歯周病のQ＆A
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プラークコントロールでも痛みが治まらない場合、抜歯以外に方法はありませんか？
以前から奥歯が痛く腫れていた為、近くの歯医者にいった所、歯槽膿漏であると診断されました。
確かに奥歯（親知らずの次の歯）がグラついています。 そこでの処置内容は、プラークコントロールを行い様子を見て、痛さが我慢できない場合には抜歯と言われましたが、奥歯を抜くと親知らずもすでに抜いている為、物が噛めなくなると思うので我慢しています。もっと良い方法が無いでしょうか？
質問者の症状に近いX線 -
抜歯をするかの判断は歯槽骨がどれだけ溶けてしまっているかにあります。歯根のまわりに残っている骨がほとんどない場合は抜歯の対象になります。
上の奥歯も下の奥歯も歯根が複数本があり、複雑な形態をしているため、重度歯周病の治療は困難です。
「プラークコントロールを行い様子を見て痛さが我慢できない場合抜歯と言われました」 ということは歯根の周りの骨はほとんどないものと想像されます。 また、通常の治療方法（スケーリング、ルートプレーニング）での回復はほとんど望めない状態のところまで症状は進行してしまっている可能性があります。
この様な場合、ＧＴＲ法やリグロス法などの歯周外科手術の適応症ではありません。 残念ながら咬んで痛い、歯茎が腫れて動揺するなどの症状が出たら抜歯の選択しか残されていないかもしれません。
失くしたところは歯槽骨の改善を待ってインプラントをするのが良いと思います。 ただし、インプラントの場合、骨の量が重要になります。質問者は上の奥歯か下の奥歯かを記載していませんが、上の奥歯の場合、上顎洞との関係で特別な手術（サイナスリフト）を行わなければいけない場合もあります。また、下の奥歯では下顎管（骨の中に通っている神経）との距離が重要で、十分な骨の高さが必要になります。
インプラントが適用出来ない場合には、取り外しの入れ歯を作ることになるでしょう。
江戸川区篠崎で歯周病予防・治療をご検討の方へ
ふかさわ歯科クリニック篠崎では、患者様の大切な歯を1本でも延命するため、軽度歯周病から重度歯周病に至るまで様々な対策を行い、歯周病予防をはじめ、早期発見・早期治療で症状の改善・維持を行い、抜歯回避に努めております。
よく精査しないと即断はできませんが、重度歯周病でも抜歯を回避できる場合もあります。江戸川区篠崎で歯周病予防・歯周病治療をご希望の方は、ぜひ一度当院までお気軽にご相談下さい。
【動画】歯周病の手遅れの症状
筆者・院長
深沢 一
Hajime FULASAWA
- 登山
- ヨガ
メッセージ
日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。
私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。
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