唾液検査（サリバテスト）でわかる虫歯リスク｜検査方法・費用・予防法

唾液検査（サリバテスト）とは？

唾液検査（サリバテスト）は、唾液や歯垢などを採取し、虫歯に関連する細菌や唾液の性質などを調べ、虫歯リスク（カリエスリスク）を評価する検査です。

虫歯は「虫歯菌が多いから発症する」という単純な病気ではありません。

主に次のような要因が複雑に関係しています。

• 虫歯に関連する細菌の状態
• 唾液の分泌量
• 唾液の緩衝能
• 飲食の回数や内容
• プラークの付着状況
• フッ化物の使用状況
• 過去の虫歯経験
• 歯の状態や清掃状況

これらを総合的に評価することで、どの部分を改善すれば虫歯予防につながるのかを検討できます。

なお、歯周病菌を調べるPCR検査などもありますが、虫歯リスクを評価するサリバテストとは目的や検査方法が異なります。

サリバテストでは何を調べる？

当院で行うサリバテストでは、虫歯に関連する細菌や唾液の性質などを調べ、虫歯リスクを総合的に評価します。

ミュータンス菌

ミュータンス菌は、虫歯の発症に深く関係する細菌の一つです。

糖質を利用して酸をつくり、歯の表面が酸性に傾くことで脱灰が起こりやすくなります。

検査では採取した試料を培養し、菌の状態を評価します。

ミュータンス菌

ラクトバチラス菌

ラクトバチラス菌（乳酸桿菌）は酸性の環境に適応しやすく、虫歯の進行や食習慣などとの関連を評価する指標の一つです。

採取した唾液を専用の培地で培養し、菌数を評価します。

ラクトバチラス菌

唾液の緩衝能

食事をすると、口腔内の細菌が糖質などを利用して酸をつくり、口の中のpHが低下します。

唾液には、この酸性に傾いた口腔内を中性に近づける緩衝作用があります。

緩衝能が低い場合は酸性の状態から回復しにくくなるため、虫歯リスクを考えるうえで重要な評価項目となります。

唾液の分泌量

唾液には、

• 食べかすや細菌を洗い流す
• 酸を中和する
• 歯の再石灰化を助ける
• 口腔内の粘膜を保護する

など、さまざまな役割があります。

そのため、唾液の分泌量も虫歯リスクを評価する重要な要素です。

サリバテストの検査方法

検査では、パラフィンワックスを噛んで唾液を採取します。

採取した唾液や試料を使用して、細菌の状態、唾液の分泌量、緩衝能などを調べます。

細菌検査では培養が必要になるため、すべての結果がその場で判明するわけではありません。

検査結果がそろった後、生活習慣や口腔内の状態などとあわせて虫歯リスクを評価します。

サリバテストを受ける前の注意点

唾液は飲食や歯磨き、喫煙、運動、薬剤などの影響を受けるため、できるだけ一定の条件で検査することが重要です。

当院から事前にご案内する注意事項に従って検査を受けてください。

一般的には、

• 検査前の飲食を控える
• 検査前の歯磨きや洗口を控える
• 検査直前の喫煙を避ける
• 激しい運動直後の検査を避ける

などの注意が必要です。

服用している薬によっては唾液の分泌量に影響する場合がありますので、服薬中の方は事前にスタッフへお知らせください。

サリバテストで虫歯リスクを「見える化」

検査結果だけで虫歯になるかどうかを断定することはできません。

大切なのは、細菌検査だけを見るのではなく、お口の状態や生活習慣などを含めて総合的に評価することです。

当院では検査結果をカリエスリスクレーダーチャートで示し、虫歯のリスク要因をわかりやすく確認します。

虫歯リスクを評価する主な8項目

1．唾液の緩衝能

食事などによって酸性に傾いた口腔内を中和する能力を評価します。

2．ミュータンス菌

虫歯の発症に関係する細菌の状態を評価します。

3．ラクトバチラス菌

虫歯の進行や食生活などとの関連をみる指標として評価します。

4．飲食の回数

虫歯予防では「何を食べるか」だけでなく、どのくらいの頻度で食べたり飲んだりするかも重要です。

間食や糖質を含む飲み物を頻繁に摂取すると、口の中が酸性になる回数が増え、脱灰が起こりやすくなります。

5．プラークの付着状況

プラークは細菌が集まったバイオフィルムです。

歯磨きが難しい場所にプラークが残ると、虫歯のリスクが高まります。

6．フッ化物の使用状況

フッ化物には、歯の再石灰化を促し、歯質を酸に強くする働きがあります。

フッ化物配合歯磨剤を適切に使用しているかなどを確認します。

7．これまでの虫歯経験

過去の虫歯や治療歴は、将来の虫歯リスクを考えるうえで重要な情報の一つです。

8．唾液の状態

唾液の分泌量などを確認し、口腔内の自浄作用や再石灰化に関わる環境を評価します。

なぜ間食が多いと虫歯になりやすい？

