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インプラント手術後の痛み腫れが続く期間と
痛み止めが効かない時の対処法

皆様の健康をトータルサポート。

歯科インプラント術後の痛みや腫れが続く期間は約1週間、ピークは2日~3日後です。

なかなか腫れが引かない場合は、骨造成やサイナスリフト手術後に起こりやすく、治るまでの期間も延長します。

痛み止めが効かない時の対処法や術後の痛みや腫れを起こりにくくする方法とは。インプラントなら江戸川区篠崎の歯医者。

インプラント手術後の痛みや腫れが続く期間

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インプラント術後2日目が腫れのピーク

インプラント手術後の痛みや腫れが続く期間とピーク
インプラント手術後の腫れの期間

GBR(骨造成)やボーングラフト(骨移植)、サイナスリフトなどの手術も含め、インプラント手術当日から僅かな腫れが出現し、24時間後にはかなり腫れます。そして、2日目から3日目がピークになります。

その後、腫れは徐々に引いていき約1週間で消失するのが一般的です。腫れや痛みの程度は骨をどれだけ削ったかなど、骨造成やサイナスリフトなど外科的侵襲が強くなるほどより大きくなります。


インプラント手術後の痛みは、腫れの程度に半日~1日先行する

痛みは、腫れの程度に半日~1日先行する様に変化します。つまりインプラント手術後麻酔が切れてから徐々に痛みが起こり始め、 次の日にはかなり強くなります。術後2日から3日後に痛みのピークが訪れ、 約一週間ほど痛みが続きます。 腫れがなかなか引かない症例では、10日間ほど痛みが続くこともあります。


「手術当日にやや痛みが出たので痛み止めを飲んだが次の日には痛みは殆ど無くなった」という人が多いです。

頻度は少ないですが、3日間ほど痛み止めを飲み続けたという人もいます。

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骨造成やサイナスリフト手術後に痛みや腫れが起こり易い

骨造成やサイナスリフト手術後に痛みや腫れが起こる

自家骨移植やサイナスリフトで痛みや腫れが起こり易い

2本程度までの小範囲のインプラント埋入手術なら腫れや痛みが強く出ることは稀で、違和感程度で終わることが殆どです。

埋入インプラントが3本以上の場合や、自家骨移植(骨造成)サイナスリフト(上顎洞底挙上術)などの骨を増やす(作る)手術を行った後に強い痛みや腫れがなかなか引かないことがあり、治るまでの期間は伸びる傾向にあります。

骨造成やサイナスリフトの術後は、真横に生えた下顎親知らず(水平埋伏智歯)の抜歯と同じような痛みや腫れ方をします。

腫れや痛みは生理的な反応なので、心配する必要はありません。また、投薬された抗生物質や痛み止めを飲むことで、症状の改善が図られます。

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インプラント手術中の痛み

インプラント手術中は、局所麻酔で痛みはありません

局所麻酔の効果で痛みは起こりません

局所麻酔を掛けるのでインプラントの手術中に痛みが起こることはほとんどありません。

また、注射の痛みも表面麻酔や針の無い麻酔器を使うので殆ど痛みなく行うことが出ます。

自分は「麻酔が効きにくい」と話す患者さんもいますが、話を良く聞くとほとんどのケースで、炎症がある場所の治療を行った時です。炎症があると組織が酸性に傾き、麻酔が効きにくいことがあるからです。

インプラント手術は、炎症が無い所に行いますから麻酔が効きやすく痛みが起こりにくいと言えます。

痛み止めが効かない場合の対処法

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痛み止めの種類の変更や増量

痛み止めを変更する

痛み止めは、ボルタレンかロキソニンが処方されます。一般的にボルタレンの方が効きが良いとされていますが、人によってロキソニンの方が効果が高い場合もあります。


通常、インプラント手術をした次の日に消毒するため来院してもらいますが、痛みがまだ続くようなら、痛み止めの処方を変える場合もあります。


痛み止めを増量する

痛み止めは、痛みの程度に合わせて増量することが可能です。下記に1回に飲んでも良い量を記載します。

インプラント手術後の痛み止めが効かない場合の対処法

ボルタレン(25mg)を飲んでも良い1回量と1日量

ボルタレン1錠には25mgの主成分が含まれます。年齢・症状により適宜増減してかまいませんが、成人では痛い時に飲む飲み方(頓用)の場合、1回2錠(50mg)を上限として服用します。

