目次

「子どもの前歯が出てきた気がする」

「いつも口が開いている」

「下あごが小さいと言われた」

このようなお悩みはありませんか?

成長期のお子さまにみられる出っ歯(上顎前突)は、上の前歯の傾きだけでなく、下あごが後方に位置していることや、上下のあごの成長バランスが関係している場合があります。

このようなケースで検討される装置の一つが、バイオネーターです。

バイオネーターは、成長期のお子さまに使用する取り外し式の「機能的矯正装置」です。下あごを前方へ誘導した状態で噛み合わせを整え、成長を利用しながら上下のあごのバランス改善を目指します。

この記事では、バイオネーターの仕組みや適応となる症例、治療を始める時期、メリット・デメリット、治療期間、治療効果を得るためのポイントについてわかりやすく解説します。


バイオネーターは、主に下あごが後方に位置することで出っ歯に見える成長期のお子さまに使用される装置です。

次のような状態で適応を検討することがあります。

  • 出っ歯(上顎前突)
  • 下あごが後ろに下がって見える
  • 上下の前歯の前後差が大きい
  • 深い噛み合わせ(過蓋咬合)
  • 唇を自然に閉じにくい

特に、上あごや上の前歯だけが原因ではなく、下あごの位置や成長バランスが関係している上顎前突では、成長期に機能的矯正装置を使用することがあります。

ただし、見た目だけでバイオネーターの適応を判断することはできません。レントゲン写真やセファログラム(頭部X線規格写真)、噛み合わせ、成長段階などを総合的に診断することが重要です。

主な適応症

出っ歯(上顎前突)

過蓋咬合(ディープバイト)

出っ歯(上顎前突)
出っ歯(上顎前突)
過蓋咬合(ディープバイト)
過蓋咬合(ディープバイト)

バイオネーターが適さないことがあるケース

次のような場合には、バイオネーター以外の治療法が適していることがあります。

  • 開咬傾向が強い
  • 下あごの成長方向や顔面骨格がバイオネーターに適していない
  • 骨格的な上下顎のずれが大きい
  • 成長がほぼ終了している
  • 装置の装着時間を確保することが難しい

症例によっては、バイオネーターだけで治療を完了するのではなく、他の矯正装置を併用することもあります。

バイオネーター

バイオネーターは、成長期のお子さまに使用する取り外し式の機能的矯正装置です。

下あごを通常よりも前方へ誘導した状態で装置を装着し、筋肉の働きや噛み合わせに変化を与えながら、上下のあごの位置関係を整えていきます。

ワイヤー矯正のように個々の歯を細かく移動させることを主目的とする装置ではなく、成長期の顎顔面の発育を利用して、骨格や噛み合わせのバランスを整えることが主な目的です。

バイオネーターの特徴

  • 成長期に使用する機能的矯正装置
  • 下あごを前方へ誘導する
  • 上下のあごのバランス改善を目指す
  • 取り外しができる
  • 夜間や在宅時を中心に使用する

