歯茎が腫れる原因と対処方

突然歯茎が腫れ痛み出した時の急患対応について

急に歯茎が腫れ痛みですと我慢するのも辛いものです。ふかさわ歯科クリニック篠崎では緊急性の高い患者様には、極力その日のうちに対応するよう努めています。まずはお電話で現在の症状とそれがいつからなのかをお伝えください。

下記に歯茎の腫れと痛みの原因について、自分で出来る対処法、歯科医院での治療法を記載しました。参考になさってください。

歯茎が腫れる原因と対処方・治し方

歯茎が腫れる歯科の病気を大別すると7種類くらいになります。その中で自分で歯茎の腫れをひくことができるのは歯周病・歯肉炎・智歯周囲炎など食べカスや磨き残しによるプラークの増殖が原因の腫れに限られます。

① フィステル

自力対処法　

自分で出来る対処法は無いので歯医者へ行きましょう。

水ぶくれの様なフィステルを針などでプッと刺して潰しても、一時的に小さくなるかもしれませんが、感染を強めるだけで治ることはありません。

また、腫れた歯茎を丁寧に磨いても、薬を塗っても改善しません。フィステルは膿の出口だからです。

歯科の治療法

歯医者で被せ物を外し、歯根の中の細菌感染を消毒する根管治療が必要です。急性症状が出ている場合には抗生物質の投与も行います。

急性期には歯茎に溜まった膿を切開し出すこともあります。

歯根嚢胞が大きくなりすぎた場合には歯根嚢胞摘出手術と歯根端切除術を行うこともあります。

② 歯周病

自力対処法　

歯と歯茎の境目の歯茎が大きく腫れる場合は歯周病が原因と考えても良いでしょう。この様な時は歯磨きをすると出血するかもしれません。

一番柔らかい歯ブラシを選択して歯周ポケット内に差し込むように（バス法）優しく痛みが起こらない程度に歯磨きをして下さい。

1回のブラッシングの時間は5分を目安にしましょう。出血をさせない程度に優しく行えば一日のブラッシング回数に制限はありません。

隅々まで上手く磨けない方は、電動歯ブラシを使うことをお薦めします。歯茎が腫れている時は、まず、最も低いもモードで行い、出血が殆ど起こらなく最高に強いモードに切り替えても大丈夫です。

生理前に歯茎が腫れるという方は、念入りに上記の方法でプラークコントロールを行ってください。

歯周病に効くという触れ込みで様々なメーカーから歯磨き粉や薬が販売されていますが、殆ど効果が無いと考えても良いでしょう。自分で行う歯周病対策の基本はプラークコントロールです。

歯科の治療法

歯周病の基本治療は歯石除去です。その他、様々な治療法が考えられています。例えば歯周組織再生療法のリグロス、弱った歯茎を活性化させる高濃度ビタミンC点滴、ジスロマックなどの抗生物質やハリゾンシロップなどの抗真菌薬を使う歯周内科などです。

急性症状が出て歯茎に膿が溜まっている場合には切開排膿を行うことがあります。

③ 歯根破折

自力対処法

歯根破折したことが原因で歯茎が腫れた場合、自分で治すことは出来ません。腫れが大きくなる前に歯医者に行きましょう。腫れが小さいうちなら下記の口腔外接着再植法が適応となる場合があります。

歯科の治療法

差し歯の歯根が真っ二つに割れた場合には抜歯の確率が高いですが、条件がよければ、口腔外接着再植法で保存することも可能です。

外傷によって歯が割れた場合には、割れた部位やその大きさによって治療法が異なります。

④ 智歯周囲炎

自力対処法

親知らずと手前の歯との間の隙間に食べカスが入ってしまい、細菌が増殖することで歯茎が腫れます。従って、食べカスを綺麗に除去することが重要ですが、歯茎が腫れて痛みがある場合には柔らかい歯ブラシを使って優しく時間をかけてブラッシングしてみて下さい。

また、市販のうがい薬などでは効果を期待することは殆ど出来ないと言えるでしょう。上手くブラッシングが出来ないう場合には、ウォーターピックを使うのも良いと思います。

歯科の治療法

親知らずの周りのクリーニングをして抗生物質の投与し、急性症状の緩和を図ります。

症状が改善すれば、抜歯をするのが適当です。歯茎の奥深いところに埋まっている場合には1時間以上の手術になることがあります。

⑤ 下顎隆起（外骨症）

自力対処法

下顎隆起（外骨症）が大きくなっても痛みはないので、当面は支障ないと思います。

大きくしないためには上下の歯の接触を少なくすることが重要です。歯ぎしりやTCH のページを参照して下さい。

歯科の治療法

小さいうちは経過観察しますが、下顎隆起が大きくなりすぎて入れ歯を新規作成出来ない場合には、麻酔下で手術をして骨を削ります。

⑥ エプーリス

自力対処法

エプーリスが歯茎に出来た場合、自分で治すことは出来ません。歯磨きをしっかりしてプラークコントロールを行っても小さくなりません。歯医者さんに行きましょう。

歯科の治療法

治療は切除術が原則です。

発生源は歯根膜、骨膜、歯槽骨などであるため、発生部位も同時に摘出しないと再発のリスクが高まります。そのため、該当している歯の抜歯も必要になります。

⑦ 歯肉癌

自力対処法

発生してしまった口腔癌を自分で治すことはもちろん出来ませんが、大きくなる前に自分で発見する事は可能です。

1ヶ月に1回は鏡で歯茎の腫れの状態を観察します。しっかり歯磨きをしても、腫れが収まらない場合には、歯医者さんを受診して下さい。

また、舌癌では舌の脇に出来ることが多く、赤色、白色、赤と白の混在などが出来ていないかチェックしてみて下さい。

歯科大学病院の治療法

外科的切除、放射線療法、化学療法、免疫療法などです。

再発防止のために外科切除の範囲を大きくすると機能障害が起こるリスクが高まり、放射線療法により唾液腺のダメージで唾液分泌低下が起こるなど、機能の維持と再発防止の狭間で難しい判断を迫られることが多いようです。

歯茎の腫れをひく市販薬

痛み止め・ロキソニンS

冷えピタ

江戸川区篠崎で歯茎が腫れ痛み出した時の急患対応について

基本的には、ご予約の患者さま優先で治療を行っている関係上、急患の患者様は予約の患者様の空き状況等を考慮して、治療が開始できる時間までお待ちいただく場合がございます。

どうしても予約の患者様が一杯の場合には鎮痛剤・抗生剤の投与だけということもあることをご了承ください。

また、腫れが極度にあると口が開けられなかったり、麻酔が効かなかったりします。すぐに治療して痛みを取って欲しい、という患者様の気持ちは良く分かるのですが、当日は、痛みと腫れを抑える薬などを飲んでいただき、翌日等に治療を開始します。

江戸川区篠崎にて、急に歯茎が腫れ痛くなった方はふかさわ歯科クリニック篠崎までお気軽にご相談ください。

【動画】歯周病の手遅れの症状