薬害テトラサイクリン変色歯の治し方

0歳〜8歳は永久歯の歯胚形成期

矢印で示したものが永久歯の歯胚です。この様に永久歯の歯胚が顎骨内にある時期にテトラサイクリンを服用すると、永久歯が変色歯となるリスクがあります。

歯胚とは歯の卵の様なものです。顎骨の中で次第に成長し、歯として口腔内に萌出します。

写真は、6歳児のものですが、上顎・下顎に中切歯がほぼ萌出しています。側切歯より奥の歯はまだ顎骨の中で歯胚の状態です。

この時期にテトラサイクリンを服用すると、中切歯への着色は歯頚部に僅かに入るくらいですが、他の永久歯は歯全体的に着色する可能性が考えられます。

縞模様が右対称的に

一般的に服用した時期によって着色部位が異なり、縞模様状に2色に分かれて、横線も入り右対称的に現れます。また、服用した期間、量により歯の変色の程度が異なります。

写真の症例は中切歯の中央に縞模様状に茶褐色の変色が見られます。従って子供の年齢が３歳～4歳頃にテトラサイクリンを服用したものと考えられます。

色はそれほど強くないので少量の服用であったものと想像できます。

ホームホワイトニング

エナメル質の薄い歯頚部に強い着色があると、その部分のホワイトニング効果はほとんど期待出来ません。

写真の症例では歯頚部に強い着色が無いのでホームホワイトニングで、ある程度の改善が望めます。

変色の状態にもよりますが、ホームホワイトニングで歯を白くするのに半年以上かかる事を覚悟してください。

しかし、強い変色歯の場合にはホームホワイトニングを長期間行ってもあまり良い変化が見られないこともあります。

オフィスホワイトニング

一般的に歯科医院内で行うオフィスホワイトニングではほとんどのケースで良い結果が出ません。よく歯科医師とご相談ください。

ラミネートベニア

テトラサイクリンによる強い変色の場合、ホワイトニングだけではなくラミネートベニアの併用も考えられます。

残念ながらホワイトニング歯磨き粉を使っても殆ど効果は期待出来ません。ホワイトニング歯磨き粉は、歯の表面のステインインを取るだけの効果しかありません。

テトラサイクリン歯は、歯の内部から変色しているので、歯医者で行うホワイトニングでも十分な効果は期待できません。