痛みが止まらない時は、6時間開けて2錠飲みます。原則として1日2回まで1日最大4錠(100mg)が限度です。

これ以上飲むと副作用が強く出る場合があります。また、可能な限り空腹時の服用は避けてください。

ロキソニン(60mg)を飲んでも良い1回量と1日量

ロキソニン1錠には60mgの主成分が含まれます。年齢・症状により適宜増減してかまいませんが、成人では頓用の場合、1回2錠(120mg)を上限として服用します。

痛みが止まらない時は、5~6時間開けて飲みますが、原則として1日2回まで1日最大3錠(180mg)が限度です。

これ以上飲むと副作用が強く出る場合があります。また、可能な限り空腹時の服用は避けてください。

アスピリン喘息のある人、または過去にアスピリン喘息になったことがある人は強い副作用が出るため禁忌です。

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湿布薬(冷えピタ)で冷やす

インプラント手術後の腫れや痛みを和らげる冷えピタ
ポイント

術後24時間以内なら湿布薬で冷やす事は可能

インプラント手術後、2日目以降に腫れたほっぺたを氷で冷やしたり、熱いタオルで暖めたりするのは基本的にNGです。

24時間以内なら「冷えピタ」のような湿布薬を使うか、水で濡らしたタオルで冷やす程度なら多少の効果があります。

ただし、血液循環を阻害し、治癒を遅らせるする可能性があるため24時間を超えてからは行わないようにしてください。


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インプラント手術後の痛みや腫れを起こりにくくする方法

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インプラント術前と当日の注意事項

インプラント手術前日と当日の注意事項

1) 十分な睡眠

前日は睡眠を充分とり、体調を整えてください。体調不良で手術を行うと術後の痛みが起こりやすくなります。

2) 禁酒

手術日前後(2週間前から2週間後まで)の飲酒は控えてください。術後感染を起こしやすい為です。

3) 禁煙

術後感染を起こしやすいので手術前後の喫煙は控えてください。(理想的には手術前の2週間と術後の2週間は禁煙)

喫煙は毛細血管を収縮させるため免疫力が低下します。

4) 術前の注意

爪は短く、マニキュア、口紅はつけないでください。義歯や装飾品はお外しください。

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インプラント術後の注意事項

インプラント手術後の注意点

1) うがい

手術後24時間はうがいをできるだけしないでください。出血が起こる危険があります。

2) 薬(痛み止めと抗生物質)

お薬は指示通りにお飲みください。直後に鎮痛剤を飲んでいただきますが、痛むときは5~6時間以上あけて鎮痛剤をお飲みください。 お渡しした抗生物質は、完全に服用してください。

※ 痛みや腫れが無いからといって抗生物質を途中で服用をやめると術後感染を起こすリスクが上がります。

3) 麻酔

麻酔が効いている間は食事をしないでください。(通常は2時間ほどで切れます。) 誤って舌や頬、唇を咬んでしまいますので。

4) 歯磨き

術後当日は、歯磨きはしないでください。翌日からは、腫れや痛みがある部位を避けて磨いてください。 直接指で触れたり縫合糸をひっぱったりしないでください。

5) 食事

2~3日はスープやおかゆなど柔らかいものを食べてください。反対側で噛むようにして食事をしましょう。下記に食事の仕方の詳細を記しています。

6) アザの出現

術後、頬、顎、クビなどに内出血のアザができることがあります。数日で自然に消えるのでご安心ください。

7) 風呂・酒・喫煙・運動

手術後のその日は、シャワー程度にしてください。 2週間は、飲酒や喫煙などは控えて体調を整えてください。 過激な運動も24時間は避けましょう。 術後1~2週間で抜糸します。

インプラント術後数年後の痛みや違和感

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違和感の原因の多くがインプラント周囲炎

インプラント手術後の違和感-インプラント周囲炎

インプラントの周囲に歯周病様な症状が出る

インプラントを埋入してから1~2週間後、あるいは数年経つと違和感や痛みが起こることがあります。そのほとんどがインプラント周囲炎です。

インプラント周囲炎は、歯周病と非常に似ていて、インプラントの周囲の骨が溶けていくのが特徴です。同時にインプラント周囲から出血したりもします。

骨の溶ける量が増えるとインプラントがグラグラし、噛んだ時の痛みや違和感といったものが強く出ます。インプラント周囲炎を防ぐには、歯周病の予防と同じ口腔ケアが必要です。

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ふかさわ歯科クリニック篠崎院長 歯科医師の深沢一

執筆者 院長 深沢一

日本口腔インプラント学会専門医・指導医の山崎裕が担当

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