次のような様子がみられる場合は、一度矯正歯科で噛み合わせや顎の成長状態を確認してみるとよいでしょう。

□ 上の前歯が大きく前に出て見える

□ 横顔を見ると下あごが後ろに下がっている

□ 唇を自然に閉じにくい

□ 前歯をぶつけることが多い

□ 噛み合わせが深い

□ いつも口が開いている

□ 口呼吸やいびきが気になる

これらの症状があるからといって、必ずバイオネーターが必要とは限りません。

大切なのは、歯の位置だけでなく、上下のあごの大きさ・位置・成長方向まで確認することです。

バイオネーターを装着すると、下あごが通常よりも前方へ誘導されます。

その状態で一定時間過ごすことで、噛み合わせや口の周囲の筋肉の働きに変化を与え、成長期の顎顔面の発育を利用しながら上下のあごの位置関係を整えていきます。

治療によって、

  • 上下の前歯の前後差を小さくする
  • 深い噛み合わせを改善する
  • 下あごが後退して見える横顔を整える
  • 唇を閉じやすい口元を目指す

といった変化が期待できます。

ただし、骨格的な変化の程度には個人差があります。歯の傾きの変化によって噛み合わせが改善する部分もあるため、治療前の精密な診断が重要です。

バイオネーターは、顎顔面の成長が残っている時期に使用することが重要です。

治療開始時期は一律に「○歳がベスト」と決められるものではありません。

同じ年齢でも成長の進み方には個人差があり、身長が大きく伸びる時期や永久歯への生え替わり、骨格の成熟度などを確認しながら治療開始時期を判断します。

一般的には、混合歯列期から思春期の成長が活発な時期に治療を検討します。

そのため、

「まだ乳歯があるから早い」

「中学生になるまで待てばよい」

と自己判断せず、出っ歯や下あごの後退が気になった段階で一度矯正相談を受けることをおすすめします。

成長期だからできる骨格的なアプローチ

バイオネーターの大きな特徴は、成長が残っている時期に上下のあごのバランスへ働きかけられることです。

成人矯正では得にくい「成長」を治療に利用できることが特徴です。

上下のあごのバランス改善が期待できる

下あごが後方に位置しているお子さまでは、成長を利用しながら上下のあごの前後的なバランスを整えることを目指します。

横顔や口元の改善につながることがある

上下のあごの位置関係や前歯の突出が改善すると、口元や横顔の印象が整うことがあります。

取り外して歯磨きができる

固定式装置とは異なり、食事や歯磨きの際には取り外せるため、お口の中を清潔に保ちやすいこともメリットです。

将来の矯正治療を行いやすくできる可能性がある

成長期に上下のあごのバランスを整えておくことで、永久歯列になってから行う矯正治療の負担を軽減できる場合があります。

ただし、バイオネーターを使用すれば必ず抜歯を避けられる、あるいは将来の矯正治療が不要になるというわけではありません。

バイオネーターには次のような注意点があります。

  • 毎日決められた時間の装着が必要
  • お子さま本人の協力が治療結果に影響する
  • 慣れるまでは違和感や話しにくさがある
  • 取り外せるため紛失や破損の可能性がある
  • 適応できる骨格や成長時期が限られる
  • バイオネーターだけでは歯並びを細かく整えられないことがある

特に重要なのが装着時間です。

取り外し式装置は、指示された時間使用できなければ、十分な治療効果が得られないことがあります。

装着時間が不足している

バイオネーターは、歯科医師から指示された時間を守って使用することが重要です。

装着時間が不足すると予定した治療効果が得られず、治療期間が延びることがあります。

必要な装着時間は症例や治療方針によって異なるため、「必ず1日○時間」と自己判断せず、担当医の指示に従いましょう。

適切な成長時期を逃している

バイオネーターは成長を利用する装置です。

顎顔面の成長がほぼ終了している場合には、期待できる骨格的効果が限られるため、別の治療方法を検討することがあります。

バイオネーターの適応症ではない

「出っ歯」といっても原因は一つではありません。

上の前歯の傾斜、上あごの位置、下あごの後退、歯列の大きさなど、さまざまな要因が関係しています。

そのため、見た目が同じような出っ歯でも、適切な治療方法は異なります。

装置の管理ができていない

取り外し式装置では、お子さま本人だけで毎日の装着を管理することが難しい場合があります。

特に治療開始直後は、保護者の方が装着状況を確認しながら習慣化をサポートすることが大切です。

定期的な診察を受けていない

お子さまの歯並びや顎は成長とともに変化します。

定期的に噛み合わせや装置の状態を確認し、必要に応じて調整することが重要です。

  • 適切な成長時期に治療を始める
  • 精密検査で骨格的な原因を確認する
  • 指示された装着時間を守る
  • 保護者が装着をサポートする
  • 定期的に診察・調整を受ける
  • 必要に応じて次の矯正治療へつなげる

