知らないと危険な歯ぎしり・食いしばりのリスク｜原因と改善方法

【動画 29秒】歯ぎしりの原因と解決法 - 知っておきたい基本情報

歯ぎしりとは？原因から健康リスク、治療法まで徹底解説！

歯ぎしりとは何か？

歯ぎしりとは

歯ぎしりとは、上下の歯を無意識にこすり合わせたり、強く噛みしめたりする習慣のことを指します。大きく分けると、以下の2種類に分類されます。

• 覚醒時歯ぎしり：日中、意識しないうちに歯を食いしばったり、噛みしめることを指します。主にストレスや集中時に発生しやすい傾向があります。
• 睡眠時歯ぎしり：歯ぎしりは睡眠中に上下の歯を擦り合わせ「キリキリ」と歯の擦れる音を出します。本人は気がつかないため、家族から指摘されて初めて気が付くことがほとんどです。そのため、同室者の睡眠を妨げるばかりか、同室者の睡眠に悪影響を与えないかと心理的負担になり、睡眠の質が下がってしまうことが問題です。睡眠障害やストレスとの関連が指摘されています。

歯ぎしり・食いしばりがもたらす口腔内の問題

歯ぎしり・食いしばりが引き起こす健康リスク

歯ぎしりと食いしばりの違い

歯ぎしりと食いしばりの顎の動きの違い

歯ぎしり・食いしばりの主な原因

ストレスと歯ぎしり

ストレスがかかると、脳が筋肉を過剰に刺激し、顎や咬筋が緊張することで歯ぎしりが発生しやすくなります。また、夜間に無意識の歯ぎしりが行われ、朝に顎の痛みや疲労感を感じることがあります。

ストレス管理は歯ぎしり予防に重要です。リラクゼーション法、十分な睡眠、適度な運動などが効果的とされています。

噛み合わせの問題

噛み合わせの問題は歯ぎしりの重要な原因の一つです。噛み合わせがずれていると、歯や顎に掛かる力が偏り、その負担が顎関節や口腔周囲筋に過剰なストレスを与えます。また、歯列不正や詰め物・被せものの高さが問題になることもあります。

睡眠障害との関係

歯ぎしりは、睡眠障害、特に睡眠時無呼吸症候群（SAS）との関連が指摘されています。SASでは、睡眠中に呼吸が一時的に止まることがあり、その際に身体がストレス反応を起こして歯ぎしりが誘発されることがあります。

睡眠時無呼吸症候群（SAS）の治療法には、原因や症状に応じたアプローチが用いられます。軽度の場合、生活習慣の改善が有効です。体重管理、禁酒、禁煙、適切な睡眠姿勢（横向き睡眠）などが推奨されます。中等度から重度のSASには、経鼻的持続陽圧呼吸療法（CPAP）というマスク型装置を使い、睡眠中に気道を確保する方法が一般的です。また、顎を前方に固定する下顎前方移動装置（マウスピース）も効果がある場合があります。

歯ぎしりのセルフチェック方法

朝の顎の痛みや疲労感の確認

朝起きたときに顎の痛みや疲労感を感じる場合、それは歯ぎしりのサインかもしれません。 特に、顎関節周囲や咬筋に違和感がある場合、睡眠中に歯ぎしりをしている可能性が高いです。これを定期的にチェックし、継続的に痛みがある場合は歯科医に相談しましょう。

鏡で歯の摩耗やヒビをチェック

鏡を使って自分の歯を観察することも有効です。歯の先端が平らになっていたり、歯の表面にヒビが見られる場合、歯ぎしりの可能性が考えられます。

スマートフォンのアプリによる歯ぎしりの確認

スマートフォンのアプリや専用のセンサーを活用し、睡眠中の歯ぎしりの音や動きを記録する方法もあります。これにより、どのくらい頻繁に歯ぎしりをしているかを客観的に把握できます。

歯ぎしりの治療法と予防法

歯科での治療

ナイトガードの使用

ナイトガードは、歯ぎしりによる歯や顎へのダメージを軽減するための装置です。歯の摩耗や顎関節への負担を抑え、歯や顎の健康を守ります。

歯医者で歯の型を採取して作成し、夜寝ている間に上の歯列に装着します。

ナイトガードには、ハードタイプと写真のようなソフトタイプの2種類があります。（通常、保険が適用されます。）

治療目的

ナイトガードは下顎を安静にするために歯ぎしりを抑制する効果があると考えられています。また、歯ぎしりの音を防止する目的で用いられたりもします。

ナイトガードは上下の歯のクッションの役割を果たすため顎関節や歯を保護する目的でも使用されます。

ナイトガードの欠点

• ナイトガードを長期化使用すると顎位に変化が起こってしまう危険性があります。ナイトガードをやめると多くは再発します。
• 強い歯ぎしりを有する患者さんは、1ヶ月ほどでハードタイプマウスピースであっても穴が開いてしまることもしばしばです。（保険では作り替えは不可です。）

自分で治す方法

歯ぎしりに関する最新情報と研究

近年、歯ぎしりの治療法として注目されているのが ボツリヌストキシン療法 です。この方法では、顎の咬筋にボツリヌストキシンを注射して筋肉の過剰な収縮を抑制し、歯ぎしりを軽減します。この治療法は、特に筋肉の過剰な緊張が原因で起こる歯ぎしりに効果的で、顎の痛みや疲労感の軽減にも寄与します。

子供の歯ぎしり：乳幼児期から思春期までの対策ガイド

乳幼児期の歯ぎしり

生まれて5～10カ月すると、上下の乳中切歯が生えてきます。この頃、歯ぎしりが起こることがあります。

赤ちゃんの歯ぎしりは、生えたての乳歯が気になったり、どこで噛んだらいいのか試行錯誤をする生理的現象だと考えられています。赤ちゃんの歯ぎしりは成長するに従い自然と消失するものですから心配せずのんびりと構えても差し支えありません。

子供（児童・学童期）の歯ぎしり

中学生（思春期）の歯ぎしり

歯ぎしりに関するよくある質問

江戸川区篠崎で歯ぎしりでお悩みの方へ

歯ぎしりは、多くの方が無意識のうちに抱える習慣です。歯ぎしりを放置すると、歯の摩耗や亀裂、顎の痛み、さらには歯周病や頭痛、肩こりといった健康への影響が広がる可能性があります。

当院では、歯ぎしりの早期発見と適切な治療に力を入れています。ナイトガードの作製や噛み合わせの調整、ストレス管理のアドバイスなど、患者さま一人ひとりに合った対応をご提案します。睡眠時や日中の顎の違和感、歯のすり減りが気になる場合は、お気軽にご相談ください。

大切な歯を守り、快適な生活を送るために、当院と一緒に対策を始めましょう。