計症例に適したジルコニア

となります。

ただし、単純に「前歯だからこの材料」「奥歯だからこの材料」と決まるわけではありません。

残っている歯の量、噛み合わせ、歯ぎしり・食いしばり、ブリッジの長さ、審美的な希望などを総合的に判断します。

e.maxは、透明感と色調再現性に優れたガラスセラミックです。

一般的には、

ジルコニア

  • 強度を確保しやすい
  • 奥歯やブリッジにも使用される
  • 種類によって透明感が異なる

e.max

  • 透明感に優れる
  • 天然歯に近い色調を再現しやすい
  • 前歯や小臼歯などで選択されることが多い

という違いがあります。

ただし、近年は高透過性ジルコニアの審美性も向上しているため、材料名だけではなく、治療する歯にどの材料が適しているかを判断することが大切です。

メタルボンドは、金属のフレームにセラミックを焼き付けたクラウンです。

長年使用されてきた実績がありますが、金属を使用するため、

  • 金属アレルギーへの配慮が必要
  • 歯ぐきとの境目に金属色が見えることがある
  • 金属イオンによる歯ぐきの変色が生じる場合がある

といった点があります。

ジルコニアは金属を使用しないため、メタルフリー治療を希望する方に適した選択肢です。

保険診療でも、条件を満たせば白いCAD/CAM冠を使用できる歯が増えています。

CAD/CAM冠は主にレジン系材料を含むため、ジルコニアとは材質が異なります。

一般的にジルコニアは、

  • 強度
  • 耐摩耗性
  • 変色のしにくさ

などで優れています。

一方、CAD/CAM冠は保険診療で費用を抑えられることが大きなメリットです。

なお、CAD/CAM冠の保険適用範囲は条件によって異なるため、診察時に確認が必要です。

ジルコニアセラミックは、原則として自由診療です。

費用は、

  • 使用するジルコニアの種類
  • 治療する歯
  • クラウン・ブリッジなどの形態
  • 製作方法
  • 歯科技工所
  • 色調再現の難易度

などによって異なります。

当院の費用

治療内容費用(税込)
オールセラミック132,000円
メタルボンド115,500円
ジルコニアボンドセラミック110,000円
フルジルコニアクラウン92,400円
ファイバーコア20,900円

※治療する歯の状態によって、別途処置が必要になる場合があります。

1.診察・カウンセリング

まず、

  • 虫歯や歯周病
  • 残っている歯の量
  • 噛み合わせ
  • 歯ぎしり・食いしばり
  • 希望する色や形

などを確認します。

そのうえで、ジルコニアが適しているか、どの種類が適しているかを検討します。

2.歯の形成・型取り

クラウンを装着するために必要な範囲で歯を形成します。

その後、印象材または口腔内スキャナーなどを用いて歯型を採得します。

3.歯科技工士による製作

採得したデータをもとにクラウンを設計し、ジルコニアディスクから削り出します。

その後、

設計 → ミリング → 焼結 → 色調調整 → 研磨

などの工程を経て完成します。

4.試適・装着

完成したクラウンを口腔内で確認し、

  • 歯との適合
  • 隣の歯との接触
  • 色や形
  • 噛み合わせ

などを調整します。

問題がなければ、適切な接着・合着材料を用いて装着します。

歯と被せ物の境目を丁寧に磨く

ジルコニア自体は虫歯になりませんが、クラウンの土台となっている天然歯は虫歯になる可能性があります。

特に被せ物と歯の境目にはプラークが残りやすいため、丁寧に磨きましょう。

デンタルフロスや歯間ブラシの併用も重要です。

歯ぎしり・食いしばりに注意する

ジルコニアは丈夫ですが、過度な力が長期間加われば、クラウンや周囲の歯に負担がかかります。

歯ぎしり・食いしばりが強い方では、必要に応じてナイトガードを検討します。

定期的に噛み合わせを確認する

治療直後には問題がなくても、歯の移動や咬耗などによって噛み合わせが変化することがあります。

定期検診では、

  • クラウンの状態
  • 噛み合わせ
  • 歯ぐき
  • クラウン周囲の清掃状態
  • 土台となる歯

などを確認します。

ジルコニアは高強度ですが、絶対に割れないわけではありません。

強い衝撃や歯ぎしり・食いしばり、噛み合わせの問題などによって、欠けや破折が起こることがあります。

小さな欠けであれば、状態によっては研磨やコンポジットレジンによる補修が可能な場合があります。

一方、大きく破損している場合や適合に問題がある場合には、クラウンの再製作が必要になることがあります。

破損した場合は自分で接着せず、できるだけ早く歯科医院を受診してください。

ジルコニアは、特に次のような方に検討しやすい材料です。

  • 銀歯を白くしたい
  • 自然な見た目を希望している
  • 奥歯にも使える丈夫な白い材料を選びたい
  • 金属を使用しない治療を希望している
  • 金属アレルギーが心配
  • ブリッジやインプラントの上部構造を検討している

ただし、ジルコニアがすべての方に最適とは限りません。

噛み合わせや歯の状態によっては、e.maxなど他の材料が適している場合もあります。

ジルコニアセラミックは、高い強度と白く自然な見た目を両立しやすい歯科材料です。

特に奥歯やブリッジなど、強い力がかかる部位にも使用しやすく、金属を使用しないため、メタルフリー治療を希望する方にも選択肢となります。

一方で、ジルコニアにはフルジルコニア、ジルコニアボンド、マルチレイヤージルコニアなど複数の種類があり、それぞれ強度・透明感・色調再現性が異なります。

そのため、「ジルコニアならどれを選んでも同じ」というわけではありません。

治療する歯の位置や噛み合わせ、残っている歯の状態、歯ぎしり・食いしばりの有無、希望する見た目などを確認したうえで、適切な材料を選ぶことが大切です。

また、ジルコニア自体は虫歯になりませんが、土台となる天然歯や周囲の歯ぐきには虫歯・歯周病が起こる可能性があります。

治療後も毎日のブラッシングやデンタルフロス・歯間ブラシによるケアを続け、定期的に歯科医院で噛み合わせやクラウン周囲の状態を確認しましょう。

「銀歯を白くしたい」「できるだけ自然な見た目にしたい」「丈夫な白い被せ物を選びたい」という方は、ジルコニアだけに限定せず、他のセラミックも含めて自分の歯に適した材料を歯科医師と相談することをおすすめします。

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当院では、治療する歯・噛み合わせ・見た目のご希望・費用などを確認し、一人ひとりに適した治療方法をご提案します。
銀歯を白くしたい方、ジルコニアが自分に合っているか知りたい方も、お気軽にご相談ください。

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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