食事や間食をすると、口腔内の細菌が糖質を利用して酸をつくり、歯の表面からカルシウムやリン酸などのミネラルが溶け出しやすくなります。

これを脱灰といいます。

その後、唾液の働きによって口腔内のpHが回復すると、唾液中のミネラルが歯に戻る再石灰化が起こります。

つまり、お口の中では日常的に「脱灰」と「再石灰化」が繰り返されています。

「だらだら食べ」に注意

間食や糖質を含む飲み物を頻繁に摂取すると、口腔内のpHが低い時間が増え、再石灰化する時間を十分に確保できなくなります。

その結果、脱灰が再石灰化を上回り、虫歯が発生・進行しやすくなります。

虫歯予防では、糖質の量だけでなく、飲食の回数や時間を整えることも大切です。

サリバテストの費用

サリバテストは自由診療です。

検査	費用（税抜）
サリバテスト	4,000円

検査結果をもとに、カリエスリスクレーダーチャートを作成し、現在の虫歯リスクや予防のポイントをご説明します。

※検査内容や費用については、受診時にご確認ください。

検査結果に合わせた虫歯予防

サリバテストの目的は、単に「虫歯になりやすい・なりにくい」を判定することではありません。

自分のリスク要因を知り、その結果を毎日の予防に生かすことが大切です。

フッ化物を適切に使用する

虫歯予防の基本の一つがフッ化物です。

フッ化物配合歯磨剤には、

• 再石灰化を促す
• 歯質を酸に強くする
• 細菌による酸の産生を抑える

などの働きがあります。

年齢や虫歯リスクに合わせて、適切な濃度・使用量のフッ化物配合歯磨剤を選びましょう。

フッ素入り歯磨き粉

飲食の回数を見直す

虫歯リスクが高い方では、間食や甘い飲み物の摂取頻度を見直すことが重要です。

「甘いものを一切食べない」ということではなく、だらだら食べ続けないことを意識しましょう。

キシリトールを上手に取り入れる

キシリトールは虫歯の原因となる酸をつくらない糖アルコールで、シュガーレスガムなどに利用されています。

ガムを噛むことによる唾液分泌の促進も期待できます。

ただし、キシリトールだけで虫歯を予防できるわけではありません。フッ化物の使用や歯磨き、食生活の改善などと組み合わせることが大切です。

キシリトール

歯科医院で定期的にチェックする

虫歯は初期段階では自覚症状がほとんどないことがあります。

定期検診では、

• 初期虫歯のチェック
• プラークの付着状況の確認
• 歯磨き方法の確認
• 必要に応じたクリーニング
• フッ化物を利用した予防
• 食生活やセルフケアのアドバイス

などを行います。

エアフロー・PMTCなどのクリーニング

セルフケアだけでは、すべてのプラークや着色を除去することは難しい場合があります。

必要に応じて、エアフローやPMTCなどのプロフェッショナルケアを行い、歯面の清掃を行います。

エアフロー

歯石がある場合は除去する

歯石は歯ブラシでは取り除けません。

歯周病のリスクがある場合には、歯科医院でスケーリングなどを行い、歯石やプラークを除去して清掃しやすい口腔環境を整えます。

歯石取り

サリバテストがおすすめの方

次のような方は、唾液検査によって虫歯リスクを確認するメリットがあります。

• 虫歯を繰り返している
• 毎日歯磨きをしているのに虫歯になりやすい
• 詰め物や被せ物が多い
• 初期虫歯を指摘された
• 矯正治療中などで歯磨きが難しい
• 口が乾きやすい
• 甘い飲み物や間食を摂る機会が多い
• これから本格的に虫歯予防に取り組みたい
• 自分に合った予防方法を知りたい

特に虫歯を何度も繰り返している場合は、治療だけを続けるのではなく、「なぜ虫歯になるのか」を調べることが再発予防につながります。

まとめ｜虫歯予防は自分のリスクを知ることから

虫歯のなりやすさは、歯磨きの良し悪しだけで決まるものではありません。

細菌、唾液、食生活、フッ化物の使用状況、過去の虫歯経験など、さまざまな要因が関係しています。

サリバテストでは、こうした虫歯リスクを調べ、自分の弱点を「見える化」して予防方法を考えるための情報を得ることができます。

大切なのは検査を受けることそのものではなく、その結果を毎日のセルフケアや歯科医院での予防管理に生かすことです。

「虫歯を治しても、また繰り返してしまう」
「自分に合った虫歯予防を知りたい」

という方は、一度ご自身の虫歯リスクを詳しく調べてみるのもよいでしょう。

関連記事

虫歯を繰り返す原因を調べてみませんか？

毎日歯を磨いていても虫歯を繰り返す場合は、唾液の働きや細菌、食生活などが関係していることがあります。サリバテストで虫歯リスクを確認し、あなたのお口に合った予防方法を考えましょう。

【動画】ステイン着色汚れをクリーニングするエアフロー