歯ぎしりとは？原因・症状・治療法｜歯や顎を守るための正しい対策

【🎞️ 29秒】歯ぎしりの原因と解決法 - 知っておきたい基本情報

歯ぎしり（ブラキシズム）とは

歯ぎしりとは、上下の歯を強く擦り合わせたり、無意識に噛みしめたりする習慣のことです。医学的には「ブラキシズム」と呼ばれます。

歯ぎしりは大きく次の2種類に分類されます。

覚醒時ブラキシズム

起きている間に起こる歯ぎしりや食いしばりです。

仕事中やパソコン作業中、運転中など集中している場面で無意識に力が入ることが多く、ストレスや緊張との関連が指摘されています。

睡眠時ブラキシズム

睡眠中に起こる歯ぎしりです。

本人は自覚がないことがほとんどで、家族から歯ぎしりの音を指摘されて初めて気付くケースも少なくありません。

歯ぎしりと食いしばりの違い

グラインディング（歯ぎしり）

下顎を左右に動かしながら歯を擦り合わせるタイプです。

「ギリギリ」という音が出やすく、歯の摩耗や知覚過敏の原因になります。

クレンチング（食いしばり）

上下の歯を強く噛み締めるタイプです。

音は出にくいため発見が遅れやすいものの、歯や顎に非常に大きな力が加わります。

TCH（歯牙接触癖）にも注意

本来、安静時には上下の歯は接触していません。

しかし無意識に歯を接触させ続ける癖をTCH（Tooth Contacting Habit）と呼びます。長時間続くことで顎関節や歯周組織に負担を与えます。

歯ぎしりの主な原因

ストレスや精神的緊張

歯ぎしりの原因として最も多いのがストレスです。

精神的な緊張により咬筋や側頭筋が過剰に活動し、睡眠中や日中の食いしばりを引き起こします。

噛み合わせの問題

不正咬合や詰め物・被せ物の不適合によって、特定の歯に過剰な負担が集中すると歯ぎしりが誘発されることがあります。

睡眠障害

睡眠時無呼吸症候群（SAS）との関連も指摘されています。

呼吸が一時的に止まることで脳が覚醒し、その際に歯ぎしりが起こると考えられています。

歯ぎしりが引き起こす症状

歯の摩耗や破折

歯ぎしりによる力は通常の咀嚼時の数倍に達することがあります。

そのため、

• 歯のすり減り
• エナメル質の亀裂
• 被せ物や詰め物の破損
• 歯根破折

などが起こります。

特に神経を取った歯は破折しやすく、抜歯が必要になるケースもあります。

歯根破折による抜歯リスク

知覚過敏

歯の根元に強い力が加わると、くさび状欠損が生じます。

象牙質が露出することで冷たいものがしみる知覚過敏を発症します。

骨隆起（外骨症）

長期間強い咬合力が加わると、上顎や下顎の骨が盛り上がり「骨隆起」が形成されることがあります。

歯周病の悪化

歯ぎしりは歯周病の直接原因ではありませんが、歯周組織への負担を増加させるため、歯周病の進行を加速させることがあります。

全身への影響

肩こり・首こり・頭痛

咬筋や側頭筋の緊張は首や肩の筋肉にも影響します。

その結果、

• 肩こり
• 首こり
• 緊張型頭痛

が現れることがあります。

顎関節症

歯ぎしりや食いしばりは顎関節に大きな負担を与えます。

初期には、

• 顎がだるい
• 口を開けると音がする

といった症状が現れ、進行すると痛みや開口障害を引き起こします。

歯ぎしりのセルフチェック

次のような症状がある場合は歯ぎしりの可能性があります。

• 朝起きると顎が疲れている
• 歯がしみる
• 歯が平らにすり減っている
• 歯の根元が削れている
• 被せ物がよく外れる
• 家族から歯ぎしりを指摘された
• 頭痛や肩こりが続いている

複数当てはまる場合は歯科医院での検査をおすすめします。

☑ 鏡で歯の摩耗・すり減り・ヒビを確認

歯ぎしりの治療法

ナイトガード（マウスピース）

歯ぎしり治療の第一選択です。

就寝時に装着することで、

• 歯の摩耗予防
• 被せ物の保護
• 顎関節への負担軽減

などの効果が期待できます。

TCH改善指導

「唇は閉じる、歯は離す」を意識することで日中の食いしばりを改善します。

当院では安静時空隙として約2mm程度歯を離した状態を推奨しています。

ボツリヌストキシン治療

咬筋の過剰な緊張を抑える目的で行われる治療です。

強い食いしばりや咬筋肥大がある場合に選択肢となります。

睡眠障害の治療

睡眠時無呼吸症候群が関与している場合は、医科との連携による治療が必要です。

子どもの歯ぎしりは心配？

乳幼児や学童期の歯ぎしりは、顎や歯列の発達過程でみられることが多く、ほとんどの場合は心配ありません。

ただし、

• 歯の摩耗が著しい
• 顎の痛みがある
• 睡眠障害を伴う

場合には歯科医院での診察をおすすめします。

学童期（4〜12歳）の歯ぎしり

まとめ

歯ぎしりは単なる癖ではなく、歯の破折や知覚過敏、顎関節症、歯周病の悪化など多くの問題を引き起こします。

特に睡眠中の歯ぎしりは自覚しにくいため、歯のすり減りや朝の顎の疲労感がある方は注意が必要です。

歯ぎしりによるダメージは早期発見・早期対策が重要です。気になる症状がある場合は、歯科医院で噛み合わせや歯への負担をチェックし、適切な治療を受けましょう。

江戸川区篠崎で歯ぎしり・食いしばりにお悩みの方へ

朝起きると顎がだるい、歯がしみる、肩こりや頭痛が続く――その症状は歯ぎしりや食いしばりが原因かもしれません。

歯ぎしりは睡眠中に無意識に行われることが多く、自覚がないまま歯の摩耗やヒビ、知覚過敏、顎関節症などを引き起こすことがあります。さらに、神経を取った歯では歯根破折のリスクが高まり、最悪の場合は抜歯が必要になることもあります。

江戸川区篠崎で歯ぎしりや食いしばりが気になる方は、早めの診断と対策が大切です。歯のすり減りや噛み合わせの状態を確認し、一人ひとりに合わせたナイトガード（マウスピース）の作製や噛み合わせのチェックを行います。

「朝起きると顎が疲れている」「家族から歯ぎしりを指摘された」「歯にヒビが入ったことがある」という方は、お気軽にご相談ください。大切な歯を長く守るために、早期発見・早期対応をおすすめします。