バイオネーターは「装置を入れれば下あごが大きくなる」という単純な治療ではありません。

適切な症例を選び、成長のタイミングと装着状況を確認しながら治療を進めることが重要です。

治療期間は、お子さまの年齢や成長段階、骨格、噛み合わせ、装着状況などによって異なります。

目安として1〜2年程度使用することがありますが、成長を観察しながら治療するため、それ以上の期間が必要になる場合もあります。

治療の流れ

セファロレントゲン写真で精密検査

セファロレントゲン写真で精密検査
セファロレントゲン写真で精密検査

初診・矯正相談

精密検査

診断・治療計画の説明

バイオネーターの作製

装着開始

定期的な診察・調整

成長と噛み合わせを評価

必要に応じて次の矯正治療へ

永久歯が生えそろった後に、ワイヤー矯正やマウスピース型矯正装置で歯並びを仕上げることもあります。

バイオネーターは主に上下のあごの前後的なバランスや噛み合わせを改善するために使用する装置です。

そのため、バイオネーターだけで矯正治療が終了するかどうかは症例によって異なります。

① バイオネーターのみで経過観察・保定へ

噛み合わせや歯並びが良好な状態になった場合には、追加の矯正治療を行わず経過を観察することがあります。

② ワイヤー矯正へ移行

永久歯の位置や歯列を細かく整える必要がある場合には、ワイヤー矯正を行うことがあります。

③ マウスピース型矯正装置へ移行

症例によっては、永久歯列になってからマウスピース型矯正装置で歯並びを整えることもあります。

バイオネーターを含む一般的な小児矯正は、原則として自由診療です。

費用には、

  • 矯正相談・診断
  • 精密検査
  • 装置作製
  • 定期的な調整
  • 保定・経過観察

などが含まれる場合があります。

医院によって料金体系や含まれる項目が異なるため、治療開始前に総額や追加費用について確認しておくことが大切です。

また、発育段階にあるお子さまの噛み合わせを改善するために行う矯正治療は、条件によって医療費控除の対象となる場合があります。

歯科矯正の費用

小児矯正にはさまざまな装置があり、それぞれ目的が異なります。

装置主な目的主な使用時期特徴
バイオネーター上下顎の前後的バランスの改善成長期下あごを前方へ誘導する機能的矯正装置
床矯正装置歯列の幅やスペースの改善主に混合歯列期取り外し式で、ネジなどを使用する
ワイヤー矯正歯を細かく移動させる永久歯列期を中心幅広い歯並び・噛み合わせに対応
マウスピース型矯正装置歯の位置を段階的に整える症例による透明で取り外しができる

単純に費用だけを比較するのではなく、**「何を改善するための装置なのか」**を理解して選ぶことが重要です。

バイオネーターは痛いですか?

強い痛みが続くことは一般的ではありませんが、装着を始めた直後は、顎や歯に圧迫感や違和感を感じることがあります。

多くの場合は使用を続けるうちに徐々に慣れていきます。

痛みが強い場合や装置が歯ぐき・粘膜に当たる場合は、無理に使用せず担当医へ相談してください。

学校でも装着する必要がありますか?

装着時間は症例や医院の治療方針によって異なります。

夜間や自宅にいる時間を中心に使用することが多いですが、必要な装着時間については担当医の指示に従ってください。

発音しにくくなりますか?

装置がお口の中に入るため、使い始めは話しにくさを感じることがあります。

多くの場合は徐々に慣れてきますが、発音への影響が気になる場合は担当医へ相談しましょう。

食事中も装着しますか?

通常は食事の際に取り外します。

外した装置は紛失や破損を防ぐため、専用ケースに保管しましょう。

大人でもバイオネーターは使えますか?

バイオネーターは、基本的に顎顔面の成長が残っているお子さまを対象とする装置です。

成人では骨格的な成長を利用できないため、一般的にはワイヤー矯正やマウスピース型矯正装置など、別の方法を検討します。

子どもの出っ歯は、単に上の前歯が前へ出ているだけとは限りません。

下あごが後方に位置している、上下のあごの成長バランスに差があるなど、骨格的な要因が関係していることがあります。

バイオネーターは、このような成長期のお子さまに対し、成長を利用しながら上下のあごのバランス改善を目指す機能的矯正装置です。

ただし、すべての出っ歯に適しているわけではなく、治療を始める時期や骨格のタイプ、装着状況によって治療効果は異なります。

「前歯が出てきた」

「下あごが小さく見える」

「唇を閉じにくそう」

と感じたら、永久歯がすべて生えそろうまで待つのではなく、一度矯正歯科で顎の成長と噛み合わせを確認しておくことをおすすめします。

成長期だからこそ選択できる治療方法があります。適切なタイミングを逃さないためにも、気になる症状があれば早めにご相談ください。

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**成長期だからこそ選択できる矯正治療があります。**まずは現在の歯並びと顎の成長状態を確認し、お子さまに合った治療方法をご提案します。

【動画】アデノイド顔貌

筆者・院長

篠崎ふかさわ歯科クリニック院長

深沢 一


Hajime FUKASAWA

  • 登山
  • ヨガ

メッセージ

日々進化する歯科医療に対応するため、毎月必ず各種セミナーへの受講を心がけております。

私達は、日々刻々と進歩する医学を、より良い形で患者様に御提供したいと考え、「各種 歯科学会」に所属すると共に、定期的に「院内勉強会」を行う等、常に現状に甘んずる事のないよう精進致しております。 又、医療で一番大切な事は、”心のある診療”と考え、スタッフと共に「患者様の立場に立った診療」を、心がけております。

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